cervicite bacteriana. Cervicite do colo do útero: causas, sintomas, tratamento. O uso de medicamentos

Um abscesso no dedo perto da unha é uma doença comum que as pessoas enfrentam, independentemente da idade. Existem muitas razões, mas o principal componente da supuração são microrganismos patogênicos que provocam o desenvolvimento do processo inflamatório.

Outro nome para um abscesso é paroníquia. A causa raiz é uma violação da integridade da pele - feridas, arranhões, lascas. Um abscesso pode se formar perto do rolo periungueal na perna ou no braço. A patologia afeta não apenas as camadas superiores da pele, mas também as profundas (com complicações).

A doença é aguda e crônica, na medicina também distinguem os tipos purulentos e infiltrativos. Para o tratamento, as drogas antibacterianas são usadas na forma de comprimidos, agentes tópicos - tirando pus (creme, pomada). Se uma infecção fúngica se juntou, é necessário o uso de antifúngicos locais e sistêmicos.

Então, por quais razões um dedo do pé quebra perto da unha, como tratar em casa remédios populares e medicamentos - consideraremos mais adiante.

Do que trata este artigo?

Causas de um abscesso no dedo

O motivo mais comum para a formação de supuração no dedo ao lado da unha é uma manicure e pedicure realizada incorretamente. Se os procedimentos não forem feitos por um profissional, a unha pode não apenas apodrecer, mas também crescer.

Com ações imprecisas durante as manipulações higiênicas, a integridade da cutícula é violada, o que provoca inflamação, seguida pelo acúmulo de massas purulentas ao redor da placa ungueal.

O processo inflamatório é causado pela atividade de estreptococos e estafilococos (na maioria das vezes) - bactérias que normalmente vivem na pele de uma pessoa saudável.

Os fatores provocadores são:

  • Uma diminuição acentuada no estado imunológico;
  • Comorbidades graves sistema circulatório;
  • Violações de processos metabólicos e metabólicos;
  • Patologias crônicas (diabetes, etc.);
  • e/ou pele.

A ocorrência de panarício é devido a lesão na pele. São abrasões, feridas, arranhões, lascas. A ferida não deve ser grande, basta uma rachadura milimétrica para que os microrganismos patogênicos penetrem nela. Eles dão origem a processos purulentos.

É por isso que as feridas devem sempre ser tratadas com antissépticos, iodo ou soluções que contenham álcool.

As unhas também podem levar à inflamação e à formação de um abscesso. Eles aparecem devido a uma deficiência de minerais e vitaminas, lesões.

Tipos de furúnculos nos dedos das mãos ou dos pés

A paroníquia é aguda. O dedo começa a inchar fortemente, pronunciado síndrome da dor, supuração junto ao leito ungueal. A razão é a atividade do Staphylococcus aureus.

O curso crônico desenvolve-se gradualmente. Primeiro, a pele ao lado da unha fica vermelha, após o que são observados inchaço e inchaço, a dor não é muito perturbadora. Com uma formação pronunciada de um abscesso, a dor se torna insuportável.

O panaritium se desenvolve nos casos em que a paroníquia não é tratada corretamente ou o tratamento não é realizado.

A tabela mostra as formas de panaritium:

A forma Característica
Forma de pele Aparece em verso dedo. Massas purulentas se acumulam sob o tecido epitelial. Uma vesícula com exsudato turvo é formada, às vezes uma mistura de sangue é visível nela. Outros sintomas: hiperemia, queimação (em 50% dos casos). Com o aumento do tamanho da bolha, eles falam da progressão da doença.
Forma periungueal Estágio inicial: vermelhidão, leve inchaço, síndrome da dor está ausente ou insignificante. Então o acúmulo de pus perto da unha é revelado, a dor é intensa, os tecidos vizinhos começam a inflamar.
Forma subungueal A inflamação ocorre nos tecidos sob a placa ungueal. Ocorre quando já houve um acúmulo de pus sob a unha. A causa geralmente é uma lasca ou uma injeção com algo afiado sob a unha.
Forma subcutânea O processo inflamatório ocorre sob a pele. Um abscesso dessa forma raramente é aberto sozinho, pois a pele é densa. A falta de tratamento está repleta de transição da inflamação para tecido ósseo, tendões e articulações.
forma óssea Esta forma se desenvolve quando o osso do dedo é danificado. O motivo é a penetração da infecção no tecido ósseo, por exemplo, devido a uma fratura exposta e infecção subsequente. A patologia tende a se espalhar rapidamente, a inflamação afeta os tecidos próximos.
Forma articular Outro nome para artrite é purulento, que está localizado na articulação dos dedos. Motivo: a penetração da infecção no "bolso" articular. Também pode se desenvolver devido ao longo curso do panarício da forma subcutânea.
Forma do tendão É considerada a patologia mais grave, leva a uma diminuição significativa da funcionalidade da mão. Sintomas: o dedo começa a supurar, é impossível dobrá-lo, síndrome da dor.

Apesar do fato de que os sintomas de um abscesso perto da unha são óbvios, é impossível determinar a forma por conta própria - você precisa consultar um médico.

Sintomas e complicações de furúnculos

"Abscesso" pode rastejar inesperadamente. Como já mencionado, uma pequena rachadura é suficiente para que a infecção penetre. Na maioria dos quadros clínicos na perna humana, o dedão do pé fica inflamado, membros superiores possível inflamação de qualquer um dos dedos.

Se dois dedos são afetados ao mesmo tempo, por exemplo, o polegar e o dedo mínimo, podemos falar em uma diminuição acentuada sistema imunológico. Além disso, a inflamação de 2 ou mais dedos indica uma infecção fúngica.

Independentemente da causa, os sintomas são os mesmos. Aparece vermelhidão no dedo do problema, massas purulentas se acumulam na área afetada, o paciente sente uma sensação de queimação, dor. No início, eles não são fortes. Gradualmente, o dedo incha, a falange aumenta de tamanho.

A síndrome da dor aumenta gradualmente, a dor geralmente é latejante ou trêmula. Além disso, um abscesso é acompanhado por manifestações gerais, mas nem todos os têm. Estes incluem fadiga, dor de cabeça, letargia, febre.

Às vezes, um abscesso pode se abrir sozinho e, às vezes, os pacientes o “ajudam” abrindo o próprio saco purulento. Após a abertura, a ferida não cicatrizará, porque a infecção permanecerá nela.

