Когда считать что у грудничка запор. Подробное объяснение проблемы запора у новорожденных, грудничков и детей первого года жизни: причины возникновения, эффективное и безопасное лечение. Запор при смешанном и искусственном вскармливании

Здравствуйте, дорогие читатели. Основной темой данной статьи является вопрос, как лечить запор у новорождённого. К сожалению, такое явление не редкость у грудничков, поэтому молодым родителям полезно узнать о причинах, вызывающих подобное нарушение, о симптомах, а также о том, каким образом можно заранее предупредить возникновение запора.

Причины

Большинство факторов, влияющих на возникновение запора, носят функциональный характер. То есть, в ряду каких-то патологий, неправильного питания матери или малыша, приёма медикаментов — нарушается сократительная способность мышц кишечника, снижается тонус.

Каковы же причины появления запора у детей:

Спонтанная и неожиданная смена типа вскармливания. Замена одного типа смеси на другой.
Преждевременное расширение меню малыша прикормами.
Нехватка клетчатки в рационе детей, имеющих прикорм.
Возникновение запора в результате сильных душевных переживаний малыша.
Введение антибактериальных препаратов.
Несбалансированное питание кормящей женщины, а также употребление ею продуктов, провоцирующих возникновение запора.
Недостаточная выработка грудного молока.
Анатомические изменения в строении кишечника.
Недостаточное употребление жидкости в течение суток.

Это общий свод причин. Однако, лучше отдельно рассмотреть из-за чего возникает запор у детей первого месяца жизни, находящихся на разном типе вскармливания.

Запоры у новорождённых на грудном вскармливании

Анатомические деформации органов пищеварения.
Патологии внутренних органов, непосредственно влияющие на нарушение нормальной перистальтики и моторики кишечника.
Недостаточная зрелость нервных клеток и их окончаний, которые и должны запускать нормальные сокращения стенок кишечника.
Употребление мамой недостаточного количества жидкости, неправильное и несбалансированное питание, использование продуктов, влияющих на развитие запора у карапуза. С грудным молоком в организм малыша поступает всё, что мама кушает, пусть этот объём и уменьшенный в несколько раз. Однако, для организма грудничка этого бывает вполне достаточно.

А какие именно продукты, имеющиеся в мамином рационе, могут провоцировать возникновение запора у карапуза:

жирное мясо и рыба;
орехи любых видов;
крепкий чёрный чай и кофе;
свежая выпечка;
коровье цельное молоко и сыры с высокой жирностью.

При введении прикормов – появление в рационе грудничка продуктов, которые вызывают запор.

Запор при искусственном вскармливании

Каковы причины возникновения этого состояния у детей при таком типе питания:

Самая распространённая причина – это непереносимость конкретного вида смеси.
Спонтанная замена полюбившейся смеси на новую.
Употребление жидкости в недостаточном количестве. Детей-искусственников важно подпаивать водичкой.
Когда малыш взрослеет, в его рационе могут появляться продукты, которые будут провоцировать запоры. Поэтому каждая мамочка должна внимательно следить за реакцией ребёнка на каждый новый продукт и не давать малышу порции объёмом больше возрастных норм.
Также могут наблюдаться анатомические изменение органов пищеварительной системы; патологические процессы; проблемы в функционировании нервной системы, недостаточная иннервация мышечных волокон.

Запор при смешанном вскармливании

Как и при любом типе питания у малыша могут диагностироваться, как функциональные, так и анатомические и физиологические изменения в организме. Иногда причиной возникновения запора может стать не до конца развитая сеть нервных волокон, влияющих на мышечный тонус кишечника; деформация органов пищеварения, их недоразвитость.

Но самыми распространёнными причинами при таком типе питания являются следующие:

Непривычное появление в рационе ребёнка, питающегося маминым молоком искусственной пищи. Сложности перехода.
Употребление пищи неправильной температуры, слишком горячей или холодной.
Недостаточное питьё.
Так как такие детки питаются и смесями, и материнским молоком, то естественно, что на возникновение запора может влиять и мамино питание. Она может в недостаточном количестве употреблять продукты для правильного пищеварения, а может в больших количествах или часто кушать те продукты, которые больше всего стимулируют возникновение запоров у детей.
Когда малышам со смешанным типом вскармливания расширяют рацион, нужно внимательно отслеживать реакцию организма карапузов и с особой осторожностью вводить продукты, которые могут стать причиной появления запора.

