Métodos de fisioterapia para várias doenças. Técnicas de terapia de exercício para várias doenças. Instituto de Direito e Educação Humanitária

Ginástica Terapêutica (LFK)é um conjunto de exercícios para a maioria doenças crônicas associada à perda de força muscular e amplitude de movimento articular.

Os exercícios terapêuticos para manifestações neurológicas devem ser realizados em posições e em condições de ausência de dor, ou pelo menos no limite da dor. Caso contrário, desenvolve-se um “fenômeno de roubo”, manifestado por substituições compensatórias do lado de segmentos corporais não afetados; como resultado, os grupos musculares intactos são treinados, ou seja, o “fraco” é roubado pelo “forte” e o “doente” é roubado pelo “saudável”.

O exercício terapêutico deve ser combinado com o cuidado do paciente. Antes das aulas, é necessário ventilar as enfermarias e consultórios de exercícios de fisioterapia. É aconselhável realizar aulas com janelas abertas, janelas, varandas. Os pacientes estão envolvidos em agasalhos leves.

Se o paciente estiver em repouso semi-leito, é necessário prepará-lo para as aulas - jogue o cobertor para trás, endireite o lençol, coloque corretamente ou remova travesseiros extras. Ao final da aula, com dados clínicos adequados, o paciente deve receber uma posição que tenha valor terapêutico (tratamento por posição): colocar cintas para tração, enfaixar a tala, transferir o paciente para a posição sentada em uma cadeira. É necessário monitorar a condição e bem-estar do paciente, todas as observações de instrutores ou enfermeira tomar notas, informar o médico.

A ginástica higiênica matinal é realizada pela manhã, após o sono, antes do café da manhã. As aulas com os pacientes são conduzidas por um metodologista de exercícios de fisioterapia ou por uma enfermeira da enfermaria.

Pacientes com distúrbios do movimento fazem exercícios matinais na enfermaria, pessoas sem restrições de movimento - na academia ou no ar. A sala em que os pacientes estão envolvidos deve ser bem ventilada. No processo de ginástica, o corpo sai de um estado de inibição processos fisiológicos durante o sono, o tom geral e emocional aumenta, a atividade de todos os órgãos e sistemas aumenta. Seleção de exercícios para ginástica higiênica e dosagem atividade física são determinados pela idade do paciente, a natureza da doença subjacente, o grau e a forma das funções prejudicadas. No processo de exercícios matinais, os sistemas cardiovascular e respiratório são preparados para as próximas cargas durante o dia. Um conjunto de exercícios é selecionado para que esteja disponível para todos os pacientes deste grupo. Para pacientes com distúrbios do movimento, os exercícios começam na posição supina inicial e, em seguida, os pacientes passam para a posição sentada. Duração dos exercícios matinais - 10 - 20 minutos. O complexo de exercícios matinais inclui não mais que 8-12 exercícios com repetição de cada um deles de 3 a 6-8 vezes.

A ginástica terapêutica é a principal forma de exercício da fisioterapia. São utilizados dois métodos de ginástica terapêutica - individual e em grupo. A aula de ginástica terapêutica consiste em seções introdutórias, principais e finais.

A seção introdutória envolve a preparação do paciente para exercícios físicos subsequentes. O objetivo da lição é explicado ao paciente, o pulso é contado, a respiração, os exercícios gerais de desenvolvimento e preparatórios são realizados. A duração desta parte da lição é de 5 a 10 minutos.

A seção principal inclui exercícios físicos que têm um efeito especial e geral no corpo do paciente. Seu objetivo é restaurar e compensar as funções defeituosas, ajudar o paciente a dominar as habilidades motoras, aumentar a aptidão física e se adaptar às condições de vida. Duração da seção principal - 25 - 30 min. Seção final visa uma diminuição gradual da carga total, atividade dos sistemas cardiovascular e respiratório, reduzindo o estresse emocional e trazendo o paciente ao seu estado original. A duração desta seção é de 5 a 10 minutos.

As tarefas da lição são determinadas pelo médico. Ao realizar aulas, a carga é regulada com base na chamada curva fisiológica - a curva de mudanças na frequência cardíaca durante as aulas. Com a construção correta da lição, o aumento máximo da frequência cardíaca não deve exceder mais de 50% da frequência cardíaca original.

Particularmente responsável é a criação de um conjunto de exercícios que atenda às tarefas de restauração de funções prejudicadas. Isto aplica-se em particular aos distúrbios do movimento. De acordo com a natureza da lesão e as etapas do tratamento de reabilitação, são utilizados movimentos passivos e ativos.

Quando um determinado movimento é reproduzido passivamente, os impulsos entram nas células do córtex cerebral que o causam. Na ausência de movimentos ativos, os passivos são usados ​​com o envio simultâneo de impulsos volitivos aos pacientes.

À medida que a força dos músculos dos membros paréticos aumenta, torna-se possível realizar movimentos ativos, que são realizados primeiro com a ajuda de pessoal, depois de forma independente. É importante seguir a sequência no treinamento de grupos musculares individuais e obter movimentos ativos isolados.

Uma condição importante na metodologia da aula de fisioterapia é a dosagem da atividade física, que é determinada por vários indicadores. Entre eles: a seleção de exercícios físicos, que se baseia no princípio da gradualidade: do simples ao complexo. A duração dos exercícios físicos é determinada pelo tempo gasto pelo paciente na sua execução. O número de repetições é determinado pela natureza da doença e pelas características dos exercícios. É aconselhável repetir os exercícios gerais de fortalecimento 5-6 vezes, destinados a fortalecer os grupos musculares enfraquecidos 10-20 vezes.

A escolha das posições iniciais também depende das características da doença e da natureza dos exercícios realizados. Existem três posições iniciais principais: deitado, sentado e em pé. As posições iniciais são consideradas um elemento importante na regulação da atividade física.

Distinguir as taxas de movimentos lentos, médios e rápidos. No ritmo lento os movimentos são realizados em 4 contagens, com uma média - em dois, com um rápido - em uma contagem. A escolha do ritmo dos movimentos depende das características do curso da doença, da idade do paciente e de suas características individuais. O grau de esforço, a precisão do movimento também podem regular a carga durante os exercícios físicos. O grau de complexidade dos movimentos afeta a magnitude da carga. É necessário complicar gradualmente os movimentos à medida que são dominados e as capacidades funcionais do corpo crescem.

O ritmo dos movimentos melhora a circulação sanguínea e linfática e reduz a fadiga.

O número de distrações. Através da sua alternância com os principais, consegue-se um aumento da performance muscular. Esses exercícios também são usados ​​no final da lição.

O uso do fator emocional é fazer com que o paciente Emoções positivas. Isto é conseguido incluindo elementos de um jogo ou competição nas aulas, acompanhamento musical e etc

A dosagem da atividade física no processo de exercícios físicos é proporcionada pelo cuidadoso controle médico e pedagógico e pela abordagem individualizada do paciente. O planejamento do uso terapêutico dos exercícios físicos por períodos é realizado por um metodologista sob a supervisão de um médico. As formas de exercícios de fisioterapia, a ordem de sua aplicação na rotina diária, em combinação com outros efeitos terapêuticos são especificadas, são compilados complexos aproximados de exercícios de fisioterapia.

O auto-estudo dos pacientes é uma das formas de fisioterapia. O paciente é selecionado um conjunto de exercícios que ele repete várias vezes durante o dia. Dependendo das características da doença, um conjunto de exercícios leva de 2-3 a 10-15 minutos. Para pacientes com distúrbios motores graves que necessitam de tratamento intensivo, mas devido a um defeito que não podem praticar sozinhos, recomenda-se a realização de aulas com a ajuda de familiares previamente treinados em exercícios de fisioterapia e aqueles que são dados para realizar com o paciente.

Ao realizar um sistema de fisioterapia, deve-se ter em mente exercícios do tipo esportivo, que incluem os principais tipos de movimentos humanos naturais - caminhar, correr, pular, engatinhar, exercícios de equilíbrio etc. terapia como um exercício físico, que é caminho natural movimento. Caminhar aumenta o metabolismo, melhora a circulação sanguínea e a respiração e tem um efeito positivo em todo o corpo. Andar é usado em sala de aula ginástica terapêutica, em caminhadas, etc. As indicações para o uso da caminhada como remédio são muito amplas.