Um panarício de uma espécie negligenciada representa um sério perigo, pois a inflamação purulenta pode penetrar profundamente e afetar tecidos macios, tendões, juntas. O dedo pode perder parcial ou completamente a funcionalidade. Além disso, a inflamação pode afetar a mão e até o antebraço.

Uma forma grave de panarício com doenças concomitantes (por exemplo, com diabetes) pode levar a tais consequências negativas:

  1. Sepse é envenenamento do sangue. Na ausência de assistência qualificada, há uma alta probabilidade resultado letal.
  2. O flegmão da mão é uma inflamação purulenta de natureza aguda que afeta o tecido celular da mão.
  3. A tenossinovite é uma inflamação purulenta das bainhas e tendões dos tendões, levando à perda da funcionalidade da falange por muito tempo.
  4. A osteomielite é uma lesão óssea que requer atenção cirúrgica imediata. Se não for tratado, um dedo pode ser amputado - a única maneira de interromper o processo patológico em estágio avançado.

Para evitar o desenvolvimento de complicações, pelas quais você pode perder não apenas o dedo, mas também a vida, é recomendável entrar em contato com o cirurgião em tempo hábil.

Tratamento da inflamação do rolo periungueal

O tratamento é prescrito por um médico. Nem sempre é possível alcançá-lo rapidamente. Em casa, você pode fazer uma solução com refrigerante, estreptocida e vaporizar o dedo. É estritamente proibido abrir o "crescimento" - não será possível remover completamente o pus, não haverá efeito de tal ação.

Medicamentos

Com um abscesso do dedo, o Dimexide ajuda. Eles fazem truques com isso. Tem efeitos anti-inflamatórios e anti-sépticos pronunciados, penetra bem na pele. Há efeitos colaterais só pode ser usado com o conselho de um médico.

Para o tratamento local do panarício, é prescrita pomada Vishnevsky ou Levomekol. Os meios de ação local são usados ​​na forma de compressas. Uma pequena quantidade de pomada é aplicada a uma almofada de algodão, é aplicada na área afetada, tudo é fixado com um curativo por cima. Troque o curativo 1 ou 2 vezes ao dia.

Se a causa da supuração for uma infecção estafilocócica ou estreptocócica, a antibioticoterapia é realizada. Para destruir patógenos patogênicos, são usados ​​antibióticos da série penicilina e cefalosporina. Antibióticos também são prescritos para evitar a propagação do processo purulento.

Medicamentos antibacterianos são usados ​​​​no tratamento:

  • Ampicilina;
  • Eritromicina;
  • Cloxacilina.

Se o paciente tiver um fungo, são prescritos comprimidos antifúngicos - Lamisil, Diflucan, Fluconazol e pomadas com ação antimicótica - Triderm, creme de Clotrimazol, Mycozolan.

Cirurgia

Se um terapia medicamentosa começou tarde resultado positivo está ausente, o paciente já apresenta complicações, então a intervenção cirúrgica é necessária.

Os métodos de tratamento cirúrgico são apresentados na tabela:

Consultório Descrição da manipulação
Forma superficial de paroníquia O cirurgião corta a pele esfoliada e remove o pus. Aplique um curativo com uma pomada ou solução anti-séptica.
Forma profunda de paroníquia Uma pequena incisão é feita na parte marginal da unha e, em seguida, é realizado o processo de remoção de massas purulentas. Se a unha começou a esfoliar devido ao pus, ela é extirpada.
Danos a todo o leito ungueal ou sua parte do meio Faça dois cortes. A parte esfoliada da unha é removida, o exsudato purulento é removido. Uma tira de borracha especializada é colocada sob a aba da pele, na qual é aplicada vaselina, a pele é devolvida ao seu lugar.

Independentemente do tipo de cirurgia, o paciente recebe comprimidos antibacterianos (o curso é de uma semana) e recomenda-se tratar a área afetada com soluções anti-sépticas.

Remédios populares

Tratamentos alternativos são bons para estágios iniciais doenças, bem como para mulheres grávidas que são contra-indicadas em medicamentos anti-sépticos. NO Casos severos etnociência não vai lidar com o problema, e o tempo será perdido.

Bandejas

Então, como tratar um abscesso no dedo perto da unha em casa? Banhos à base de ervas medicinais, sal, bicarbonato de sódio ajudam. Considere alguns receitas eficazes.

Banho de camomila. Em 250 ml de água fervente, adicione uma colher de sopa do componente triturado. Insista 2 horas. Após filtro. Mergulhe o dedo afetado em um recipiente com uma solução por 15 minutos. Seque depois. Faça 5-6 vezes ao dia. Como alternativa à camomila, você pode usar calêndula, sálvia.

Banho com sal e iodo. Em 500 ml de água quente, adicione 2 colheres de sopa de sal marinho, algumas gotas de iodo. Mergulhe o dedo afetado em água morna, segure por 15 minutos.

Feridas perto das unhas muitas vezes aparecem nos dedos das crianças (especialmente em bebês que constantemente roem as unhas), mas muitas mulheres enfrentam constantemente esse problema. O fato é que a pele dos dedos ao redor das unhas é muito delicada e fina. A infecção é fácil penetra mesmo através de uma microfissura imperceptível perto da lâmina ungueal. E se você é ruim ferramentas de manicure desinfetadas ou não trataram as mãos com antisséptico, então quando manicure de corte a probabilidade de infecção dos tecidos moles da falange ungueal por estafilococos através de cortes na cutícula ou crista lateral aumenta.

As bactérias piogênicas penetram facilmente nas camadas subcutâneas da crista periungueal, mesmo através da menor ferida deixada após uma rebarba grosseiramente arrancada. Como resultado o dedo quebra perto da unha e a paroníquia se desenvolve.

A supuração nos tecidos moles do rolo pode muito rapidamente se espalha para as camadas subcutâneas do leito ungueal e o pus se acumula sob a unha, inchaço aparece, com pressão no dedo, dor latejante é sentida.

Um abcesso intradérmico perto da unha aparece na forma de uma pequena bolha com pus após uma pequena lasca, uma pequena abrasão, corte ou arranhão das garras de um animal de estimação. Um abscesso subcutâneo no dedo é especialmente perigoso, quando o pus não sai, mas se espalha do tecido adiposo para os tecidos mais profundos, até o osso. Prevenir desenvolvimento de complicações de inflamação purulenta no dedo, certifique-se de marcar uma consulta com um médico, pois apenas um especialista poderá remover corretamente o pus acumulado do abscesso e prescrever tratamento complexo de panarício em casa.