Симптомы

У карапуза портится аппетит, ребёнок становится капризным.
Малыш плачет при приёме пищи, поджимает ножки, у него краснеет личико. Кроме того, плач может возникать на ровном месте, без видимых на то причин.
Повышенное газовыделение, сопровождаемое резким неприятным запахом. Или полное отсутствие газов.
Ребёнок сильно тужится, когда пытается покакать, часто при этом ничего не происходит.
Малыш, стараясь покакать, начинает горько плакать, дёргать ножками.
Изменение консистенции каловых масс. Становятся слишком густыми. Также может наблюдаться горошкообразный кал. Или первая порция идёт очень крутая, а потом – как кашица.
Малышу с трудом удаётся покакать, но при этом кишечник опустошается не полностью.
У карапуза возникают проблемы с полноценным сном.
У малыша больше суток отсутствует процесс дефекации.
Наблюдается видимое вздутие животика.
В редких случаях возможно тошнота, и даже рвота .

Стоит отметить, если ребёнок какает реже, чем раз в полтора суток, но при этом прекрасно себя чувствует, то тут, скорее всего, речь идёт о недостаточном питании, а не о запоре.

Как помочь новорождённому при запоре

Нужно понимать, что при постоянных сложностях с процессом дефекации, нужно обратиться за помощью к специалисту. Назначив ряд исследований, доктор сможет выявить точную причину появления запора у ребёнка. Тогда вам будет назначен курс лечения именно причины, а не запора, ведь последний является лишь симптомом какого-то нарушения в организме. Хоть может быть и просто результатом неправильного питания или недостаточного употребления жидкости.

Чаще всего, после исследований, педиатр направляет ребёнка к гастроэнтерологу или неврологу, аллергологу, и в самых редких случаях к эндокринологу. Именно эти специалисты далее занимаются устранением причины возникновения запора. Важно своевременно обращаться за помощью, а не заниматься самолечением.

Если вас заинтересует вопрос, что можно новорождённому от запора? Вы можете узнать, какие есть способы для улучшения самочувствия ребёнка и избавления его от запора:

Очень важное место занимает правильный рацион кормящей мамочки. Большая часть страданий малыша основана именно на несбалансированном питании мамы, и употребление еды, которая вызывает запоры у грудничков.

Важно, чтоб молодая мамочка кушала продукты, которые смогут облегчить запор у малыша:

зелень, в частности укроп;
овощи в свежем виде;
чернослив, изюм или курагу;
кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
варёная свёкла или тыква;
использование растительного, в частности оливкового масла, при приготовлении блюд.

Также маме необходимо помнить, что в её рационе должна присутствовать жидкость в достаточном объёме.

Я регулярно следила за своим питанием, избегала продуктов, которые могут провоцировать развитие запора у малыша, но к сожаленью, не всегда удавалось полностью уберечь сына от этого недуга.

Массаж при запоре у новорождённого является хорошим способом в борьбе с запором и в снятии болевых ощущений.

Важно осуществлять круговые поглаживания животика по часовой стрелке, при этом слегка надавливать.

Также разрешается, как дополнительную меру, использовать тёплую пелёночку, которую можно положить на животик малышу, мешочек с тёплой солью, но не горячей.

Я прижимала животик сыночка к своему телу, таким образом, он получал достаточное тепло, малышу становилось легче.

Медикаментозные препараты. Большая часть лекарств для избавления от запора не рекомендована малышам до наступления годика. Однако есть и такие препараты, которые разрешены с первых дней. Самым популярным считается Дюфалак. Для детей до годика даётся максимум 5 мл этого препарата на один приём, чтоб получить слабительный эффект. Его можно давать малышу, как в чистом виде, так и развести с грудным молоком или смесью. Важно, чтоб карапуз сразу проглотил жидкость, не задерживал её во рту.
Использование клизм и ректальных свечей рекомендуются в крайних случаях, когда другие способы не помогают. Мамочка должна понимать, что любое механическое раздражение анального отверстия крохи нежелательно, к тому же в столь раннем возрасте. Кроме того, проведение клизмирования приводит к вымыванию полезной микрофлоры кишечника малютки.

Если вы всё-таки решили воспользоваться таким методом, то специалисты рекомендуют брать глицериновые свечи и придерживаться таких правил:

не забудьте её кончик предварительно намазывать детским кремом или вазелином;
необходимо из положения «лёжа на спине», согнуть ножки крохи в коленках и поджать их к животику;
аккуратно введите свечу;
минутку подержите попу в сомкнутом состоянии, чтоб свеча не выскользнула назад.

А если вы думаете делать клизму, то для самых маленьких существуют микроклизмы, в которых уже набран раствор воды с солью и глицерин. Стоит действовать по такой схеме:

на кончик такой клизмы также необходимо нанести смазывающее вещество, чтоб введение было максимально безболезненным для ребёнка;
микроклизма аккуратно вводится, не глубже, чем на сантиметр;
при аккуратном надавливании, раствор медленно впрыскивается в прямую кишку ребёнка;
максимум через 15 минут наступает слабительный эффект и ребёнок может покакать.