Correr em comparação com caminhar é um meio mais forte de efeitos terapêuticos no corpo de uma pessoa doente. A corrida em exercícios de fisioterapia é usada de forma estritamente dosada com limite de velocidade. O treinamento do paciente em caminhada e corrida é realizado de acordo com um cronograma especial baseado no princípio da gradualidade e consistência com cuidadoso controle médico e pedagógico.

Saltos em sua ação fisiológica são exercícios de curta duração de intensidade considerável. O uso de saltos é aconselhável no período de recuperação.

O arremesso ajuda a restaurar a coordenação dos movimentos, melhora a mobilidade articular, aumenta a força dos músculos dos membros e do tronco, a velocidade das reações motoras e desenvolve a precisão. Eles usam bolas de arremesso, paus, discos.

Escalar a parede de ginástica ajuda a aumentar a mobilidade das articulações, o desenvolvimento da força muscular.

Os exercícios de rastreamento são usados ​​principalmente para corrigir várias curvaturas da coluna vertebral.

Exercícios de equilíbrio são usados ​​em doenças associadas ao comprometimento da função do aparelho vestibular e do cerebelo.

Os jogos esportivos no sistema de fisioterapia são utilizados como um dos meios importantes Educação Física pessoa doente. Os jogos trazem à tona e desenvolvem uma série de valiosas qualidades físicas e morais-volitivas: força, velocidade, destreza, atenção, resistência, etc. Grande importância jogos na medida em que estimulam emoções positivas e tonificam a esfera neuropsíquica dos pacientes. Na maioria das vezes são utilizados jogos que não dão uma grande carga no corpo do paciente, são relativamente simples e acessíveis em termos de execução técnica. Eles são divididos em sedentários, móveis e atléticos. Jogos sedentários são frequentemente praticados com pacientes acamados. Os jogos ao ar livre consistem em várias combinações de caminhada, corrida, salto, etc. Os jogos esportivos no âmbito da fisioterapia são usados ​​de forma limitada.

Natação e exercício na água. Eles são caracterizados por uma combinação do impacto dos movimentos e do ambiente aquático. Estar na água aumenta o metabolismo, ativa a circulação sanguínea. Em condições especiais (banho, piscina) os movimentos dos músculos atróficos e enfraquecidos são facilitados. A natação também é prescrita para fins de temperagem e saúde.

Outros exercícios esportivos também são usados, como esqui, ciclismo, etc.

modos motores. O exercício terapêutico é parte integrante de todos os modos motores. A seleção de exercícios físicos, as formas de sua implementação, a carga na sala de aula em cada caso individual devem corresponder Atividade motora permitido por modos individuais.

Há repouso no leito estrito, repouso no leito, repouso no leito, treinamento prolongado, moderado, treinamento geral.

Como regra, os pacientes que estão em regimes de meia cama ou prolongados entram no departamento de reabilitação; pacientes no período agudo da doença observam estritamente o repouso no leito.

Com o repouso semi-leito durante os exercícios terapêuticos, o paciente se prepara para passar para a posição sentada na cama com as pernas para baixo, para se deslocar para uma cadeira, para se levantar, para caminhar lentamente dentro da enfermaria. O modo avançado permite que você use todos os meios de terapia de exercícios. No regime de treinamento, os exercícios fisioterapêuticos devem facilitar a restauração da capacidade de trabalho do paciente e servir como um dos principais meios de reabilitação.

Ao utilizar exercícios fisioterapêuticos, deve-se aderir ao princípio do tratamento por etapas, observar a gradação no aumento da intensidade da atividade física de acordo com a condição clínica do paciente.

Exemplos de exercícios terapêuticos para doenças neurológicas, em particular osteocondrose da coluna com saliências e hérnias de disco.

LEMBRETE
para terapia de exercício independente para osteocondrose da coluna lombar

Na prevenção e tratamento da osteocondrose da coluna, são essenciais aulas sistemáticas de exercícios terapêuticos especiais.

Antes dos chás iniciarem exercícios independentes em exercícios terapêuticos, é necessário consultar um especialista (neuropatologista, ortopedista-traumatologista, médico de terapia por exercícios).

Você pode fazer exercícios terapêuticos a qualquer hora do dia. É muito útil pela manhã imediatamente após o sono realizar vários exercícios (por exemplo: W 1,3,13,17,20 do período agudo), depois ir ao banheiro matinal e continuar realizando os exercícios de acordo com o complexo prescrito por o médico e metodologista da terapia por exercício.

A roupa durante o exercício deve ser leve, não restringindo o movimento, mas não permitindo hipotermia. A melhor coisa é um fato de treino de lã.

P O M N I T E!

O aparecimento de dor durante o exercício é um sinal para reduzir a amplitude do exercício, sua intensidade ou interromper completamente seu desempenho.

Para que os exercícios terapêuticos tragam o maior benefício, segue:
a) exercício diário;
b) realizar os exercícios diligentemente, em ritmo lento, sem distorcer arbitrariamente a forma, velocidade e intensidade dos exercícios realizados;
c) ao realizar exercícios, não prenda a respiração;
d) consultar periodicamente um médico, não escondendo dele suas doenças.

Um complexo exemplar de ginástica terapêutica. usado no período agudo (fase inicial)
I.p. deitado. Flexão e extensão dos pés e dedos em punho.
I.p. deitado, perna esquerda dobrada no joelho. Flexão e extensão da perna direita, deslizando o calcanhar ao longo da cama. Após 8-10 repetições - o mesmo com a outra perna.
I.p. leka. Levante as mãos alternadamente.
I.p. Leka, a perna esquerda está dobrada no joelho. Levando a perna direita para o lado. Após 8 repetições - o mesmo com a outra perna.
I.p. deitado, mãos nos ombros. Círculos com os braços dobrados para frente e para trás.
I.p. leka. Endireitamento alternado das pernas na altura dos joelhos, apoiando os quadris no rolo.
I.p. leka, pernas dobradas. Dobre alternadamente as pernas dobradas para o arco.
I.p. leka. Dobrando os braços para os ombros em combinação com a respiração.
I.p. leka, pernas dobradas. Abdução alternada dos joelhos para os lados.
I.p. leka, pernas dobradas. Mãos para cima - inspire, pressione o joelho no arco - expire. O mesmo com a outra perna.
I.p. leka, pernas afastadas. Rotação da perna para dentro e para fora
I.p. leka. Respiração diafragmática.

Exercícios especiais usados ​​na segunda fase do período agudo
I.p. deitado, as pernas dobradas. Elevação do sacro com apoio na coluna torácica inferior e pés devido à cifose da coluna lombar.
I.p. deitado, as pernas dobradas. Levantar a cabeça com tensão simultânea dos músculos abdominais.
I.p. deitado. Tensão estática dos músculos glúteo máximo. 8-10 voltagens cada por 4-6 s.
I.p. deitado, pernas dobradas. Mão esquerda para cima - inspire. Abaixe a mão para a frente, levante a cabeça e os ombros, estique a mão até o joelho direito - expire. O mesmo com a outra mão.
I.p. deitado. Flexões de perna alternadas. Ao endireitar, pressione o pé na cama, enquanto a cifose da coluna lombar.
I.p. deitado. O mesmo exercício do número 17, mas realizado com as duas pernas ao mesmo tempo.
I.p. deitado, um rolo sob os pés, Elevação da pelve devido à cifose da coluna lombar.
I.p. ênfase nos joelhos. Sente-se sobre os calcanhares sem tirar as mãos da cama e volte ao I.P. Ao retornar ao i.p. não dobre!
I.p. ênfase nos joelhos. Flexão da coluna (sem se abaixar ao retornar ao I.p.!)