Na foto: quebra um dedo perto da unha da mão

♦ O QUE FAZER QUANDO UM DEDO QUEIMA

❶ Tendo encontrado os primeiros sinais de inflamação no dedo, tente tratar o abscesso o mais rápido possível com uma pomada especial que tenha efeito antibacteriano, anti-inflamatório e regenerativo nos tecidos moles. Compre a pomada na farmácia mais próxima Levomekol, Vishnevsky, Ichthyol, Synthomycin linimento ou Tetraciclina. Esses medicamentos eficazes aliviam a inflamação, eliminam o inchaço dos tecidos, suavizam a camada superior do abscesso, afinam e extraem o pus do abscesso. Molhe um disco de algodão generosamente com pomada e fixe-o na falange ungueal com um curativo.

Se durante o dia a dor latejante no dedo aumentar e a falange ungueal continuar a inchar das massas purulentas acumuladas no abscesso, tente visitar o cirurgião o mais rápido possível. Se necessário, o especialista abrirá o abscesso e limpará o tecido inflamado do dedo perto da unha do pus. Após a operação, um curativo com anti-séptico é aplicado no dedo e o tratamento adicional do panarício continua em casa. O paciente troca independentemente as bandagens, trata o dedo da mão com um agente antibacteriano e, após alguns dias, banhos e compressas podem ser feitos. Para prevenir recaídas, o médico pode prescrever antibióticos;

Banho de sal.
Este é um excelente remédio que ajudará a extrair rapidamente os restos de pus de um abscesso no dedo e suprimir a atividade das bactérias piogênicas. Em uma solução hipertônica, a pressão osmótica excede a intracelular e o exsudato purulento é expelido. A água do banho deve estar quente o suficiente (55-65°C) para vaporizar completamente a pele. Adicione sal marinho à água (4 colheres de sopa de sal por 1 litro de água), misture bem e mantenha o dedo no banho por 15-20 minutos. Após o procedimento, trate a falange ungueal com pomada de ictiol;

Banho com tintura anti-séptica.
Para aliviar a inflamação e reduzir dor no dedo da mão perto da unha, faça um banho com tintura de ervas farmacêuticas: calêndula, camomila, sálvia, barbante (você pode se limitar a uma ou duas das espécies listadas). Adicione 50ml. tinturas por 1 litro água morna, mantenha o dedo inflamado no banho por 20 minutos. Após o procedimento, trate a falange ungueal óleo essencial de tea tree ;

Banho antimicrobiano.
A ferramenta ajuda a desinfetar os tecidos moles do dedo após a abertura do abscesso. Em 1 litro de água morna, adicione 1 colher de sopa de bicarbonato de sódio, 5 gotas de iodo e uma pitada de permanganato de potássio. Mantenha o dedo no banho por 20 minutos e após o procedimento, trate o dedo próximo à unha com pomada de Levomekol;

Comprima com pomada caseira.
Remédio popular

A sensação quando um abscesso aparece no dedo é conhecida por quase todas as pessoas. Essa inflamação característica pode ser causada por várias causas, incluindo patógenos que podem penetrar nos tecidos moles. A causa mais comum são os estafilococos.

O que é um abscesso?

Se houver um abscesso no dedo que provoca inchaço, a prega ungueal fica inflamada com pus, então isso é paroníquia. Em situações em que tal condição se espalha ainda mais, eles falam de panarício.

A paroníquia tem manifestações tão características nos primeiros estágios:

  • Vermelhidão.
  • Inchaço da pele perto da unha.
  • Dor.
  • Um fluido intercelular aparece no qual existem micróbios. Quanto mais esse fluido se acumula, maior se torna a bolha, seu conteúdo é convertido em pus.

A paroníquia ocorre nas seguintes formas de acordo com o grau de duração:

  1. Agudo - esta opção ocorre de repente. O estado é caracterizado dor forte e pústulas. Provoca o desenvolvimento de uma infecção bacteriana, na maioria das vezes staphylococcus aureus. Ele penetra sob a pele como resultado de danos à cutícula.
  2. Crônica. Ela se revela aos poucos. Em primeiro lugar, a vermelhidão ocorre perto da unha, depois o inchaço aparece no dedo, a área afetada é caracterizada por dor.

Há também uma divisão de acordo com a profundidade da lesão da doença dos dedos: superficial e profunda, que afeta a espessura do rolo da unha em sua base. Em termos superficiais, o acúmulo de pus passa sob a pele, próximo à borda do rolo.

Panaritium é o resultado do tratamento inadequado da paroníquia. Tal doença é dividida nos seguintes tipos:


Por que o dedo quebra perto da unha nas mãos e nos pés?

Antes de entender o problema do que fazer se um dedo quebrar na mão perto da unha, vale a pena entender as causas dessa condição dolorosa e perigosa.

Manicure e pedicure

A primeira e fundada é uma manicure e pedicure desleixada (tal abscesso também pode ocorrer nos dedos dos pés). Ações descuidadas ou ineptas levam a danos na cutícula - e isso abre caminho para infecções, em particular Staphylococcus aureus. Ele vive na pele de quase todas as pessoas. Além disso, os seguintes fatores ajudam a desenvolver infecções:

  1. Diminuição da imunidade.
  2. Doenças graves do sangue.
  3. Violação de processos metabólicos.
  4. Fungo nos pés ou unhas (mãos/pernas).

Na maioria das vezes, um abscesso ocorre após uma lesão na pele, ou seja, abrindo o portão para a infecção. Vale a pena prestar atenção mesmo a pequenas escoriações, arranhões, lascas e até rachaduras devido à pele seca - elas podem se tornar provocantes. Para evitar isso, o menor dano deve ser tratado com substâncias contendo álcool, iodo.

farpas

Outro motivo são as rebarbas. Esta é a abertura de uma ferida na pele perto da unha, que ocorre devido a uma deficiência de vitamina. Existem categorias de pessoas que são mais propensas a unhas:

  • Pessoas fazendo manicure com ferramentas que não foram previamente desinfetadas.
  • Aqueles que arrancam as unhas.
  • Pessoas roendo as unhas.
  • Aqueles que se esquecem de lavar as mãos.

lasca

Também é uma causa comum de abscesso se entrar na área sob a unha. É difícil notar pequenas lascas imediatamente aqui, por isso "vive" livremente sob a unha, o que provoca o desenvolvimento de inflamação. e tratar o local de sua extração com peróxido. A dor deve passar rapidamente.

unha encravada

Também provoca inflamação e supuração. Na maioria das vezes, esse problema aparece na perna. O polegar sofre predominantemente, e isso não acontece em todas as pessoas, mas naquelas que possuem uma estrutura, localização e crescimento especial da unha. Se uma pedicure for feita incorretamente para essa unha, seu crescimento é quase garantido, o que significa inflamação, supuração, etc.