Что касается обычных клизм, то я бы не советовала их использованть до двухлетнего возраста. Если вы уже решили прибегнуть к такому способу решения проблемы с запором, то нужно знать следующие моменты:

вам понадобится спринцовка (для грудничков берут самую маленькую);
нужно использовать воду или отвар ромашки комнатной температуры (приблизительно 25 мл);
кончик насадки спринцовки смазывают детским кремом и очень осторожно, не спеша, вводят в анальное отверстие карапуза не глубже сантиметра;
теперь нужно медленно впрыснуть содержимое спринцовки в прямую кишку крохи;
по окончанию, аккуратно извлечь прибор из заднего прохода малыша.

Моя бабушка советовала использовать кусочек мыла. Рассказывала, что в её молодости не было никаких новомодных штучек и только таким образом они облегчали состояние детей при запорах. Но я не стала пользоваться таким методом. Кроме того важно понимать, что в состав мыла входят щёлочи, а значит, существует риск ожога слизистой кишечника. Особенно опасным, с этой точки зрения, считается хозяйственное мыло.

Профилактические меры

Маме необходимо следить за тем, наедается ли её малыш, достаточно ли жидкости в дневном рационе карапуза.
Если у крохи появляется запор, кормящим женщинам рекомендуется обогащать своё питание продуктами с высоким содержанием калия (например, изюм или чернослив).
Важно класть малютку на животик перед приёмом пищи. Желательно, чтоб малыш находился в таком положении минуты две. После процесса кормления нужно поносить карапуза в вертикальном положении.
Следите, чтоб малыш не перегревался. С потом из организма крохи будет уходить жидкость.
Важное место в жизни малыша должны занимать гимнастические упражнения. Они также будут способствовать правильной перистальтике кишечника.
Если ребёнок уже расширил свой рацион, он употребляет прикорм, то необходимо присутствие продуктов, богатых калием и клетчаткой. Важными в его питании станут: зелёные яблоки, свёкла, персик, тыква, чернослив, абрикос, курага, изюм. Эти же продукты рекомендованы и кормящей мамочке.
Нужно своевременно вводить прикорм, следовать постепенному введению продуктов по общепринятой таблице; не превышать возрастные нормы.
Не последнее место в рационе мамы должны занимать кисломолочные продукты с содержанием полезных бактерий. Так же они показаны и малышу, если его возрастной рацион уже может включать подобные продукты.
Если малышу назначается курс антибиотикотерапии, необходимо попутно принимать бифидо- или лактобактерии.

Теперь вы знаете, какие ситуации могут послужить причинами возникновения запоров. Нужно понимать, что легче предотвратить появление такого недуга, соблюдая профилактические методы, чем проводить потом лечение, особенно, если малыш при этом мучается. Соблюдайте рекомендации и помните, что от диеты кормящей мамочки в большей степени зависит, как будет себя чувствовать её малыш.

При рождении органы и системы младенца находятся в процессе формирования, они продолжают развиваться весь первый год жизни. Несовершенство желудочно-кишечного тракта делает его уязвимым перед различными нарушениями. Что же предпринять, если кроха не может сходить по-большому?

Как определить, что у новорожденного запор

Чтобы выяснить, действительно ли у малыша имеются проблемы с опорожнением кишечника, необходимо произвести наблюдение за частотой стула, консистенцией и цветом каловых масс.

Дефекация не должна причинять ребенку дискомфорт. Беспокойство, сильное натуживание и плач сигнализируют о запоре, лечение которого нельзя откладывать;
Для грудничков нормой считается 4-10 опорожнений кишечника в сутки. С каждым месяцем это количество сокращается, у годовалого ребенка стул происходит уже раз в день. Но даже если у младенца нет ежедневной дефекации, это может не свидетельствовать о наличии патологий;
Консистенция кала у грудничков в первый месяц жизни мягкая, кашеобразная. С возрастом она постепенно приближается к форме «колбаски»;
На цвет фекалий оказывает влияние питание малютки. До введения прикорма стул имеет желтый окрас, а после – коричневый.

Итак, о запоре говорят следующие признаки: стул реже 1 раза в сутки, при этом малыш проявляет беспокойство, отказывается есть, плачет, плохо спит.

Может наблюдаться рвота, вздутие живота. В данном случае акту дефекации препятствует высокая плотность каловых масс.

Возможные причины коликов и запоров у новорожденных

Что делать при запорах у новорожденных

В первую очередь необходимо устранить наиболее очевидные причины нарушения пищеварения: скорректировать рацион матери при грудном вскармливании или заменить молочную смесь при искусственном. Важно соблюдать питьевой режим. Отрицательная реакция организма может быть вызвана также слишком ранним или неправильным введением прикорма;
Если ситуация не изменяется в лучшую сторону, для исключения заболеваний нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога. Если обнаружатся патологии, врач даст необходимые рекомендации, которых следует придерживаться;
Чаще кладите малыша на животик. Можно прикладывать к животу немного согретую пеленку. Положительное воздействие оказывает и тепло материнского тела;
Проблему запоров у детей 6-8 месяцев можно решить при помощи фруктового пюре из слив, абрикосов, персиков, яблок, а также разбавленных водой свежевыжатых соков, отвара из смеси сухофруктов. Начните с чайной ложечки и, ориентируясь по результату, определите оптимальную дозу.