Um complexo exemplar de exercícios terapêuticos aplicáveis ​​no SEGUNDO (SUBSTRATE) período
I.p. deitado. Flexão e extensão simultâneas dos pés.
E sobre. deitado. Flexão e extensão alternadas das pernas na altura dos joelhos.
I. p. mentindo. Alternadamente levantando os braços, seguido de alongamento passivo de seu instrutor de terapia de exercícios.
I. p. deitado, perna esquerda dobrada. Levando a perna direita para o lado. Depois de várias repetições, o mesmo com a perna esquerda.
I.p. deitado, mãos nos ombros. Círculos com braços dobrados.
I.p. deitada, perna esquerda pressionada contra o estômago. Elevando a perna direita para frente. Depois de várias repetições - o mesmo com o pé esquerdo.
I.p. deitado, as pernas dobradas. Elevação do sacro com cifose simultânea da coluna lombar.
I.p. deitado, pernas dobradas, mãos na barriga. Elevação da cabeça e ombros. Fixação desta posição 2-4 s.
I.p. deitado. Tensão estática dos músculos glúteo máximo. Tempo de tensão 6-8 s.
I.p. deitado, as pernas dobradas. Flexão simultânea das pernas para o estômago.
I.p. ênfase nos joelhos. Sente-se sobre os calcanhares sem tirar as mãos do sofá.
I.p. ênfase nos joelhos, pernas afastadas. Vire à esquerda, mão esquerda para o lado. O mesmo à direita.
I.p. ênfase nos joelhos. Flexão espinhal. Ao retornar ao i.p. não dobre.
I.p. ênfase nos joelhos. Endireitando a perna esquerda, concentre-se no joelho direito. Não levante a perna muito alto. O mesmo com a outra perna.
I.p. ênfase nos joelhos, pernas afastadas. Dobrando a perna direita para a esquerda, toque o joelho direito da mão esquerda. O mesmo com a outra perna.
I.p. ênfase nos joelhos. Levando a perna esquerda para trás, sente-se no calcanhar direito (meio fio). O mesmo com a outra perna. Não tire as mãos do sofá.
I.p. deitado de bruços (rolo sob o estômago). Levante alternadamente as pernas do sofá em 3-5 cm enquanto as mantém nessa posição por 4-6 s.
I.p. deitado de bruços, braços para os lados. Levante a cabeça e os ombros do sofá em 3-5 cm e mantenha nessa posição por 4-6 s.
I.p. deitado de bruços. Abdução alternada das pernas para os lados. Não levante as pernas do sofá.
I.p. deitado de bruços. Flexão alternada das pernas na altura dos joelhos.
I.p. ênfase no joelho direito, a perna esquerda é esticada para a frente (na lateral do sofá). Levando a perna esquerda para o lado. O mesmo com a outra perna.
I.p. deitado ao seu lado. Flexão simultânea das pernas para a frente. O mesmo do outro lado.
I.p. deitado, pés na almofada. Elevação do sacro devido à cifose da coluna lombar.
I.p. deitado. Alternadamente "esticando" as pernas para baixo.
I.p. deitado. "Um" - mãos para cima. "Dois" - dobrando a perna direita para a frente, pressione o joelho no estômago.
I.p. deitado, pernas afastadas. Rotação das pernas retas para dentro e para fora.
Cifose da coluna lombar com fixação desta posição 10-60 s.:
a) com apoio contra a parede; pés a uma distância de 40 cm da parede;
b) em i.p. de pé.
I.p. pendurado em pé na parede de ginástica, braços dobrados. Dobrando as pernas, faça um agachamento misto.
I.p. ênfase nos joelhos, pernas afastadas. Pisando as mãos para a esquerda, dobre o tronco para a esquerda. O mesmo do outro lado.
I.p. suporte de joelho. Sente-se na coxa à direita, mãos à esquerda. O mesmo do outro lado.
I.p. deitado, as pernas dobradas para a frente. O joelho dobra para a esquerda e para a direita.
I.p. deitado, pernas dobradas, mãos atrás da cabeça. Sente-se - deite-se.
I.p. pendurado por trás na parede de ginástica. Flexão simultânea das pernas para a frente.
I.p. pendurado de frente na parede de ginástica. Com uma volta da pélvis para a esquerda, dobre as pernas para a frente. O mesmo do outro lado.
I.p. deitado de bruços em um banco de ginástica, mãos atrás da cabeça, pernas fixas. Extensão posterior do corpo. Não dobre muito!
I.p. deitado, as pernas pressionadas contra o estômago. Rolando para frente e para trás
I.p. pendurado em pé na parede de ginástica, braços dobrados. Dobrando a perna direita e esticando os braços, faça uma postura mista agachada na perna direita. O mesmo na outra perna.
I.p. deitado de bruços, mãos sob a cabeça. Dobrando o tronco para a esquerda, abdução simultânea das pernas para a esquerda. O mesmo do outro lado.
I.p. deitado de bruços na beira do sofá, pernas para baixo, agarrando o sofá por baixo. Extensão de perna para trás. Não dobre!
I.p. deitado. Inclinando-se para a frente, mova-se para a posição sentada, pernas cruzadas. Execute com apoio por trás e sem apoio.
I.p. ênfase agachada. Endireitando as pernas, vá para a posição de parada enquanto está dobrado.
I.p. ênfase mentindo. Dando um passo para trás, vá para a posição de parada enquanto está curvado.
I.p. pernas da mesa afastadas, mãos nos ombros. Dobrando a perna esquerda para a direita e para a frente, toque a coxa esquerda com o cotovelo direito. O mesmo com a outra perna.
I.p. deitado, braços para cima. Levantando a perna esquerda para frente, toque mão direita canela esquerda. O mesmo com a outra perna.
I.p. deitado, as pernas estão dobradas para a frente, a bandagem de borracha é fixada com uma extremidade atrás das canelas, a outra - atrás da parede de ginástica. Extensão de perna para trás.
20) CAMINHADA: na ponta dos pés, nos calcanhares, na borda externa dos pés, estocadas com giros do corpo para a esquerda e para a direita, andar com os quadris elevados, andar com as pernas dobradas para trás, etc.

No período agudo, na presença de dor aguda, deve-se observar repouso absoluto no leito. A terapia de exercícios é usada principalmente para fins higiênicos e tem caráter geral de fortalecimento. Ao movimentar os membros inferiores, não permita um aumento da lordose lombar, o que pode aumentar a dor. A este respeito, ao realizar exercícios físicos, um rolo macio deve ser colocado sob as canelas.
Na segunda fase do período agudo, com discreta diminuição da intensidade da dor, exercícios isométricos devem ser cuidadosamente incluídos para treinar os músculos abdominais e glúteo máximo.
Os exercícios que causam dor devem ser limitados em amplitude, grau de tensão muscular ou totalmente eliminados. Não se exercite através da dor!
O número de repetições de cada exercício é de 8 a 10 vezes. O ritmo dos exercícios é lento.

Diretrizes para o modo motor no segundo período (subagudo)

Com a diminuição da síndrome da dor, aumentam as possibilidades de usar exercícios de desenvolvimento especiais e gerais. Nesse período, além dos exercícios que aumentam a força dos músculos abdominais e extensores do quadril, os exercícios que fortalecem a coluna lombar (nº 7,8,10,11,13,15, 22,23) adquirem significado especial .
Ao escolher exercícios de desenvolvimento especiais e gerais, é importante garantir que eles não aumentem a lordose lombar. A dor é um sinal para alterar a estrutura do exercício (no sentido de facilitar) ou para excluí-lo.
No final do segundo período, você deve incluir gradualmente exercícios que aumentem a força dos músculos das costas.
Os exercícios nº 7,6,9 e 10 podem ser realizados em sistema circular 2-3 vezes. Eles são os mais importantes.
Aumente o número de repetições de exercícios especiais para 15-50 vezes. O ritmo dos exercícios pode ser aumentado gradualmente.
Mais uma vez, vale lembrar: os exercícios não devem causar dor!

Neste período, a tarefa de aumentar a mobilidade da coluna vertebral é adicionada às tarefas e características metodológicas do segundo período. No entanto, os exercícios destinados a resolver esse problema devem ser realizados com cuidado e em posições iniciais leves. É necessário conseguir a manutenção automática de uma postura específica em pé e em marcha, quando a coluna lombar é cifótica.
O número de repetições de exercícios especiais do segundo período é aumentado para 50-100 vezes (pode ser dividido durante o dia). Dos outros meios de terapia por exercícios, deve-se reconhecer como apropriado o uso daqueles que não afetarão negativamente os discos degenerados: natação, caminho da saúde, esqui, esteira, bicicleta ergométrica, exercícios com bandagem de borracha. Usar meios como vôlei, tênis (grandes e pequenos), bicicleta de estrada, corrida cross-country, dança rápida, ginástica rítmica deve ser extremamente cuidadoso, pois. movimentos e giros bruscos e muitas vezes descoordenados podem provocar uma exacerbação da osteocondrose. Os exercícios com halteres são preferencialmente realizados em I.P. deitado (de costas, estômago) para eliminar as cargas verticais na coluna.
Deve ser reconhecido como inapropriado o uso de um hang puro para supostamente alongar a coluna lombar. Um obstáculo para isso é a poderosa tensão dos músculos esticados do corpo. Também é indesejável pular nas profundezas de uma elevação, exercícios em uma máquina de remo, arremesso. Em qualquer caso, ao fazer terapia de exercícios, deve-se lembrar que microtraumas constantes e sobrecarga da coluna, movimentos descoordenados, empurrões ao longo do eixo da coluna preparam o cenário adequado para ruptura de um disco degenerado e exacerbação da dor. Essas recomendações devem ser levadas em consideração na escolha dos meios e formas de exercícios físicos nas fases de reabilitação do sanatório e ambulatorial.
No terceiro período, é recomendado o uso de exercícios terapêuticos na piscina. Deve-se notar que a ginástica terapêutica na piscina não substitui, mas complementa os principais exercícios terapêuticos "secos".