Quando o crescimento das unhas é impedido pelo rolo periungueal, ele cresce nos tecidos moles. Para evitar desconforto, você precisa:

  • Não corra as unhas dos pés - corte-as a tempo.
  • Não os faça quadrados - corte os cantos ou apare.
  • Para que a pele amoleça, é necessário fazer banhos regularmente.
  • As partes mortas da epiderme em áreas de provável crescimento interno devem ser removidas a tempo, especialmente para aquelas pessoas propensas a esse crescimento.

Também vale a pena conhecer os sinais de um abscesso de uma unha encravada, entre eles:

  • Dor no rolo periungueal perto da borda da unha, depois se move para as falanges. Como a intensidade não é grande, uma pessoa geralmente não presta atenção a essas sensações.
  • Em seguida vem a inflamação da pele.
  • Supuração, se nenhuma ação for tomada no estágio anterior.

Como reconhecer um abscesso?

Nos membros superiores, qualquer dedo pode ser acometido, nos inferiores, principalmente o polegar. Se a paroníquia ou a panacaria se desenvolverem em vários dedos ao mesmo tempo, também se pode falar de uma diminuição da imunidade e do desenvolvimento de uma infecção fúngica. A sintomatologia é a mesma independentemente de onde a lesão se desenvolve e qual é a causa dela, entre os sinais:

  • Vermelhidão da pele no dedo afetado.
  • A formação de pus.
  • Sensação de queimadura.
  • Haverá dor, a princípio não forte, e depois crescerá e se tornará latejante.
  • OTC vai crescer, observa-se um aumento nas falanges.
  • Haverá um mal-estar geral: dor de cabeça, febre, fraqueza.
  • O dedo será restringido em movimentos.

Se tais sintomas forem detectados, é simplesmente necessário ir ao médico para que não haja consequências complexas.

Possíveis complicações

Você não pode iniciar um abscesso, porque as consequências podem ser muito graves. De particular dificuldade é que a infecção é capaz de penetrar profundamente nos ossos e tendões e afetá-los. Como resultado, há uma limitação ou mesmo privação de funcionalidade. Nos casos mais difíceis, a mão e o antebraço são afetados.

Se houver doenças concomitantes (diabetes, por exemplo), as complicações serão ainda mais difíceis, entre elas:

    • Intoxicação do sangue (sepse). Se você não ajudar o paciente em tempo hábil, o resultado pode ser fatal.
    • Flagmonite da mão é uma lesão purulenta do tecido ósseo da mão.
    • A tendovaginite é um processo inflamatório purulento nos tendões. Nesse caso, haverá uma diminuição na funcionalidade do dedo por um longo período de tempo.
    • Osteomielite- dano ao pus do tecido ósseo, que requer intervenção cirúrgica urgente. Às vezes, até mesmo a amputação é necessária.

Primeiros passos em caso de abscesso

Para evitar que a situação se agrave. É necessário conhecer a técnica de primeiros socorros para a formação de abscessos.

O primeiro passo é descobrir o que é proibido fazer neste caso. Você não pode perfurar a bexiga purulenta. Portanto, livrar-se dele não funcionará, mas agravará completamente a situação. Se você inserir uma agulha que perfura a bexiga purulenta muito profundamente, pode causar envenenamento do sangue, o que levará à disseminação da infecção por todo o corpo.

Você pode fazer:

  1. Um banho morno com ingredientes que conferem um efeito anti-inflamatório. Entre eles: sal, sabão em pó, decocção de camomila.
  2. As pernas / mãos devem ser cozidas no vapor 2-3 vezes ao dia - isso ajudará a reduzir significativamente a gravidade dos sintomas.
  3. Após o procedimento, a área afetada deve ser suavemente enxugada.
  4. Outra medida de ajuda é uma compressa. Pode ser feito com cebola ou folha de aloe.

Se após 3 dias não houver melhora na condição ou mesmo uma deterioração - isso pode indicar um agravamento da situação - a inflamação foi mais longe. Sem a intervenção de um médico, esse problema não pode mais ser resolvido.

Método de tratamento

O tratamento alternativo para abscessos não oferece eficácia adequada, por isso é melhor usar preparações tradicionais. Mas você não deve se automedicar, você pode levar os seguintes fundos somente após consultar um médico. Medicamentos ativos:

  • "Dimexide". É prescrito nos casos em que os banhos não podem ser usados ​​​​por vários motivos. Tem propriedades anti-sépticas, penetra bem na pele. É usado se necessário para fazer curativos de lesões purulentas. Um curativo de gaze é umedecido com uma solução do medicamento e aplicado na área afetada. Pode causar reações adversas, se detectado, seu remédio é cancelado.
  • Se a lesão for moderadamente complexa, os antibióticos são prescritos.
  • Se houver acúmulo de líquido purulento perto da unha, ele é removido cirurgicamente, com anestesia preliminar.
  • Se um abscesso é o resultado de uma infecção fúngica crônica, são prescritos medicamentos locais, por exemplo: Clotrimazol, Cetanazol.

Dependendo do estágio de desenvolvimento da doença, o tratamento pode durar de alguns dias a vários meses. Se um muito tempo o abscesso não desaparece, métodos diagnósticos adicionais podem ser prescritos para excluir neoplasias.

Em que casos os antibióticos são indispensáveis?

Os antibióticos são drogas poderosas e seu uso deve ser essencial. Em uma situação com abscessos, estes são os casos:

  1. Se a supuração for causada por estafilococos ou estreptococos, os antibióticos são sempre prescritos.
  2. A panacária subcutânea requer esse tratamento apenas se o processo se desenvolver em profundidade, mas não houver dano tecidual purulento. Neste caso, são usados ​​os grupos penicilina ou cefelosporina.
  3. Se houver uma panacária intra-articular, são usadas injeções com antibióticos que têm um amplo espectro de ação. Se não houver efeito desejado, a única ajuda possível é uma operação, durante a qual também podem ser usados ​​antibióticos.
  4. Com fleuma do dedo, escove. Em uma situação em que inflamação e/ou infecção é detectada após a cirurgia. Às vezes, é necessário usar medicamentos para excluir danos aos tecidos vizinhos. A concentração de substâncias neste caso é bastante alta.