Как делать клизму новорожденному ребенку при запоре

Перед тем как приступить к процедуре, подготовьте все необходимое:

маленький баллончик грушевидной формы с мягким наконечником. Как правило, в аптеках предлагаются следующие разновидности приспособления: №1 для новорожденных малышей и №2 для грудничков;
кипяченая вода 24-25 градусов. Слишком холодная жидкость может вызвать спазм, а теплая не окажет должного эффекта. Можно добавить ложку ромашкового отвара;
детский крем или вазелиновое, конопляное масло для смазывания анального отверстия и наконечника баллона;
клеенка и чистая пеленка;
для удобства можно воспользоваться подгузником.

Как сделать малышу клизму? Вот подробная инструкция:

Как делать массаж животика новорожденному при запоре

Процедуру массажа следует проводить несколько раз в день, разовые манипуляции не дадут желаемого эффекта.

Подготовка:

чтобы не повредить нежную кожу младенца, коротко подстригите ноги, руки должны быть чистыми;
в помещении должна быть комфортная температура;
нанесите на ладони немного масла или крема и разотрите для его равномерного распределения;
чтобы из желудка вышел лишний воздух, подержите малыша «столбиком»;
после кормления должно пройти не менее часа, чтобы не спровоцировать рвоту;
поверхность, на которой лежит ребенок, должна быть в меру жесткой, обеспечивать поддержку спины.

Проводите массаж, когда малыш расслаблен и в хорошем настроении, в таком случае его брюшная стенка остается ненапряженной и воздействие будет наиболее эффективным.

Правильная техника массажа

Простые манипуляции способны усилить способность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта к сокращениям, облегчить выведение газов и каловых масс. Длительность сеанса не должна превышать десяти минут.

Придерживайтесь следующей последовательности действий:

положите ребенка на спинку;
слегка погладьте животик по часовой стрелке 10 раз;
положите запястье на область пупка, другой ладонью совершайте движения по спирали, слегка надавливая;
левую и правую сторону брюшной стенки массируйте чуть более интенсивно;
в нижней части живота, где располагается толстый кишечник, поработайте подушечками пальцев, повторяя очертания буквы «П»;
совершайте мягкие вибрирующие движения и легкие толчки;
переверните кроху на животик и погладьте вдоль спины, начиная от лопаток и заканчивая крестцовой областью.

Важные нюансы

Решив бороться с запором при помощи массажа, необходимо учесть, в каких случаях это запрещено делать, чтобы не повредить здоровью.

Следует отказаться от проведения массажа если:

ребенок вялый, его лицо бледное;
на коже имеются высыпания или повреждения;
в фекалиях видна кровь;
запор сопровождается гипертермией;
живот сильно напряжен, вздут с одной стороны;
при прикосновении к животу, кроха начинает плакать.

Лекарственные средства

При систематических задержках стула назначаются лекарственные препараты. Терапия будет одинаковой как при грудном, так и при искусственном вскармливании.

Для детей до года подходят средства с лактулозой, например сироп Дюфалак. Препарат не вызывает привыкания, максимальная разовая доза составляет пять миллилитров;
Малышам старше полугода можно давать мягкое слабительное Форлакс;
Можно использовать также глицериновые свечи, способствующие опорожнению кишечника;
Слабительные препараты с раздражающим действием и солевые осмотические средства детям младше года противопоказаны.

Важно помнить, что использование лекарственных средств от запоров не должно становиться регулярным. Необходимо выявить причину нарушения работы кишечника и устранить ее.

Доктор Комаровский дает несколько советов, помогающих облегчить состояние младенца. Если данные меры не помогают, следует обратиться к специалисту.

Что же делать, если у грудничка запор?

сделать упражнение «велосипед»: по очереди сгибать ножки ребенка 10 раз;
поместить кроху в теплую ванночку;
помассировать малышу животик, накрыть теплой пеленкой.

Профилактика

Основной метод профилактики – это правильное питание кормящей матери и ребенка. Если есть предрасположенность к задержке стула, мама должна регулярно употреблять свеклу, чернослив, абрикосы. А вот сдобу, мучные и жирные продукты придется ограничить;
Если запоры часто повторяются, используйте особую молочную смесь для кормления;
Малыш должен двигаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе;
Процедура опорожнения должна происходить в спокойной обстановке, желательно в одно и то же время.

Устранение запоров требует комплексного подхода. Необходимо следовать рекомендациям врача и давать ребенку лекарственные препараты только под наблюдением специалиста. Важно следить за рационом и достаточным количеством употребляемой жидкости, чтобы предотвратить нарушение работы кишечника.