Prevenção ortopédica da osteocondrose da coluna vertebral

A fim de retardar os processos degenerativos na coluna vertebral, bem como prevenir recaídas de exacerbação da síndrome da dor, recomenda-se observar uma postura específica com posição cifótica da coluna lombar em várias situações ao realizar atividades domésticas, laborais e outras . Na prevenção da osteocondrose da coluna, um papel importante é dado à redução de micro e macrotraumatização dos discos intervertebrais, bem como sobrecargas estáticas e dinâmicas da coluna.
Deve ser reconhecido como torso particularmente desfavorável para frente a partir de uma posição em pé. Ao endireitar a partir desta posição, é possível até mesmo um deslocamento de vértebras degeneradas em relação umas às outras. Nesse sentido, as flexões para frente (especialmente aquelas realizadas com rotação simultânea do corpo) devem ser excluídas como exercício dos exercícios regulares de fisioterapia.
Ao realizar trabalhos domésticos associados à inclinação do tronco para frente (lavar roupas, enxaguar, varrer e resmungar o chão), é aconselhável descarregar a coluna, tendo algum tipo de apoio sob a mão livre. Para limpar o apartamento com um aspirador de pó, é aconselhável construir o tubo do aspirador de forma que o corpo não se incline para a frente, porque. caso contrário, movimentos rítmicos em meia inclinação para frente ao trabalhar com um aspirador de pó que não foi reconfigurado causarão uma sobrecarga na coluna.
Deve ser especialmente alertado para trabalhos associados a movimentos intensos do mesmo tipo (especialmente na curva para a frente), por exemplo: serrar e cortar lenha, jardinagem com pá e cortador, movimentos bruscos ao lançar objetos pesados, lavar em uma tábua de lavar, etc, porque a carga nas vértebras, ligamentos e músculos aumenta drasticamente.
Particularmente desfavorável é a posição incorreta do corpo e o trabalho descoordenado dos músculos ao levantar e transportar cargas pesadas. A melhor opção é endireitar as costas, quando a coluna repousa firmemente contra a pélvis. Nesse caso, os discos intervertebrais são carregados uniformemente e não são deformados. Junto com isso, carregar e especialmente levantar uma carga não muito pesada com as costas dobradas (por exemplo, à sua frente e com os braços estendidos) geralmente leva a um agravamento.
As tabelas fornecem imagens da posição correta (preta) e incorreta (sombreada) do corpo ao levantar e carregar pesos. Como pode ser visto nas figuras, ao transportar cargas pesadas, recomenda-se uma posição reta do tronco. A carga deve ser mantida o mais próximo possível do corpo. Ao levantar pesos do chão, não se incline para a frente e levante a carga endireitando o tronco. É necessário dobrar os joelhos, sentar-se, deixar as costas retas e levantar a carga esticando as pernas na altura dos joelhos.
Ao dirigir em um carro, um rolo é colocado sob a região lombar. E um apoio de cabeça é necessário para evitar lesões. cervical coluna durante os solavancos repentinos do carro.
Ao amarrar os sapatos, você precisa ficar de joelhos, tocar a coxa com o tronco e só depois amarrar os sapatos.
No entanto, uma posição corporal confortável pode causar alterações indesejáveis ​​na coluna, caso a postura do profissional permaneça inalterada. Portanto, é necessário alterar periodicamente a posição do corpo durante o trabalho. Por exemplo, em pé - uma mudança periódica do suporte de uma perna para um banco não apenas dá descanso às pernas, mas também contribui para a cifose da coluna lombar em condições de luz.
Ao transportar em um elevador, é aconselhável adotar uma postura de alívio para reduzir a carga vertical nos discos degenerados durante a aceleração e desaceleração do elevador. Recomenda-se que esta pose seja tomada durante o dia tantas vezes com uma exposição de 10-60 s. e como exercício físico.


O aumento da fraqueza (destreinamento) dos músculos do corpo em pacientes que não estão envolvidos em exercícios terapêuticos é uma ocorrência bastante comum. Um "espartilho" muscular treinado e bem desenvolvido do corpo facilita muito e descarrega o aparelho de "mola" da coluna vertebral. Exercícios que fortalecem os músculos abdominais, glúteo máximo, músculos extensores das costas e treino de cifose lombar (principalmente na posição em pé) devem fazer parte do regime motor do paciente e ser realizados ao longo do dia.
Sem dúvida, móveis de trabalho selecionados de forma irracional, especialmente cadeiras, têm um efeito indiscutível na sobrecarga da coluna vertebral. Nesse aspecto, é aconselhável a utilização de cadeiras com assento baixo, com inclinação interna e com encosto levemente convexo no local da curva lombar da coluna. É melhor se os joelhos estiverem um pouco mais altos na posição sentada articulações do quadril.
Também deve ser considerado adequado o uso de sapatos com sola elástica, pois. ao mesmo tempo, a sobrecarga de depreciação de discos degenerados é reduzida. Não é recomendado dirigir por muito tempo em um carro, especialmente em estradas irregulares.
É necessário eliminar fatores que aumentam a lordose lombar: usar sapatos com salto alto, excesso de peso. O sono deve ser em uma cama dura, para a qual são usados ​​​​um escudo de madeira e um colchão fino.
O uso constante de espartilhos de todos os tipos ou um cinto de levantador de peso em alguns casos dá um bom efeito. A limitação mecânica da mobilidade da coluna (especialmente na região lombar) não é de pouca importância para a prevenção de exacerbações, principalmente na presença de instabilidade da coluna.

O memorando foi preparado por O.B. Rubailov
sob a direção geral do chefe do departamento de terapia por exercícios V.I. Zubkov

CULTURA FÍSICA TERAPÊUTICA (LFK) como método de tratamento

CULTURA FÍSICA TERAPÊUTICA (LFK) como método de tratamento - o uso de um complexo de ferramentas de educação física para fins preventivos, terapêuticos e de reabilitação. A terapia de exercício é amplamente utilizada no sistema de tratamento complexo em hospitais, clínicas, sanatórios. LFK deve ser considerado como um adicional bastante eficaz para estabelecer. evento para os principais métodos - cirúrgico, médico, etc., é um dos métodos de reabilitação médica (ver).

Além de estabelecer - o profissional, tarefas, LFK também persegue os objetivos educacionais. O uso regular de terapia de exercícios na clínica b-tse, em casa, desenvolve uma atitude consciente do paciente em relação ao uso de exercícios físicos. exercícios, instila um gigabyte. habilidades, a atitude certa para endurecer o corpo.

O principal meio de terapia de exercício é físico. os exercícios são conhecidos há muito tempo pela medicina prática. Assim, na medicina chinesa antiga no 3º milênio aC. e. mel foi descrito e aplicado. ginástica, em que a atenção principal foi dada aos exercícios respiratórios. Na Grécia antiga, Hipócrates considerava os exercícios um meio de estimular os processos fisiológicos, apontando para seu significado curativo e restaurador. K. Galen recomendou ginástica e certos tipos de trabalho para obesidade, fraqueza geral, distúrbios de movimento nas articulações, etc.