Os meios comuns incluem:

  • Ampicilina.
  • Cloesacilina.
  • Oxacilina.
  • Eritromicina.
  • Meticilina.
  • Cloranfenicol.

A dosagem dos medicamentos é prescrita com base na condição do paciente.

Operação

Nos casos em que a terapia conservadora falhou, podem surgir complicações que só podem ser eliminadas cirurgicamente. Neste caso, o fluido purulento é bombeado sob anestesia local. Se o abscesso for branco ou amarelo, a anestesia não é realizada, pois isso indica dano às fibras nervosas.

Tipos de operação:

  1. Se a paroníquia for superficial, o corte é realizado sem anestesia, com posterior remoção do pus. Depois disso, um curativo com antisséptico é aplicado por 5 dias. Isso é feito para epitelizar a ferida.
  2. Paroníquia profunda, com localização na borda da unha. Nesta situação, a pele que cobre a base da unha não é dissecada, mas simplesmente movida. Em caso de esfoliação da unha devido ao pus, ela é extirpada. Se você danificar acidentalmente essa área, a unha se deformará no futuro.
  3. Se o leito ungueal estiver danificado, na parte central, são necessárias 2 incisões. A pele é virada na forma de um trapézio na base. A área de esfoliação é extirpada e o pus é removido. Um remendo de borracha especial é colocado sob a pele, a vaselina é aplicada a ela, a camada da epiderme é recolocada no lugar. Um curativo com um anti-séptico é aplicado na área danificada. Depois de vários dias, o dedo é tratado com uma solução fraca de permanganato de potássio, o revestimento de borracha é trocado e envelhecido por mais 24 horas. Quando não há processo purulento, a junta não é usada, é simplesmente usado um curativo.

Infecção pelo vírus do herpes em um abscesso

A infecção por herpes se revela como bolhas com líquido. Pode haver uma mistura de pus/sangue. Muitas vezes, essa infecção é encontrada em crianças nos dedos. Uma dificuldade particular neste caso surge, porque os antibióticos não funcionam nele, as operações também não são realizadas. O tratamento neste caso será realizado da seguinte forma:

  • Por 7 dias, a pomada de aciclovir é aplicada à inflamação. Com um curso favorável, os sintomas desaparecem após 4-14 dias.
  • Outra opção é aplicar um curativo com o mesmo remédio. Tal passo excluirá a propagação da infecção para outras áreas, é especialmente importante bloquear o caminho para as membranas mucosas.

Se o tratamento não funcionar, você precisa ir ao médico para determinar as táticas de tratamento subsequentes.

Medicina tradicional contra abcessos

Tais medidas podem ser eficazes apenas nos estágios iniciais, quando o abscesso está apenas "vestindo". Mas para tratá-los em casos avançados não é eficaz, além disso, é perigoso para o desenvolvimento de complicações.

Opções de ajuda:

  1. Aplicações com infusões de camomila, calêndula. Estas plantas têm propriedades desinfetantes. Você precisa preparar a infusão assim: para 1 colher de sopa. água fervida, tome 1 colher de sopa de ervas (secas), vapor em um recipiente com tampa. Em seguida, esfrie e embeba com um cotonete, trate a área afetada.
  2. Banhos com refrigerante/sal, permanganato de potássio. No que diz respeito ao permanganato de potássio, você precisa agir com cuidado - a cor da solução é quase rosada. Você precisa abaixar o dedo ferido nele. Retire após alguns minutos e seque. Em seguida, aplique pomada na lesão e aplique um curativo. Quanto ao banho de soda-sal, então 1 colher de chá de cada ingrediente deve ser dissolvida em 200 ml de água morna. E age da mesma forma que com o permanganato de potássio.
  3. Compressa de cebola. É preparado assim: um quarto de cebola média deve ser ralada ou amassada no liquidificador. Coloque a substância resultante na gaze. Nesse caso, a camada deve ter pelo menos 1 cm. Coloque uma compressa no dedo e enrole com celofane, fixe com um curativo por cima. Após 2 horas, retire a compressa e trate o dedo em um banho de sal de soda, em seguida, aplique um novo com cebola fresca. Você precisa alternar 2 vezes ao dia.

Abscessos em uma criança

Os dedos das crianças nos braços e pernas devem ser tratados com especial cuidado, pois são as crianças e isso leva ao desenvolvimento de inflamação. Se os pais notarem uma mancha vermelha perto da unha, é necessário lubrificá-la com iodo sem esperar que ela se transforme em um abscesso.

Outra opção é aplicar um cotonete embebido em tintura de calêndula na área suspeita. Tudo isso é necessário para interromper a inflamação no início de seu desenvolvimento. Todas as proibições indicadas para abscessos em adultos também se aplicam a crianças. É impossível perfurar em qualquer caso, pois o processo se tornará purulento em uma criança muito rapidamente.

Para evitar o aparecimento de um abscesso, você precisa seguir regras simples:

  • Não corte os cantos das unhas ao cortar.
  • Proibir a criança de arrancar as unhas.
  • Lave os pés diariamente, compre sapatos feitos de materiais naturais e espaçosos.

Prevenção da formação de abscessos em adultos e crianças

As medidas de prevenção são extremamente simples, mas por vezes difíceis de implementar, é necessário:

  1. Evite lesões nos dedos, incluindo hematomas, cortes.
  2. Observar as normas de higiene diária.
  3. Não faça manicure e pedicure por conta própria sem ter as habilidades necessárias.
  4. Você precisa usar sapatos confortáveis.
  5. Use chinelos de borracha em áreas públicas, como piscinas.
  6. Trate oportunamente doenças crônicas que podem provocar um abscesso.
  7. Controle os níveis de açúcar.
  8. Aumente a imunidade para combater infecções.

Conclusão. Um abscesso da pele perto da unha é muito mais sério do que parece. Essa condição pode ser evitada e, se ocorrer, é melhor consultar um médico para excluir consequências negativas.