И еще немного дополнительной информации о запорах у новорожденных - в следующем видео.

На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи. Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит — родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать?

В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей.

Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются — недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания.

Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года?

Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:

Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы. Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации — не стоит сильно беспокоиться.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий.

Возможные причины запора у грудных детей

Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:

Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, препараты висмута и пр.
Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. ).

В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие признаки заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного:

Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), болезнь Гиршпрунга.
Нарушения работы органов пищеварения — поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени.
Лактозная недостаточность, пищевые аллергические реакции — при этом запоры могут чередоваться с диареей и обильными срыгиваниями.
Гиперпаратиреоз, гипокалиемия, гиперкальциемия
Долихоколон, долихосигма

Тактика ведения грудного ребенка с запорами

Осмотр педиатра
Частое прикладывание к груди при грудном вскармливании
Искусственника допаивать в объеме одного кормления, разбитого на день (между кормлениями)
Ребенку старше полугода давать яблоки и овощи (см.)
Ребенка после года обязательно кормить супом (см. )

Как лечить запор у грудного ребенка?

Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины - это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма. Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания. Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор.

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника. Прежде,чем лечить запор у грудного ребенка, сначала надо попытаться помочь ребенку другими безобидными, естественными способами, необходимо дать ребенку время для самостоятельной тренировки:

Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре. Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша. Лучше взять свежее яблоко, грушу, сливу, персик, морковь и самостоятельно выжать из них сок (разбавить затем водой) или сделать пюре, используя блендер или микромельничку.

Дисбактериоз кишечника

Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз - это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению .

Но, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, применение таких средств целесообразно (см. весь ).

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

Борьба с запорами у малышей должна быть направлена на устранение причины его появления, а не входить в систему механической помощи, некой борьбы с симптомом, проявлением какого-либо заболевания или нарушением пищеварения. Задержка стула больше суток, при беспокойстве, плаче малыша, должна быть поводом для вызова участкового врача. При запоре у грудничка, что делать родителям, как оказать помощь малышу в облегчении опорожнения? До обследования и установлении , в качестве экстренной помощи допустимы следующие методы стимуляции опорожнения:

Раздражение анального отверстия

Это можно производить с помощью простого поглаживания кожи вокруг анального отверстия. Также можно это делать кончиком газоотводной трубки, предварительно смазанной вазелином. Еще одним способом такого механического раздражения является следующая манипуляция - аккуратно ввести в анальное отверстие ватную палочку, смазанную глицерином, и немного ее покрутить. Среди методов, которыми пользовались наши бабушки и прабабушки, когда не было никаких других средств и способов - это аккуратное введение тоненького кусочка мыла в анус малыша. Однако, последние исследования и наблюдения врачей утверждают, что нельзя использовать ни мыло, ни мыльные растворы для микроклизм, ни солевые (гипертонические) микроклизмы для детей, тем более для грудничков.

Глицериновые свечки или Микролакс

Хотя из всех глицериновые свечи считаются самыми безопасными и показаны для маленьких детей, большинство педиатров не рекомендуют их использовать для грудничков. Их применение оправдано только в экстренных случаях, когда другие средства не дают эффекта и только после консультации с врачом. Свечи с глицерином или Глицелакс могут вызывать у малыша зуд, жжение кожи, аллергические реакции.

Следует помнить, что нельзя ставить более 1 свечки в день, если через 1 час после свечи с глицерином нет эффекта, следует вызвать врача. Приобретать нужно только глицериновые свечи для детей или использовать 1/4 часть взрослой свечи, разрезав ее вдоль. После глицериновой свечки у малыша может быть многократный обильный стул.

Одним из современных слабительных средств местного действия считается Микролакс для новорожденных - это готовый вязкий раствор для введения в качестве микроклизмочки. В инструкции к этому препарату указано, что его можно использовать для новорожденных детей и грудничков, при этом вводить раствор следует только наполовину длины, на наконечнике есть отметка.

Клизмы и микроклизмы

Это также считается не естественным способом стимулирования опорожнения, которого следует избегать, особенно систематического проведения клизмы. Прежде, чем решаться на этот способ, также следует проконсультироваться с педиатром. Для у грудничка используется вода комнатной температуры - для новорожденных детей 30 мл. и до 120 мл. для детей до года. Чтобы сделать такую клизму, наконечник груши смазывают кремом или вазелином, кладут ребенка на бочек и осторожно вводят воду в кишечник.

Лактулоза

Это популярный пребиотик может быть рекомендован врачом при наличии дисбиоза кишечника или в качестве профилактики запоров. На сегодняшний день это самое безопасное средство, которое можно применять при запорах у грудных детей. Лактулоза (Нормазе 200 руб, Лактулоза Штада, Прелакс 150-200 руб, Порталак сироп 300 руб., Гудлак 220 руб, Ромфалак, 300-400 руб, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ) является мягким слабительным средством, к которому не возникает привыкания кишечника и оно при длительном приеме обладает способностью восстанавливать нарушенную микрофлору кишечника.