Os exercícios respiratórios aplicados em deitar. As ginásticas com o objetivo de melhorar a função da respiração externa, são divididas em dois tipos: estática, realizada sem movimento dos braços e músculos da cintura escapular, e dinâmica, quando as fases da respiração são combinadas com o movimento dos braços, ombros cintura e corpo. Ao realizar exercícios de natureza dinâmica no ato de respirar, além dos principais músculos respiratórios (diafragma, músculos intercostais externo e interno), estão envolvidos os músculos respiratórios auxiliares (grande dorsal, serrátil posterior superior, peitoral grande e pequeno, etc.). Devido a isso, a respiração torna-se mais completa e profunda e mais oxigênio entra nos pulmões com o ar inalado. Os exercícios respiratórios de natureza dinâmica também evitam a ocorrência de congestão no fígado, melhoram a atividade dos intestinos. trato, sistema respiratório. Além de estáticas, são amplamente utilizadas em várias doenças e após exercício intenso para reduzir o físico. carga no corpo. Exercícios respiratórios para deitar. a ginástica não é usada isoladamente, mas em combinação com outros exercícios de ginástica. Além disso, existem recursos físicos exercícios realizados em combinação com as fases de respiração. Os exercícios concernem-nos, em músculos to-rykh de uma prensa abdominal, as extremidades mais baixas e o corpo participam (por exemplo, as inclinações do caso para a frente, a prensagem das pernas curvadas em joelhos a um estômago executam-se em uma exalação).

Um lugar especial na terapia por exercícios é ocupado pelo físico. exercícios na água (banho, piscina ou águas abertas) - os chamados. cinesihidroterapia. A realização de exercícios na água (Fig. 5) é facilitada pela influência mecânica e térmica do ambiente aquático, resultando em muitos movimentos, cuja execução é difícil na cama, no sofá, na sala de terapia de exercícios, em água são realizados sem esforço significativo ou livremente devido ao alívio do peso do membro e redução da dor ou fenômenos espásticos nos músculos. No posição vertical corpo na água, aprender a andar é facilitado, a estabilidade em pé e andar é aumentada. Física exercícios na água podem ser usados ​​tanto com imersão total do corpo nela, quanto com parcial (mão, antebraço, pés, etc.) * Phys. exercícios no show da manhã. ginástica (ver Carregamento) para fins de terapia de exercícios usar um especial para estabelecer. personagem. Mais frequentemente, use exercícios restauradores e respiratórios de acordo com a condição dos pacientes, seu físico. prontidão.

Caminhadas dosadas, caminhando ar fresco têm um efeito particularmente favorável na esfera neuropsíquica do paciente. São realizados em terreno plano, partindo de um percurso com uma extensão de 1000 a 3000 m com uma carga física moderada.

Durante a Grande Guerra Patriótica os métodos desenvolvidos pela terapia por exercícios foram amplamente e com grande sucesso usados ​​para restaurar a saúde dos feridos e doentes. No período pós-guerra, departamentos e salas de terapia de exercícios são organizados em todas as grandes tsah e clínicas para adultos e crianças. Em 1950, foram aprovados os Regulamentos sobre dispensários médicos e de educação física, em cuja estrutura são fornecidos os departamentos de terapia por exercícios; dispensários são os centros organizacionais e metódicos em LFK para que todos possam estabelecer - prof, estabelecimentos.

Em 1966, foi emitida uma resolução do Comitê Central do PCUS e do Conselho de Ministros da URSS "Sobre medidas para o desenvolvimento da cultura física e do esporte", que desempenhou papel importante na expansão do uso da terapia por exercícios. Nesta resolução M3 da URSS é oferecido para expandir o uso da cultura física em estabelecer.- prof, trabalho mel. instituições, aumentar a rede de salas de fisioterapia nas policlínicas, melhorar a formação de estudantes de faculdades de medicina e médicos sobre o uso da educação física para fins médicos e profissionais.

O trabalho de pesquisa no campo da terapia por exercício está concentrado Ch. arr. na filial uma cunha, pesquisa in-ta, em departamentos de cultura médica e física in-t e em grandes dispensários de cultura médica e física. Em 1970, em Kyiv, a Pesquisa in-t de problemas médicos de educação física M3 da SSR ucraniana foi aberta no sistema de saúde. Nessas funções grande ramo terapia de exercícios; o conselho especializado de in-que tem o direito de defender e receber cand. dissertações. Desde 1973, o departamento de terapia por exercícios e supervisão médica foi organizado no Instituto Central de Pesquisa de Balneologia e Fisioterapia M3 da URSS. O Conselho Académico desta in-que é um conselho especializado para a admissão e proteção de candidatos. e teses de doutorado na disciplina "Exercício terapêutico e medicina esportiva".

A terapia por exercícios é considerada um dos principais componentes do sistema médico. reabilitação de pacientes de diferentes perfis. Na Academia de Ciências Médicas da URSS na composição Conselho Científico para cultura física e esportes, a Comissão Problemática de Toda a União para terapia de exercícios opera no sistema médico. reabilitação, que planeja e coordena todos os trabalhos de pesquisa no país na área de terapia por exercícios. A Sociedade Científica e Médica All-Union para controle médico e terapia por exercícios, organizada em 1968, desempenha um grande papel na divulgação de conquistas científicas em terapia por exercícios, que une não apenas médicos especialistas em terapia por exercícios, mas também instrutores de terapia por exercícios. O Congresso All-Union da Sociedade ocorreu em 1975 em Kyiv. O médico científico sobre-va no controle médico e LFK organiza-se em todas as repúblicas sindicais e em muitas grandes cidades. É publicada a revista “Resortology, Physiotherapy and Physiotherapy Exercises”, onde são publicados trabalhos científicos na área da terapia por exercício.

Nos países socialistas (NRB, Hungria, RDA, Tchecoslováquia) há medicina esportiva interna que desenvolve também questões de uso da cultura física e esportes como meio de tratamento e prevenção.

Bibliografia: Vinokurov D. A. Métodos privados de fisioterapia, L., 1970; Hubert K. D. e Ryss M. G. Ginástica e massagem em tenra idade, M., 1972; Danko Yu. I. Esboços de fisiologia de exercícios físicos, M., 1974, bibliogr.; Ivanov S. M. Exercícios de fisioterapia para asma brônquica em crianças, M., 1965, bibliogr.; ele, Exercícios de fisioterapia em pneumonia crônica em crianças, M., 1968, bibliogr.; sobre N e, Controle médico e terapia de exercício, M., 1970; K Aptelin A.F. Tratamento restaurador (exercícios de fisioterapia, massagem e terapia ocupacional) para lesões e deformidades do sistema musculoesquelético, M., 1969; Leporsky A. A. Exercícios de fisioterapia para doenças metabólicas e doenças das articulações, M., 1960, bibliogr.; Cultura física terapêutica, ed. V. E. Vasilyeva. Moscou, 1970. Cultura física terapêutica, ed. Editado por S. N. Popova. Moscou, 1978. Cultura física terapêutica, ed. I. M. Sarki-zova-Serazini. Moscou, 1960. Cultura física terapêutica para doenças em infância, ed. S. M. Ivanova, M., 1975, bibliogr.; Mogendovich M. R. and Tem to e I. B. N. Bases fisiológicas da cultura física médica, Izhevsk, 1975, bibliogr.; Moshkov V. N. Princípios gerais de fisioterapia, M., 1963, bibliogr.; ele, Cultura física terapêutica em balneários e sanatórios, M., 1968, bibliogr.; sobre N e, Cultura física terapêutica na clínica de doenças nervosas, M., 1972, bibliogr.; ele, Cultura física terapêutica na clínica de doenças internas, M., 1977, bibliogr.; Postnikova V. M. Metodologia geral aplicação de exercícios físicos em exercícios de fisioterapia, M., 1967, bibliogr.; Sarkizov-Serazin e I.M. O papel e a importância da ciência russa no desenvolvimento da fisioterapia, no livro: Ensaios sobre a história da física. cultura, ed. N. I. Toropova, v. 4, pág. 20, M.-L., 1949; Sokolov A. A. e Zausaev V. I. Uso de cultura física médica em cirurgia maxilofacial, M., 1970, bibliogr.; Stolyarova A. G. e Tkacheva G. R. Reabilitação de pacientes com distúrbios motores pós-derrame, M., 1978; Fonarev M.I. Cultura física terapêutica em doenças de crianças jovem, L., 1973, bibliogr.; Khrushchev S. V. Exercícios de fisioterapia para reumatismo em crianças, M., 1966, bibliogr.; Kraus H.a. R a a b W. Doença hipocinética, doenças produzidas pela falta de exercício, Springfield, 1961.

V.N. Moshkov; S. M. Ivanov (ped.).

Todos os tipos modernos de fisioterapia estão esperando por você no TOP PHYSIO Centro de Medicina Restauradora e Esportiva. Você pode marcar uma consulta com um médico diretamente no site ou por telefone no cabeçalho do site.

Nós somos subdivisão russa a mundialmente famosa clínica italiana "Villa Stuart", que há mais de 40 anos é líder na medicina mundial na resolução de quaisquer problemas do sistema músculo-esquelético.