O processo inflamatório e um abscesso no dedo provocam vários patógenos que penetram nos tecidos moles. Na maioria das vezes, essas condições desagradáveis ​​causam estafilococos.
Uma fervura no dedo causando inchaço, vermelhidão e inflamação purulenta do rolo periungueal é chamado paroníquia. Quando o processo inflamatório continua e vai para outras áreas do dedo, eles falam sobre criminosos.

Tipos de furúnculos nos dedos das mãos ou dos pés

Paroníquia

Uma forma leve de abscesso no dedo, ou paroníquia, ocorre quando patógenos entram na pele. Durante o curso da doença, estágios infiltrativos e purulentos.

A paroníquia começa com vermelhidão e inchaço da pele ao redor da unha. Então vem a síndrome da dor o aparecimento de fluido intersticial contendo micróbios. À medida que o infiltrado se acumula, forma-se uma vesícula, cujo conteúdo se torna purulento.
Existem tais tipos de paroníquia:
1 . Paroníquia aguda e crônica– dependendo da duração.

Paroníquia subepidérmica

A paroníquia aguda ocorre repentinamente, é caracterizada por dor severa na área de supuração. Este tipo de paroníquia é geralmente causa uma infecção bacterianaStaphylococcus aureus após lesão na falange superior (dano na cutícula).

Forma crônica manifesta-se gradualmente: primeiro, a pele perto da unha fica vermelha, o dedo incha, ocorre dor nessa área.
2. Paroníquia superficial (subepidérmica) e profunda, afetando a espessura da dobra ungueal perto da base da unha.

Essas variedades diferem em localização e curso clínico. Na paroníquia subepidérmica, o pus se acumula sob a epiderme próximo à parte marginal da prega ungueal.
Panaritium ocorre quando a paroníquia é tratada incorretamente.

As seguintes variedades são distinguidas:

Tipo de panarício Descrição
Panarício cutâneo Ocorre na parte de trás do dedo. Com essa doença, o pus se acumula sob a epiderme, resultando na formação de uma bolha com um líquido turvo, muitas vezes misturado com sangue. A pele fica vermelha, a síndrome da dor é leve, às vezes há uma sensação de queimação. Um aumento na bolha indica que o processo inflamatório se desenvolve em tecidos mais profundos, a doença progride.
Criminoso periungueal (paroníquia). descrito acima
Panarício subungueal Processo inflamatório nos tecidos sob a placa ungueal. Desenvolve-se quando o pus penetra sob a unha. A causa do desenvolvimento de tal doença pode ser uma lasca sob a placa ungueal ou uma injeção.
Localização do panarício subcutâneo Superfície palmar do dedo. A inflamação ocorre sob a pele. O pus formado não pode romper a pele suficientemente densa nesta parte do dedo e sair, então o processo inflamatório é profundo - tendões, articulações e tecido ósseo são afetados.
O panarício ósseo ocorre quando o osso do dedo é danificado. Isso ocorre quando a infecção penetra diretamente no tecido ósseo (fraturas expostas com infecção) ou quando o processo purulento passa para o osso dos tecidos que o circundam.
O panarício articular é chamado de artrite purulenta da articulação interfalângica Esta doença ocorre com a penetração direta de agentes infecciosos na cavidade articular, bem como devido ao curso prolongado do panarício subcutâneo. Este tipo de panarício se manifesta por uma limitação acentuada das funções motoras da articulação, dor à palpação e movimento do dedo.
O panarício tendinoso também é chamado de tendovaginite. Esta é uma doença bastante grave, levando a uma limitação prolongada do funcionamento da mão. Com tal panarício, ocorre edema, o dedo assume uma posição dobrada, os movimentos são limitados. O panarício tendinoso difere de suas outras variedades em uma forte síndrome de dor.

Causas de um rasgo no dedo perto de uma unha ou unha

Manicure errada como causa de paroníquia

Um dos mais causas comuns o processo inflamatório do dedo na área da unha é a execução incorreta de pedicure e manicure.

Ações descuidadas podem danificar a cutícula e provocar um processo inflamatório com maior acúmulo de pus ao redor da unha.
Usualmente tal inflamação é causada por microrganismos estreptocócicos e estafilocócicos que vivem na pele de cada pessoa.

O desenvolvimento do processo inflamatório é influenciado por certas condições, como:

  • diminuição das forças imunológicas do corpo
  • a presença de doenças graves do sangue concomitantes
  • distúrbios metabólicos.
  • nos pés ou unhas.

A maioria dos casos de desenvolvimento de panarício ocorre após lesão na pele dos dedos. Além disso, o processo inflamatório pode ocorrer mesmo devido a pequenas lesões - abrasões, arranhões ou lascas, rachaduras devido à pele muito seca e escamosa. Uma infecção penetra na pele, o que dá origem a uma inflamação purulenta. Por esta razão, mesmo pequenas feridas devem ser tratadas imediatamente com soluções contendo álcool ou iodo.
As rebarbas também podem causar inflamação e formação de pus nos tecidos do dedo perto da unha.

Eles surgem devido a uma deficiência no corpo ou lesões da pele e são feridas abertas. Uma infecção também pode penetrar neles, após o que se forma um abscesso.

Inflamação do dedo do pé de uma unha encravada

Na perna, também é frequentemente a causa do desenvolvimento de inflamação e supuração da área próxima à placa ungueal.

Inflamação da unha encravada

Existem pessoas propensas a esse problema. O mais propenso a unha encravada. Isso é influenciado pela localização e tamanho especiais do rolo periungueal, bem como pelo crescimento da própria unha.
Além disso, uma pedicure feita incorretamente nas pernas pode contribuir para o crescimento interno: se os cantos da placa ungueal em ambos os lados forem impedidos de crescer pelo rolo periungueal, eles crescem em tecidos moles.
Portanto, é necessário processar adequadamente as placas ungueais durante uma pedicure:

  • controlar o comprimento das unhas e não cultivá-las;
  • não dê às unhas uma forma quadrada, corte os cantos;
  • realizar regularmente banhos de pés que ajudam a suavizar a pele e as unhas;
  • remover partículas de pele morta em áreas de possíveis unhas encravadas.

O primeiro sinal de uma unha encravada é a dor na crista periungueal perto da borda da placa ungueal. Então a dor se espalha para toda a falange. Devido ao fato de que tais sensações são toleráveis, a maioria das pessoas não presta muita atenção a esse problema. Mas então eles percebem que a pele ao redor da unha está inflamada. Se você não agir, a situação se tornará mais séria, a supuração começará perto da placa ungueal.
Quando um abscesso se forma, é melhor consultar um médico para evitar complicações.