Известно, что системы и органы малыша при рождении сформированы не до конца, весь первый год жизни они еще будут продолжать развиваться. Желудочно-кишечный тракт новорожденного является особой системой, из-за несовершенства которой у малыша могут возникать проблемы со стулом. Что же делать в случае запора у грудничка?

Нарушение стула у грудничка считается одной из наиболее распространенных проблем, с которыми встречаются молодые мамочки на первом году жизни их малыша. Статистика показывает, что такой патологией, как запор, страдают около двадцати пяти процентов детей на первом году жизни.

Как определить, что у грудного ребенка запор?
Чтобы определить, действительно ли у ребеночка запор, необходимо установить частоту дефекаций в день, их консистенцию и цвет, а так же и то, не доставляет ли этот процесс неприятных ощущений новорожденному (легко ли происходит процесс опорожнения кишечника). В норме опорожнение кишечника у грудничка происходит от четырех до десяти раз в сутки, причем это количество с каждым месяцем сокращается. Примерно к году стул грудничка происходит раз в день, что считается нормой.

Стоит отметить, что если дефекация у новорожденного происходит не ежедневно, это не является свидетельством наличия запора. Лечение в данном случае необходимо не всегда. У грудничков каловые массы имеют мягкую консистенцию, если у деток первого месяца жизни они напоминают кашицеподобную массу, то у малюток несколько старше – «колбаску».

Цвет каловых масс напрямую зависит от пищи, которую потребляла малютка. Естественно, у грудных детей они имеют желтый окрас, а по мере введения прикорма – они приобретают цвет от светлого до темного коричневого.

Особое значение имеет то, каким образом опорожняется кишечник у малыша. В норме у ребенка процесс дефекации не должен вызывать сильного натуживания, плача или беспокойства.

Итак, запор у грудничков обуславливают такие характеристики стула у ребенка: наличие стула реже раза в день, при этом ребенок становится беспокойным, часто плачет, плохо ест или вообще отказывается от пищи, у него нарушается сон, появляется вздутие живота, могут наблюдаться случаи рвоты. В данном случае каловые массы имеют плотную консистенцию, которая затрудняет акт дефекации. Если все эти признаки налицо, значит у ребенка запор, и необходимо срочно что-то предпринимать.

Среди родителей распространено мнение, что при кормлении малыша грудью задержки стула не может быть в принципе. К сожалению, это заблуждение, поскольку подобные случаи не редкость.

Причины появления запоров у грудных детей.
Дефекты толстой кишки анатомического характера. Обычно это долихосигма (аномальное удлинение сигмовидной кишки, выражающееся в задержке стула и сопровождающееся вздутием живота) и болезнь Гиршпрунга (врожденное отклонение в развитии толстой кишки, приводящая к нарушению снабжения нервами фрагмента кишки, что проявляется в виде упорных запоров). Однако, по мнению не безызвестного доктора Комаровского, упорные задержки стула у новорожденных, вызванные именно этой причиной, случаются крайне редко. Тем не менее, подобные аномалии ведут к появлению органических запоров с первых дней или недель жизни малыша. Поэтому такие нешуточные состояния следует исключать, особенно в случае запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Неправильное питание матери. Также часто является причиной запора у новорожденных при грудном вскармливании. Способствуют закреплению стула ребенка такие продукты, как молоко, мясо, орехи, черный чай, кофе, рис, белый хлеб, бананы и какао, поэтому, если мама систематически будет включать в свой ежедневный рацион хотя бы один из вышеперечисленных продуктов, у ребеночка запоры наверняка будут возникать.

Недостаточное количество жидкости, потребляемой ребенком. Недостаток жидкости, особенно если ребеночек находится на искусственном вскармливании, приводит к задержке стула.

Раннее введение прикорма. Пищеварительная система новорожденного приспособлена пока к переработке только молока, другие продукты процесс переваривания затрудняют. Именно поэтому на фоне несвоевременного введения прикорма ребенка могут мучить запоры. Многие специалисты по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что до полугода малыш должен потреблять только молоко матери.

Резкий перевод грудничка с грудного на искусственное вскармливание или замена смеси одной на другую обязательно вызывает стойкие задержки стула. При этом обычно, чем меньше ребенку месяцев, тем чаще у него наблюдаются задержки стула.

Недостаточное потребление пищевых волокон. Запор по этой причине обычно может возникнуть после введения в рацион малыша прикорма. Очень часто детям не нравятся овощные или фруктовые пюре, отказ от них создает дефицит пищевых волокон. А если это сопровождается малым потреблением жидкости, то развитие стойкой задержки стула обеспечено.