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Características e escopo da terapia por exercícios (exercícios de fisioterapia)

A terapia por exercícios é uma das disciplinas mais populares usadas na medicina moderna para fins de tratamento e reabilitação após uma ampla variedade de doenças. Muitos confundem com exercícios terapêuticos, que é apenas uma das formas de terapia por exercícios, e a mais suave.

Ao contrário de outras formas de fisioterapia, a ginástica não envolve o uso de adereços especiais (simuladores, pesos) e é realizada sem cargas adicionais. Exercícios sem pressa, mas bem calibrados, sob a orientação de um médico, permitem restaurar a mobilidade e a elasticidade dos músculos, ligamentos e articulações, para que mais tarde você possa passar para formas mais complexas de terapia de exercícios.

As principais indicações para exercícios de fisioterapia:

  • quase todas as doenças da coluna - osteocondrose, hérnia e assim por diante;
  • defeitos da postura humana - escoliose, lordose, cifose e outros;
  • a necessidade de fortalecer o espartilho muscular da coluna;
  • reabilitação após lesões e operações cirúrgicas;
  • incapacidade de praticar educação física regular por contraindicações médicas;
  • estilo de vida sedentário ou condições de trabalho semelhantes.

Deve-se notar que o complexo de exercícios de fisioterapia deve ser compilado por um médico especialista, levando em consideração o tipo de doença, o estado atual do paciente e os objetivos perseguidos. Também é recomendado combinar a terapia de exercícios com outros procedimentos e práticas médicas para aumentar a eficácia da recuperação. terapia manual, massagem, hidrocinesiterapia e assim por diante).

Preços

Consulta médica primária (gratuita no pagamento do curso/programa) 5 000
Consulta sobre nutrição apropriada 7 000
Consulta especializada (abreviada) 1 500
Consultas repetidas ao médico com base nos resultados do tratamento 0
Consulta com um especialista da clínica “Villa Stuart” (Roma, Itália) (telemedicina) 9 500
Sessão de reabilitação (tempo aproximado 1,5 horas) 7 200
Watsu 7 200
Sessão de reabilitação na piscina (duração - até 1 hora) 7 200
Massagem geral Ku-Nye (massagem tradicional tibetana, 120 minutos) 9 000
Massagem de membros inferiores e costas 3 500
Massagem na cabeça 2 500
Massagem na área do peito 2 500
Massagem nas costas (todas as partes da coluna) 3 600
Massagem da coluna torácica e lombar 3 000
Massagem da coluna cervicotorácica 2 500
Massagem geral 4 800
Massagem de uma zona 1 800
Massagem nas costas Ku-Nye (massagem tradicional tibetana, 40 minutos) 2 800
Serviço abrangente para a correção da deformidade do pé 7 000
Correção parcial da deformidade do pé 2 500
Massagem Ku-Nye de uma área separada (massagem tradicional tibetana, 30 minutos) 2 400
consulta de neurologista 3 000
Ultrassonografia complexa do fígado, vesícula biliar, pâncreas, baço 2 500
Ultrassonografia abrangente dos rins, ureteres, bexiga 2 000
Ultrassonografia dos rins 1 500
Ultra-som dos rins, ureteres 1 500
Ultra-som dos rins (verificando a espessura do parênquima) 1 500
Ultra-som - controle da descarga de cálculos dos rins, ureteres 1 300
Ultrassonografia das glândulas suprarrenais 1 000
Ultra-som da bexiga com medição do volume de urina residual 1 200
Ultrassonografia de formações superficiais 1 000
Ultrassonografia das glândulas salivares: parótida 1 000
Ultrassonografia das glândulas salivares: submandibular e sublingual 1 000
Ultrassonografia complexa do fígado, vesícula biliar, pâncreas, baço, rins 3 000
Ultrassonografia de linfonodos regionais (grupo 1) 1 000
Ultrassonografia do fígado e vias biliares e vesícula biliar 1 700
Ultrassonografia do pâncreas 1 000
Ultrassonografia da vesícula biliar e função da vesícula biliar 1 500
ultrassom do baço 1 000
Ultrassonografia das glândulas mamárias 1 500
Ultrassonografia da tireoide 1 500
Ultrassonografia completa para mulheres 6 000
Exame de ultrassom completo 4 500
Terapia por exercícios (sem fisioterapia) (duração - até 1 hora) 4 600
Magnetoterapia 1 campo 1 200
Magnetoterapia 2 campos 1 600
1 200
Terapia a laser (laser de baixa frequência) 1 200
Eletroterapia com correntes galvânicas/eletroforese 1 200
Eletroterapia com correntes galvânicas/eletroforese 1 600
Terapia TECAR, 1 zona 2 500
Terapia TECAR, 2 zonas 3 700
Terapia por ondas de choque 1 zona 2 500
Terapia por ondas de choque 2 zonas 3 700
Terapia HILT (laser YAG de alta frequência com comprimento de onda de 1064 nm) 2 500
terapia infravermelha 1 200
Aquecendo os pontos reflexos com o mel de Mox 2 500
Aquecimento de óleo com mel Horme 2 500
Terapia a vácuo com bancos de cobre Me-Boom 2 500
Campo SMT 1 1 200
SMT 2 campos 1 400
SMT-forese 1 200
terapia de interferência 1 200
Terapia com correntes diadinâmicas 1 200
Eletroestimulação de 1 zona 1 200
Eletroestimulação de 2 zonas 1 500
Eletroestimulação de 3 zonas ou mais 1 700
Terapia de ultrassom / fonoforese 1 200
Kinesio taping de uma área anatômica 1 200
Kinesio taping de duas áreas anatômicas 2 300
Kinesio taping de três áreas anatômicas 3 000

Exercício terapêutico na clínica TOP PHYSIO

Usamos as técnicas mais modernas desenvolvidas em cooperação com os principais especialistas russos e italianos.

  • Fisioterapia. Exercícios básicos que permitem nas fases iniciais da reabilitação restaurar a funcionalidade das articulações, órgãos, músculos e tecidos. As cargas são dosadas com precisão de acordo com o local de aplicação e força.
  • Mecanoterapia. Exercício terapêutico baseado em exercícios repetidos ritmicamente em simuladores especiais. Em particular, dispositivos do tipo pêndulo são usados ​​para restaurar a mobilidade articular e dispositivos do tipo bloco são usados ​​para fortalecer os músculos. Na clínica TOP PHYSIO, utilizamos simuladores pneumáticos e simuladores com biofeedback.
  • Cinesioterapia. Aqui, está envolvido um conjunto mais geral de métodos de atividade motora, que pode incluir, além da mecanoterapia, jogos ao ar livre, alongamento da coluna, massagem da área que está sendo desenvolvida, cinesiologia e assim por diante.
  • Hidrocinesioterapia. Uma forma de fisioterapia, que difere da anterior em que as aulas são realizadas em uma piscina a uma temperatura da água de até 34 ° C. Isso reduz a carga sobre sistema musculo-esquelético e reduzir dor. Este método provou ser muito eficaz.

NO Centro médico TOP PHYSIO Os fisioterapeutas usam os efeitos benéficos cumulativos da terapia de exercícios em conjunto com outros procedimentos restauradores. Em particular, os seguintes métodos são usados:

  • fisioterapia (laser, ondas de choque, magnética, ultrassônica, infravermelha, elétrica, etc. mioestimulação);
  • técnicas manuais suaves, incluindo osteopatia e massagem miofascial profunda;
  • tração subaquática da coluna
  • WATSU - reabilitação através do relaxamento muscular e emocional profundo;
  • programas combinados para máxima sinergia de métodos.

Nossos especialistas

O custo dos exercícios de fisioterapia em Moscou

Os preços da terapia de exercícios no TOP PHYSIO, apesar de nossas "raízes italianas" e da profunda cooperação com a clínica "Villa Stuart", permanecem em um nível aceitável. Veja por si mesmo, verificando nossa lista de preços atual. Em particular, uma única sessão de reabilitação abrangente de 1,5 horas custará apenas 5.000 rublos.

Além dos serviços de exercícios de fisioterapia, a sessão inclui terapia de aparelhos, manual suave e outras técnicas restauradoras. Você também pode escolher uma oferta individual para restauração abrangente. Isso reduzirá significativamente seus custos.

Para marcar uma consulta em nosso centro de fisioterapia em Moscou, deixe um pedido no site ou ligue para o telefone do escritório.