Uma lasca como causa de um abscesso ungueal

Splinter - a causa da inflamação da unha na mão

Uma lasca pode causar um abscesso sob a unha se cair nesta área.

Nesta área, pequenas lascas são difíceis de notar. Eles não são expostos ao estresse mecânico, portanto, em tais situações, um forte processo inflamatório se desenvolve.
Se a auto-remoção de uma lasca for possível, após removê-la, você deve usar meios para interromper a inflamação. Assim, a situação voltará rapidamente ao normal. Em alguns casos, ao eliminar uma lasca, pode ser necessária a ajuda de um médico.

Sinais de um abscesso nas unhas

Na maioria dos casos, a paroníquia e o panarício são expostos ao dedão do pé, qualquer dedo pode ficar inflamado nas mãos.

Pela derrota de várias unhas ao mesmo tempo, pode-se julgar o trabalho das forças imunológicas do corpo - sua diminuição. Além disso, um processo inflamatório em mais de dois dedos pode indicar a presença de um pé ou unhas.
Mas seja qual for a causa do panarício, os sintomas característicos serão:

Se você encontrar esses sinais em si mesmo, é melhor consultar um cirurgião para prescrever o tratamento correto e evitar complicações.

Complicações da inflamação do dedo

Um abscesso de forma negligenciada é muito perigoso : um processo inflamatório purulento pode se espalhar em profundidade: para os tendões, tecido ósseo, articulação do dedo. Se o dedo pode perder parcialmente sua função.
Além disso, a inflamação pode afetar a mão, o antebraço.
forma grave panarício em comorbidades como diabetes, pode levar às seguintes complicações:

pior do que a inflamação das unhas
  1. sepse (envenenamento do sangue)- uma condição bastante formidável, que sem assistência qualificada pode levar à morte;
  2. escovar fleuma- inflamação purulenta aguda do tecido celular da mão;
  3. tendovaginite- um processo inflamatório purulento nas bainhas dos tendões, a condição mais grave na qual há uma perda de movimento a longo prazo do dedo afetado;
  4. osteomielite- pesado processo purulento tecido ósseo que requer intervenção cirúrgica imediata, às vezes amputação completa do dedo.

Primeiros socorros para abscesso ungueal

Para normalizar a situação quando os primeiros sintomas de um abscesso aparecem no dedo do pé ou na mão, você deve conhecer as regras de primeiros socorros, bem como os avisos.
o que é proibido faça isto de qualquer maneira perfurar uma bexiga com pus, para se livrar dele, porque é mais provável que não seja possível remover completamente todo o fluido purulento e não haverá efeito de tal exposição.

Isso é bastante perigoso - se você inserir a agulha muito profundamente, poderá provocar envenenamento do sangue e a infecção se espalhará por todo o corpo, e isso traz sérias consequências.

O que você pode fazer: com propriedades anti-inflamatórias: sal, sabão ou decocção de camomila. O pé deve ser abaixado em tal líquido várias vezes ao dia, o que reduzirá significativamente a manifestação de sintomas desagradáveis. Após o procedimento, você deve secar o membro com uma toalha, então é permitido fazer uma compressa de cebola Ou use folhas de aloe em vez disso.

Após três dias sem melhora ou agravamento da situação, a automedicação é cancelada. Isso sugere que a inflamação purulenta mudou para tecidos mais profundos. Nesses casos, o problema não pode ser resolvido sem ajuda médica.

Tratamento da paroníquia e panarício

Com um abscesso do dedo do pé e na mão, os medicamentos são mais eficazes do que maneiras populares tratamento.

  • Uma dessas drogas é "Dimexide". É prescrito quando o paciente não pode usar banhos quentes. Esta droga tem poderosas propriedades anti-sépticas, boa penetração na pele. Muitas vezes, "Dimexide" é usado pelos médicos para curativos purulentos.

A solução é aplicada a um cotonete e aplicada na área inflamada do dedo. Se ocorrerem reações adversas, o medicamento é descontinuado.

  • Para inflamação moderadamente grave, o médico pode prescrever antibióticos orais.
  • Com o acúmulo de pus próximo à lâmina ungueal, o cirurgião irá anestesiar essa área e eliminar o líquido.
  • Na paroníquia crônica causada por uma infecção fúngica, o médico prescreverá. Esses medicamentos incluem "Clotrimazol", "Cetonazol" e outros.

O tratamento pode ser bastante longo - de várias semanas a vários meses. Em casos complicados, serão necessários antifúngicos orais ou esteróides.

Antibióticos no tratamento de um abscesso no dedo

No tratamento da supuração causada por estreptococos ou estafilococos, medicamentos antibacterianos são sempre prescritos.

  • No panarício subcutâneo, os antibióticos são usados ​​quando o processo inflamatório se aprofunda, mas na ausência de decomposição purulenta de tecidos.

O maior efeito é observado a partir de drogas série de cefalosporina ou penicilina.

  • No início do desenvolvimento do panarício articular, são usadas injeções intra-articulares com drogas antibacterianas. uma grande variedade ações. Mas com uma forma grave desta doença e na ausência do efeito de injeções, o único método de tratamento será a cirurgia, na qual também são usados ​​antibióticos.

Este grupo de medicamentos é prescrito com fleuma mão ou dedo, se após a operação houver focos de inflamação e pus. Nesses casos, os antibióticos são usados ​​para prevenir a infecção dos tecidos vizinhos.
Medicamentos de amplo espectro nessa condição são prescritos em uma dose bastante alta.

cirurgia de inflamação

Estes são antibióticos como Ampicilina, Oxacilina, Cloxacilina, Eritromicina, Meticilina, Cloranfenicol. Para exposição local, a área afetada é perfurada com uma solução de penicilina em novocaína. A dosagem é determinada pelo médico individualmente.