Применение антибиотиков. Как правило, антибиотики назначаются врачами в крайних случаях, для лечения серьезных заболеваний (пневмония, гнойный отит и т.п.). В данном случае запор будет являться следствием дисбактериоза кишечника, причиной которого стала антибиотикотерапия.

Причины психологического характера. Обычно это вынужденная разлука с матерью (болезнь и т.п.). Именно переживания малыша по данному поводу на подсознательном уровне становятся причиной развития задержки стула.

Недостаток молока у матери. В данном варианте наблюдается так называемый голодный запор у грудничка, то есть все, что ребенок съел из маминой груди, полностью усвоилось его организмом, и кишечнику в результате выделять нечего.

Все названные причины запоров у грудничков, кроме первого, можно назвать функциональными, поскольку они приводят к задержке стула на фоне здорового кишечника с нарушенной функцией.

По мнению всемирно известного педиатра Комаровского, функциональный запор у ребенка является основным встречающимся типом, суть которого заключается в нарушении тонуса кишечной стенки - атония или спазм, которые определяются по форме испражнений.

Спастический и атонический запоры.
Атонический запор выражается в снижении тонуса кишечника, когда первая порция каловых масс имеет очень плотную консистенцию, большого диаметра, а непосредственно сам процесс дефекации осуществляется трудно и с болевыми ощущениями. Вторые испражнения являются объемными и часто кашеподобными.

Спастический запор возникает на фоне спазма кишечника. Его отличительными признаками являются овечий кал, обычно плотной консистенции, вследствие чего ребенок также испытывает боли при дефекации. Спазм, как правило, сочетается с вздутием кишечника.

Очень важно научиться различать эти типы задержки стула, это поможет родителям быстро сориентироваться и принять правильные меры.

Лечение запора у грудничка.
Перед принятием каких-либо действий по решению проблемы задержки стула у новорожденного, следует выяснить причину данного состояния и устранить ее.

Если причина запора является следствием неправильного питания, необходимо устранить любые погрешности в рационе, проблема решится сама собой. Если подобные состояния возникают на фоне лечения антибиотиками, следует восстановить микрофлору кишечника. В данном случае специалисты часто назначают препараты Бифидобактерин или Лактобактерин, они эффективно решают подобную проблему. Хорошим препаратом для лечения запоров у новорожденных на фоне дисбактериоза является Аципол.

При спастическом запоре родители могут облегчить состояние малыша, сделав ему массаж животика поглаживающими движениями по часовой стрелке, положить на животик пеленку, нагретую горячим утюгом, либо просто прижать малыша к себе. Тепло способствует успокоению малыша и расслаблению кишечника.

При случаях атонического запора помогает стимулирующий массаж с дальнейшим выкладыванием малыша на живот. Можно недолго сделать с малышом такое упражнение: приближать ножки ребенка к животику, это стимулирует работу кишечника.

Если стойкие запоры являются следствием различных патологий развития кишечника врожденного характера, родители совместно с врачом разрабатывают методы лечения. Во многих таких случаях проблема устраняется только оперативным путем.

Лекарственные препараты для лечения задержки стула у ребенка.
При возникновении такой проблемы, как запор, особенно у детей грудного возраста, не следует сразу применять слабительные препараты. Их необходимо использовать лишь в крайнем случае, когда другие методы оказываются не эффективными.

Лечение систематических задержек стула с помощью лекарственных препаратов у детей будет одинаковым как при грудном, так и искусственном или смешанном вскармливании. Стоит отметить, что до года детям строго противопоказаны любые слабительные препараты, оказывающие раздражающее действие. То же самое можно сказать и о солевых осмотических слабительных средствах.

Единственные препараты, которые разрешено давать детям первого года жизни, это препараты, в составе которых присутствует лактулоза, к примеру, сироп Дюфалак. Данный препарат абсолютно безвреден для малыша. Кстати, он разрешен для приема кормящим матерям. Благодаря мягкому воздействию не происходит привыкания кишечника. Разовая доза для приема составляет пять миллилитров. Доктор Комаровский в данном случае рекомендует начинать прием данного препарата с одного миллилитр, постепенно доводя дозировку до уровня, который будет вызывать стул.

Для устранения проблемы задержки стула у грудничков можно использовать и глицериновые свечи. Однако следует помнить, что применение препаратов для стимулирования кишечника не должно быть систематическим. Важно найти причину задержки стула и обязательно устранять ее.

В заключение скажу несколько слов о народных методах борьбы с детскими запорами и возможности их применения. Некоторые мамы, по старинке, для стимуляции стула вставляют малышу кусочек мыла в прямую кишку или делают клизму с мыльным раствором. Но ведь все мы изучали химию в школе, и наверняка знаем, что в составе мыла содержится огромное количество щелочи. При попадании на слизистую эта щелочь раздражает ее и вызывает ожог. Конечно, может такая методика и справляется с задержкой стула, но представьте только, чему вы подвергаете свое чадо! На мой взгляд, это слишком уж рискованный способ.