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O exercício terapêutico (LFK) é um conjunto de métodos de tratamento, prevenção e reabilitação médica, que se baseiam no uso de exercícios físicos metodicamente planejados e especialmente selecionados. Ao prescrever, os médicos levam em consideração a natureza da doença, suas características, estágio e grau do processo patológico em órgãos e sistemas.

Os exercícios de fisioterapia no hospital Yusupov são prescritos pelo médico assistente, e o especialista em terapia por exercícios determina a metodologia. O exercício terapêutico é utilizado em várias formas: ginástica terapêutica e higiénica, caminhadas, animação desportiva, jogos ao ar livre. No hospital Yusupov, especialistas em reabilitação compõem individualmente um complexo de terapia de exercícios para cada paciente. As aulas são realizadas individualmente, utilizando métodos inovadores de fisioterapia.

O que é terapia de exercício na medicina

A história da terapia por exercícios começa na China antiga, onde os métodos de ginástica terapêutica, com ênfase principal nos exercícios respiratórios, foram usados ​​com sucesso para curar os doentes. O uso de exercícios físicos para fins medicinais na Rússia começou nos séculos 16-17, muitas vezes em combinação com fisioterapia, endurecimento e hidroterapia. Atualmente, a terapia por exercícios é combinada com sucesso com o tratamento medicamentoso, intervenções cirúrgicas, métodos de fisioterapia, massagem. A fisioterapia e a medicina esportiva estão intimamente ligadas, pois os atletas precisam se recuperar de forma rápida e eficaz de lesões.

O efeito terapêutico dos exercícios físicos é baseado em cargas estritamente definidas em relação a cada paciente. Existe um treinamento geral para curar e fortalecer o corpo e um treinamento especial, que visa eliminar funções prejudicadas em certos órgãos e sistemas.

Complexos de exercícios com exercícios de fisioterapia contribuem para um aumento da mobilidade articular, reduzem os efeitos da tensão muscular. Eles permitem melhorar os processos metabólicos em tecidos patologicamente alterados. A PARTIR DE com a ajuda da terapia de exercícios(a foto está na Internet) o paciente pode melhorar a saúde, perder peso, restaurar as funções prejudicadas. O uso de exercícios de fisioterapia previne a progressão da doença, acelera o tempo de recuperação e aumenta a eficácia da terapia complexa.

A educação física terapêutica é uma disciplina científica independente. Na medicina, a terapia por exercícios é um método de tratamento que utiliza os meios da cultura física para prevenção, tratamento, restauração de funções prejudicadas e terapia de manutenção. No processo de repetição repetida de exercícios físicos, as habilidades motoras existentes são aprimoradas, as perdidas são restauradas e novas qualidades físicas são desenvolvidas, ocorrem mudanças positivas na função de órgãos e sistemas. Juntos, isso contribui para a restauração da saúde, condicionamento físico, aumento do desempenho físico e outras mudanças positivas no estado do corpo humano.

A atividade física no processo de terapia por exercícios, realizada pelos especialistas do hospital Yusupov, corresponde às capacidades funcionais do paciente. Ao realizar exercícios físicos, a atividade funcional aumenta órgãos internos. Isso se deve à ativação de mecanismos neuro-humorais, à inclusão de reguladores metabólicos adicionais, à ação de hormônios das glândulas endócrinas, hormônios teciduais e outras substâncias biologicamente ativas. Sob a influência da terapia por exercícios, a mobilidade e o equilíbrio dos processos de excitação e inibição aumentam, a atividade dos analisadores visual, motor, auditivo, vestibular e tátil melhora.

Formas, métodos, tarefas e meios de terapia por exercício

As principais formas de terapia por exercícios incluem:

  • ginástica higiênica matinal;
  • ginástica terapêutica;
  • subidas dosadas (caminho da saúde);
  • excursões;
  • anda em;
  • turismo próximo.

A fisioterapia em casa (ginástica higiênica) é realizada pela manhã. Ela é um bom remédio transição do sono para a vigília, para o trabalho ativo do corpo. Os exercícios físicos que são usados ​​na ginástica higiênica não devem ser difíceis. Os reabilitadores da ginástica de Yusupov não incluem exercícios estáticos no complexo de ginástica que causam tensão severa e retenção de ar. Selecione exercícios que afetem vários grupos musculares e órgãos internos.

Ao desenvolver um conjunto de exercícios, os especialistas em reabilitação levam em consideração a doença passada, estado de saúde, desenvolvimento físico e carga de trabalho do paciente. A duração dos exercícios de ginástica não é superior a 10-30 minutos. O complexo consiste em exercícios gerais de desenvolvimento para grupos musculares individuais, respiração, exercícios para o tronco, músculos abdominais e relaxamento. Todos os exercícios ginásticos devem ser realizados livremente, em ritmo calmo, com amplitude gradativamente crescente, envolvendo primeiro músculos pequenos e depois grupos musculares maiores.

A principal forma de terapia por exercícios são os exercícios terapêuticos. Cada procedimento consiste em três seções:

  • introdutório;
  • a Principal;
  • final.

Na terapia por exercícios, tanto o fortalecimento geral quanto os exercícios especiais são usados. Ao elaborar um plano de aula, os reabilitadores observam o princípio do aumento e diminuição gradual e consistente da atividade física, mantendo a curva de carga fisiológica ideal. Ao selecionar e realizar os exercícios, alternam-se os grupos musculares, que estão envolvidos na realização da atividade física.

LFC executa várias tarefas. A tarefa terapêutica é definida como o objetivo de medidas restauradoras em um determinado estágio do desenvolvimento de uma condição patológica. As tarefas de tratamento por métodos de fisioterapia são determinadas por idéias sobre a causa e o mecanismo do desenvolvimento de uma lesão ou doença. Assim, com o desenvolvimento de insuficiência respiratória em um paciente com pneumonia no período agudo, a principal tarefa terapêutica é compensar a insuficiência respiratória. Na asma brônquica, as alterações na respiração externa determinam a necessidade de melhorar a permeabilidade brônquica, aliviar o espasmo e evacuar o conteúdo patológico dos brônquios.

Na terapia complexa, as seguintes tarefas podem aparecer:

  • normalização de distúrbios autonômicos;
  • restauração de habilidades motoras prejudicadas ou perdidas;
  • restauração da estrutura normal de movimento após lesão ou cirurgia reconstrutiva.

A seleção dos meios de terapia por exercício é realizada de acordo com os objetivos do tratamento. Tarefas especiais são características apenas para uma certa forma de patologia e uma combinação de alterações morfológicas e funcionais. As tarefas gerais estão associadas a mudanças na reatividade, forças defensivas organismo, crescimento e desenvolvimento do paciente, a esfera emocional. Eles são característicos de muitas doenças.

Para resolver problemas especiais, os reabilitadores do hospital Yusupov escolhem produtos de terapia por exercícios, levando em consideração os mecanismos de ação trófica e compensatória. A massagem seletiva tem um efeito seletivo nos tecidos da área massageada do corpo e no órgão interno correspondente associado à zona irritada de inervação segmentar, e os exercícios respiratórios especialmente selecionados têm um efeito específico sobre sistema respiratório. A eficácia da terapia por exercícios depende não apenas da dosagem da atividade física, mas também da seleção correta de vários meios, da sequência de exercícios físicos em uma única sessão e no decorrer do tratamento.

As regras básicas da terapia por exercícios são as seguintes:

  • repetição, regularidade e duração da exposição, que são necessárias para fortalecer a habilidade motora;
  • aumento gradual da atividade física, ajudando a evitar o esforço físico excessivo;
  • a abrangência do impacto com a ajuda de exercícios para diferentes grupos musculares;
  • a disponibilidade de exercícios de acordo com as características individuais do paciente.

Para aumentar o efeito de treinamento dos exercícios na clínica de reabilitação do Hospital Yusupov, os especialistas em terapia por exercícios usam simuladores computadorizados e mecânicos dos principais fabricantes mundiais. Para criar condições que reduzam a carga, dispositivos Exarta, verticalizadores, sistemas de suspensão para reduzir a carga no sistema musculoesquelético, agindo de forma semelhante a uma piscina.

Terapia de exercícios para a coluna

As curvaturas mais comuns da coluna são:

  • escoliose (à parte);
  • cifose (costas);
  • lordose (anterior).