Cirurgia para tratar a inflamação da unha

Se o tratamento conservador foi iniciado tardiamente e não trouxe resultados, surgem complicações, que só podem ser eliminadas com o auxílio da cirurgia.
Para isso, o líquido purulento é drenado sob anestesia local.. Se a pele na área do abscesso adquiriu cor branca ou amarelo, a anestesia local não é realizada, pois esse sintoma indica lesão das fibras nervosas.
Opções cirúrgicas:

1. Cirurgia com paroníquia superficialé realizado por corte sem o uso de anestesia local da pele esfoliada, seguido de sua excisão e remoção da massa purulenta. Em seguida, um curativo anti-séptico é aplicado por 5 dias. Este tempo é necessário para a epitelização da área da ferida.
2. Para paroníquia profunda na parte marginal da base da unha, é feita uma incisão de 10 mm em direção à palma. A pele que cobre a base da placa ungueal não é cortada, mas afastada, limpa e afastada do lado danificado. Se a placa ungueal na base esfoliar devido a uma massa purulenta, ela é cuidadosamente extirpada. Se esta área for acidentalmente danificada, a unha em crescimento será deformada.
3. Se todo o leito ungueal ou sua parte central estiver danificado fazer duas incisões 10-15 mm. A área da pele na forma de um trapézio é afastada da base. A parte da unha esfoliada devido ao pus é removida, o pus é eliminado. Uma tira especial de borracha é colocada sob a aba da pele, na qual é aplicada vaselina, a pele retorna ao seu lugar. Um curativo anti-séptico é aplicado no dedo.

Após um dia após a operação, o dedo é mergulhado em uma solução morna com a adição de permanganato de potássio, a almofada de borracha é trocada e deixada para outro dia.

No caso de cessação do processo inflamatório purulento, a tira de borracha não é mais usada e um curativo com pomada é aplicado na superfície da ferida.

Para uma cicatrização mais rápida das incisões e para a prevenção de infecções secundárias, é prescrito um curso de antibióticos e anti-sépticos.

tratamento caseiro para abscesso nas unhas

Tratamento de unha e criminoso subcutâneo em casa possível apenas no início da doença e sob a supervisão de um médico. Na ausência do efeito de pomadas, banhos e aumento dos sinais da doença, a única maneira de se livrar da inflamação purulenta será a cirurgia.
O tratamento na clínica pode ser realizado com tipos de panarício como subcutâneo, pele e unha. Com a transição da inflamação purulenta para as articulações, tendões e tecido ósseo, o paciente é encaminhado

Infecção por herpes no dedo do pé

no setor cirúrgico do hospital.

Infecção por herpes do dedo inflamado

Se houver um dedo ou dedo do pé inflamado bolhas cheias de líquido claro ou com uma mistura de pus e sangue, com maior grau de probabilidade a causa do panarício é patógenos do herpes.
A infecção por herpes mais comum nos dedos ocorre em crianças., na presença de tais bolhas e em outras partes do corpo - em cavidade oral, nos lábios.

Se você suspeitar de inflamação por herpes no dedo, o tratamento deve ser realizado da seguinte forma:
1. Aplique pomada de aciclovir na área inflamada por uma semana. Após esse tratamento, a pele voltará ao normal em 1 ou 2 semanas.
2. Um curativo pode ser aplicado no local da inflamação para reduzir o risco da infecção por herpes se espalhar para partes saudáveis ​​do corpo, especialmente membranas mucosas.
Se o uso da pomada não trouxe resultados e o processo inflamatório só se intensifica, é necessário marcar uma consulta com um médico para escolher outras táticas de tratamento.

Remédios populares para o tratamento do panarício no braço ou na perna

Os métodos populares são eficazes apenas em Estado inicial inflamação e abscesso nos dedos dos pés e dedos.

  • Para isso, são usadas loções com infusão de ervas com propriedades anti-sépticas: camomila, calêndula.

Para obter os fundos, você precisará de 200 ml de água fervente e 1 colher de sopa de matéria-prima seca. A grama é despejada em um recipiente com líquido e deixada por um tempo. Em uma infusão resfriada, um cotonete é impregnado e aplicado na área afetada, fixa.

A quantidade de permanganato de potássio deve ser tal que o líquido adquira uma cor rosa pálida. Um dedo com abscesso é abaixado nesta solução, depois de um tempo é removido, enxugado com uma toalha e uma pomada é aplicada na área afetada, seguida de um curativo.

  • Para obter um banho de sal e soda, é necessário dissolver uma colher de soda e sal em 200 ml de água. Esses banhos podem ser realizados alternadamente.
  • compressa de cebola

compressa de cebola - o suficiente remédio eficaz no tratamento do panarício. Para cozinhá-lo, você precisa pegar ¼ da cebola, ralar em um ralador grosso e colocá-lo em gaze para obter uma camada de 1 cm de espessura.
A compressa é aplicada no dedo, coberta com um filme e depois fixada com um curativo. Essa compressa deve ser mantida na área afetada por 2 horas, depois é realizado um banho com refrigerante e sal e a massa de cebola é substituída por uma fresca.
Esta alternância deve ser realizada 2 vezes ao dia. Se não houver efeito dentro de 3 dias, é necessária uma consulta médica.

Panarício em uma criança

Abscesso do dedo em uma criança

Os dedos da criança precisam ser monitorados com cuidado especial, uma vez que são as crianças que são mais propensas que os adultos, o que pode levar a um processo inflamatório nas mãos.
Se uma mancha vermelha aparecer perto da unha de uma criança, você deve espalhá-la imediatamente solução de iodo. Você também pode aplicar um algodão embebido em tintura de calêndula. Boa ajuda e loções. Isso é necessário para interromper o processo inflamatório no início de seu desenvolvimento.
Quando um abscesso aparece, em nenhum caso você deve tentar tratá-lo sozinho ou perfurá-lo com uma agulha. A melhor solução seria consultar um médico, ele realizará as manipulações necessárias. Porque em crianças, o processo inflamatório e a formação de pus ocorrem muito rapidamente geralmente são tratados cirurgicamente.

Prevenção de paroníquia e panarício

Casa medida preventiva para tais condições é evitar danos e ferimentos pele nos dedos: hematomas, cortes.
Também é importante seguir higiene diária dos pés. Mais informações sobre paroníquia podem ser encontradas no vídeo.

O uso dos serviços de um mestre profissional de pedicure protegerá contra o processamento inadequado das placas ungueais e suas consequências: a ocorrência de danos à pele, unhas encravadas e inflamação.

Usar sapatos confortáveis ​​também eliminará essas situações desagradáveis.
Tratamento doenças crônicas, que pode provocar inflamação dos dedos dos pés, também é importante. Diabetes requer monitoramento constante dos níveis de açúcar no sangue. Melhorar a imunidade fortalecerá o corpo, ativará forças para combater infecções.