Есть еще один способ, пользующийся огромной популярностью у наших бабушек – это введение кончика ватной палочки на небольшую глубину в целях раздражения прямой кишки. Данная область у ребенка отличается особой чувствительность, ее очень легко травмировать. А если невзначай повредить слизистую, то ребеночку помимо дискомфорта от задержки стула, добавится еще и боль при дефекации. К тому же подобные методы в полной мере не решают проблему запоров, поскольку стимулируют процесс дефекации, а не устраняют причину запоров.

Поэтому прежде чем что-то сделать, стоит сто раз подумать о безопасности методик. На дворе двадцать первый век, давайте применять цивилизованные способы решения данной проблемы.

Первые несколько месяцев после рождения - самое сложное время для молодых родителей. Именно в этот период могут возникнуть целый ряд проблем, с которыми еще не приходилось сталкиваться.

Многим из мам приходилось наблюдать, как вполне здоровый и еще недавно веселый ребенок вдруг закатился в сильнейшем крике. Неопытные родители начинают нервничать, т.к. причину беспокойства они воспринимают внезапной переменой настроения. Однако мамы должны уже по поведению ребенка определять состояние его здоровья.

Плач, кряхтение и вздувшийся животик свидетельствует о запоре. Неужели такое неприятное заболевание может возникнуть не только у взрослого человека? Врачи еще в роддоме предупреждают о возможном проявлении данного явления. «Запор у грудничка что делать?». Итак, давайте по-порядку.

Чем определяется запор?

Запор у грудничка что делать? Для начала определите, на самом деле или вы преждевременно начинаете переживать. Одним из основных симптомов развития заболевания является отсутствие стула у ребенка более чем полтора дня. Для малыша нормой до 6 мес. считается стул от 2 до 4 раз в день. В годовалом возрасте для малышей норма до 2 раз в день.

Конечно, у каждого ребенка организм работает индивидуально. Если у новорожденного малыша стул бывает всего один раз в день, и он себя чувствует нормально, то повода для беспокойства нет.

Но если у ребенка во время опорожнения вы заметили не привычную кашеобразную массу, а твердые «камешки», то это явный повод для беспокойства. Поскольку запор предполагает собой не отсутствие, а качество стула.

Как понять что у ребенка запор?

Кал у ребенка твердый, галькообразный
Во время опорожнения сучит ножками, краснеет и пыхтит
Возможно наличие следов крови на кале

Почему возникает запор?

Появился запор у младенца что делать?. На самом деле причины заболевания довольно разнообразны. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме необходимо пересмотреть свой рацион питания. Для этого необходимо исключить продукты провоцирующие запор - хлебобулочные изделия, коровье молоко и макароны.

Некоторые мамы считают что ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в воде. Это утверждение ошибочно. Рекомендуется поить ребенка спустя месяц после рождения, особенно часто предлагать водичку в теплое время года. У каждой мамы под рукой должна быть бутылочка с теплой, кипяченой водой, которой можно будет напоить ребенка по первому же требованию.

Появился после смеси запор у грудничка. Что делать? Обратите внимание, правильно ли вы разводите сухую смесь. Неправильно приготовленная смесь может не только привести к запору, но и спровоцировать обезвоживание организма. Также, смена может стать причиной возникновения неприятного явления.

Профилактика и лечение запора

Длительные запоры вызывают дисбактериоз, сыпь и диатез. Иногда на фоне заболевания возникают воспалительные процессы. Итак, если появился запор у грудничка, что делать и как лечить.

Если ребенок на грудном вскармливании, то маме необходимо пересмотреть свой рацион. Включить в ежедневное употребление свежие овощи и фрукты.
Если ребенок на искусственном вскармливании, то подобрать молочную смесь, способную улучшить пищеварение.
Давайте своему ребенка как можно больше кипяченой воды.
Чтобы помочь ребенку опорожниться, можно использовать продающиеся в каждой аптеке. Отделите небольшой кусочек от свечки и вставьте его в анальное отверстие.

Помните, что при длительном использовании свечей, клизм или слабительных препаратов, может возникнуть привыкание.

Появился запор у малыша. Что делать, как помочь? Существует достаточно много упражнений, предупреждающих данное заболевание. Давайте рассмотрим их.

Каждый раз перед кормлением круговыми движениями массажируете своему ребенку животик.
Позволяйте своему ребенку как можно больше двигаться. Проводите с ним легкие упражнения имитирующие «езду на велосипеде». По чаще выкладывайте своего ребенка на животик.
С осторожностью вводите в рацион ребенка новые виды прикорма.

Не спешите своего новорожденного ребенка пичкать лекарствами против запора. Вам достаточно внимательно отслеживать его состояние и выполнять несложные рекомендации, которые помогут нормализовать стул.