As formas mais aceitáveis ​​de terapia de exercícios para curvatura da coluna são exercícios terapêuticos e exercícios aquáticos. Os exercícios de ginástica são usados ​​na posição inicial "deitada", "de quatro". Exercite os músculos das costas região glútea, barriga. Para corrigir o defeito, são usados ​​exercícios corretivos especiais de dois tipos - simétricos e assimétricos. Para aumentar a mobilidade da coluna, são utilizados exercícios de quatro, enforcamentos mistos, exercícios em plano inclinado.

O complexo de terapia de exercícios para protrusão da coluna lombar inclui os seguintes exercícios:

  • andando "de quatro";
  • “barco” (deitado de barriga para baixo, você precisa se alongar com os braços e pernas esticados para cima, ficar tenso por 1 minuto e voltar à posição inicial);
  • Imprensa "preguiçosa" - deitada de costas com as pernas retas, estique a prensa o máximo possível por alguns segundos e depois relaxe.

O exercício terapêutico para a coluna lombar é realizado diariamente, com cargas crescentes. A técnica de terapia por exercícios para lesões na coluna vertebral é dividida em quatro etapas. Durante os primeiros dez dias após a lesão, a terapia de exercícios ajuda a elevar o tom geral, melhorar o funcionamento dos sistemas digestivo e circulatório e a resistência do corpo. Na segunda etapa do tratamento, as seguintes tarefas são resolvidas:

  • normalização do trabalho dos órgãos internos;
  • estimulação de processos de regeneração;
  • fortalecimento muscular;
  • melhor fluxo sanguíneo.

As principais tarefas a serem resolvidas na terceira etapa do tratamento são o fortalecimento e desenvolvimento dos músculos do assoalho pélvico, tronco e membros, melhorando a mobilidade da coluna e coordenação dos movimentos. A quarta etapa visa aumentar a mobilidade da coluna vertebral, desenvolvimento adicional e fortalecimento dos músculos, restaurando as habilidades adequadas de caminhada e postura saudável.

Terapia por exercício em traumatologia

Os reabilitadores escolhem métodos de terapia por exercícios para lesões, dependendo do período da doença. As tarefas do primeiro período, correspondentes a uma lesão aguda, são a normalização do estado psicoemocional do paciente, melhora do metabolismo, respiratório e sistemas cardiovasculares, órgãos excretores. No segundo período, são utilizadas as seguintes formas de terapia por exercícios: exercícios matinais, caminhada, dosado corrida e caminhada, natação. O terceiro período ocorre em um centro de reabilitação ou em um sanatório. As tarefas da terapia por exercícios para este período são:

  • restauração final das funções;
  • adaptação do organismo às cargas domésticas e industriais;
  • formação de compensações, novas habilidades motoras.

No hospital Yusupov, os especialistas em reabilitação abordam individualmente a escolha dos meios e métodos de terapia por exercícios para lesões na coluna, após cirurgia no joelho, hipertensão, acidente vascular cerebral e outras doenças. Para completar um curso de reabilitação usando as técnicas mais recentes ligue para o hospital Yusupov.

Bibliografia

  • CID-10 (Classificação Internacional de Doenças)
  • Hospital Yusupov
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  • Popov S. N. Reabilitação física. 2005. - P.608.

Nossos especialistas

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Os exercícios fisioterapêuticos são utilizados para fins terapêuticos e profiláticos para uma recuperação mais rápida e completa da saúde, capacidade laborativa e prevenção de complicações da doença.

A cultura física terapêutica geralmente é utilizada em combinação com outros meios de tratamento de acordo com os objetivos da terapia de reabilitação.

O método de tratamento da terapia por exercícios (cultura física terapêutica) é baseado no uso de função biológica de um organismo vivo - a função do movimento, que para uma pessoa tem significado não apenas biológico, mas também social.

A cultura física ocupa um lugar importante não apenas na medicina (em particular, nas doenças sistema nervoso), mas também na vida cotidiana homem moderno, porque levanta atividade física(intensifica as funções do corpo) das pessoas que vivem em uma civilização, neutraliza a hipocinesia e tem um efeito terapêutico, restaurador e preventivo no corpo.

Na cultura física terapêutica, o principal fator não é o movimento em geral, mas os exercícios físicos como forma organizada de movimento (ginástica, esportes aplicados, jogos, trabalho). São considerados irritantes inespecíficos utilizados para fins terapêuticos e restauradores. O movimento só cumprirá o seu papel terapêutico e preventivo quando for utilizado de forma organizada (exercício físico), de acordo com as indicações médicas e as tarefas da terapia de reabilitação, for aplicado de acordo com um método razoável, for dosado tendo em conta o estado de saúde das pessoas, as características de danos ao sistema nervoso e distúrbios de suas funções.

O uso de exercícios físicos predominantemente ativos diferencia a cultura física terapêutica de outros métodos de tratamento. Assim, a realização consciente de exercícios físicos envolve o paciente em uma participação ativa no processo de tratamento. A unidade das funções mentais e somáticas é característica este método.

Cultura física terapêutica ou A fisioterapia como método de tratamento, busca não apenas fins medicinais, traz à tona a velocidade de reação, coordenação, destreza, força, resistência, etc. Nesse sentido, é considerado não apenas um processo médico, mas também médico e educacional.

Reconhecendo o importante papel do repouso no tratamento de pacientes com doenças e lesões do sistema nervoso, deve-se notar que repouso e movimento não se opõem no âmbito da cultura física terapêutica. Repouso (repouso estrito no leito) e movimento (exercícios físicos, trabalho) no regime e tratamento dos pacientes nunca excluem, mas sempre se complementam.

O método de tratamento da terapia por exercício(cultura física terapêutica) é biologicamente adequado para uma pessoa, mobiliza sua atividade, e os exercícios físicos têm um amplo espectro de ação. Isso explica o sucesso do método em várias doenças e lesões e, em particular, em doenças e lesões do sistema nervoso.

A cultura física terapêutica é um método de terapia geral inespecífica, e os exercícios físicos servem como estímulo inespecífico. A regulação neurohumoral das funções sempre determina a reação geral do corpo durante os exercícios físicos e, portanto, a cultura física terapêutica deve ser considerada um método de terapia ativa geral. Além do efeito de melhoria e restauração da saúde, os exercícios físicos podem ter um efeito especial (correto) em várias funções do sistema nervoso que são prejudicadas por uma doença ou lesão. Também, fisioterapia - terapia funcional. Os exercícios físicos, estimulando as funções de todos os principais sistemas do corpo, levam à adaptação funcional do paciente. É preciso lembrar a unidade do funcional e do morfológico e não limitar o papel terapêutico da cultura física terapêutica ao quadro das influências funcionais.

Na cultura física terapêutica ou terapia por exercícios, o princípio do treinamento físico dosado é usado como método de tratamento. O treinamento sistemático e dosado é considerado um meio de melhoria geral do corpo, melhoria das funções dos órgãos perturbados pelo processo da doença, desenvolvimento e consolidação das habilidades motoras e qualidades volitivas. Do ponto de vista biológico geral, a aptidão é um fator importante na aptidão funcional, na qual a atividade muscular sistemática desempenha um papel muito importante.

O treinamento físico dosado adapta o corpo ao aumento da atividade e melhora a recuperação de processos tróficos, funções de movimento afetadas e outros distúrbios e, finalmente, leva à adaptação funcional de uma pessoa.

O treinamento especial é projetado para desenvolver funções que são prejudicadas devido a doença ou lesão. Nas doenças do sistema nervoso, são utilizados exercícios físicos que visam diretamente a restauração do movimento.

O treinamento físico dosado traz o sucesso mais completo se forem observados os seguintes princípios gerais:

  1. impacto sistemático dos exercícios físicos com uma certa seleção de exercícios e a sequência de sua aplicação (seleção de posições iniciais, alternância e tipo de exercícios, métodos de aplicação, dosagem etc.);
  2. regularidade de exposição (de uma a várias vezes ao dia), especialmente em caso de lesões e doenças com função de movimento prejudicada;
  3. a duração do curso de tratamento de exercícios físicos; para a maioria dos pacientes com doenças do sistema nervoso, estes são exercícios terapêuticos regulares ao longo da vida;
  4. um aumento na dosagem de exercícios físicos, tanto durante um procedimento separado quanto em um curso de tratamento; aumento gradual da atividade física;
  5. individualização dos exercícios físicos em função das características da doença, idade, sexo e condição do paciente.

Os preços da terapia de exercícios para adolescentes e adultos são apresentados na seção "Preços".