Magnetoterapia- exposição a um campo magnético de baixa frequência constante ou alternado (respectivamente, PMF ou PMF), em modo contínuo ou intermitente.

Características físicas (parâmetros biométricos):
- Intensidade MF em mT, gradiente em mTkm, vetor, frequência, forma de pulso, duração da exposição.

Efeitos físicos e fisiológicos da magnetoterapia

força eletromotriz de orientação;
- influência no curso de uma série de radicais livres reações químicas em sistemas biológicos e processos de peroxidação lipídica em membranas;
- impacto nas cargas elétricas volumétricas - sua reabsorção e a transição da energia elétrica para a mecânica;
- mudança na probabilidade de transições eletrônicas que afetam a taxa de reações químicas (levando em consideração sistemas de íons de ferro, cobre, manganês).

Ação mecânica quântica não térmica de PMF e PMF. A ação das MPs é baseada em componentes celulares e não celulares do sangue, seu sistema de coagulação e endotélio vascular (síntese de prostaglandinas), alterações nos processos redox, reestruturação nas ligações do sistema neuroendócrino - ativação das glândulas endócrinas - alvos (liberação de hormônios), reações metabólicas, aumento dos níveis de autoanticorpos, alterações nas propriedades reológicas do sangue, melhora da microcirculação.

Ação terapêutica

anti-inflamatório,
- descongestionante,
- analgésico
- reparador,
- hipotenso.

Magnetoterapia, indicações:

Doenças de perfil neurocirúrgico e vegetativo sistema nervoso;
- neurite de vária localização e dores fantasmas;
- doenças do sistema cardiovascular: hipertensão estágio 1-2, doença coronariana, endarterite obliterante, insuficiência arterial e venosa crônica;
- em pneumologia: pneumonia aguda, asma brônquica e tuberculose pulmonar;
- doenças do sistema digestivo;
- ossos quebrados;
- processos inflamatórios na pequena pelve;
- em odontologia: periodontite, gengivite catarral, lesões ulcerativas e traumáticas da mucosa oral, processos inflamatórios da região maxilofacial, trauma pós-operatório, fratura dos ossos do esqueleto facial.

Contra-indicações à magnetoterapia:

Predisposição para sangramento
- hipocoagulação sanguínea,
- curso grave de doença cardíaca coronária,
- Individual hipersensibilidade ao fator (reações repetidas de estresse ao MP),
- tuberculose pulmonar ativa.

Dispositivos de terapia magnética

"Polo-1". O kit inclui 5 indutores-eletroímãs: 2 cilíndricos, 2 retangulares, 1 cavidade. O dispositivo gera PMF e PMF pulsantes de baixa frequência (50 Hz) e indução MF de 9 a 35 mT

Polus-101 e Um-6 são equipados com indutores-solenóides de vários diâmetros.

Olimp-1, Zvezda-Z - geradores de um MP pulsado em execução (0,05 -2,5 mT).

Para exposição ao PMF, são utilizados aplicadores magnetofóricos elásticos, que são um carreador magnético à base de ferrocompósitos: uma mistura mecânica de ligantes poliméricos (borracha, resina) e cargas ferromagnéticas em pó com indução de campo magnético de até 28 mT.

Técnica e métodos de magnetoterapia

Um paciente deitado em um sofá ou sentado em uma cadeira de madeira é colocado próximo à área correspondente com um contato ou com um entreferro de 0,5 - 1,5 cm, um ou dois indutores de trabalho. Ao usar dois indutores ao mesmo tempo, a distância entre eles é de pelo menos 5 cm, as setas dos indutores estão localizadas na mesma direção. A duração da exposição ao MP em uma área do corpo é de 15 a 30 minutos, o curso do tratamento é de 20 procedimentos. Aplicadores magnetofóricos elásticos são aplicados por contato com bandagens de fixação.

Campo magnético variável de frequência UV - magnetoterapia de frequência ultra-alta

fator de cura

Campo eletromagnético de alta frequência, frequência 27,12 MHz (UHF UMF)

Ação física e fisiológica

AMF causa movimentos oscilatórios de partículas eletricamente carregadas (correntes parasitas) nos tecidos - eletrólitos, o que leva à geração de calor na camada muscular, sangue, linfa e outros meios líquidos a uma profundidade de 7 a 8 cm. A ação do PMP é baseada no mecanismo neuro-reflexo:

Aumento da excitabilidade dos nervos e da velocidade de condução da excitação;
- fortificação de processos inibitórios no sistema nervoso central (com ação prolongada);
- expansão dos vasos sanguíneos (aumento da temperatura em 2,5-5 "C), aceleração do fluxo sanguíneo, aumento do número de capilares funcionais;
- ativação da circulação linfática e do fluxo venoso;
- diminuir pressão arterial;
- liberação de corticosteróides, aumento da concentração de hormônios no sangue;
- diminuição das respostas imunes;
- aumento da fagocitose;
- Melhor permeabilidade brônquica e ventilação pulmonar.

Ação terapêutica

Anti-inflamatório em processos inflamatórios subagudos e crônicos,
- analgésico
- antiespasmódico.

Indicações para magnetoterapia de ultra-alta frequência

Processos inflamatórios subagudos e cronicamente atuais dos órgãos respiratórios, trato gastrointestinal e outros sistemas do corpo,
- doenças do sistema músculo-esquelético, artrose-artrite da articulação temporomandibular, artrite reumatóide, condições pós-traumáticas do sistema músculo-esquelético - contusões, fraturas,
- doenças dos sistemas nervoso e cardiovascular,
- hipertensão estágio I - II,
- Doença de Raynaud
- asma brônquica.

Contra-indicações à magnetoterapia de ultra-alta frequência

doenças malignas,
- doenças cardiovasculares na fase de descompensação,
- condições febris
- afiado doenças inflamatórias,
- tendência a sangrar
- tuberculose pulmonar ativa,
- a presença de marcapassos cardíacos implantados (quando expostos à cabeça).

Equipamento

UHF-30, UHF-66 e UHF-80-01 com indutor ressonante (aplicador de corrente parasita) de até 90 mm de diâmetro.

Técnica e metodologia de magnetoterapia de ultra-alta frequência

O indutor ressonante é fixado no suporte do aparelho UHF e colocado a uma distância de 0,5 - 1 cm da superfície do corpo do paciente (foco patológico), o aparelho é ligado e a presença de MP é verificada.

Dosagem

O procedimento é realizado a uma potência de até 30-40 V. A dosagem durante a indutermia é baseada nas sensações de calor do paciente. Na cabeça e no rosto, leves e médias sensações de calor são aceitáveis, a duração da ação é de até 10 minutos, o curso é de 5 a 8 procedimentos.

CAPÍTULO 5 APLICAÇÃO TERAPÊUTICA DE CAMPO MAGNÉTICO CONSTANTE, PULSADO E DE BAIXA FREQUÊNCIA

CAPÍTULO 5 APLICAÇÃO TERAPÊUTICA DE CAMPO MAGNÉTICO CONSTANTE, PULSADO E DE BAIXA FREQUÊNCIA

MOTIVAÇÃO

A magnetoterapia ocupa um vasto nicho entre todos os procedimentos fisioterapêuticos, pois é bem tolerada pelos pacientes e é prescrita para muitas doenças. Para a correta indicação dos procedimentos fisioterapêuticos, é necessário ter uma visão holística do mecanismo de ação de um campo magnético constante, pulsado e de baixa frequência no corpo humano.

OBJETIVO DA LIÇÃO

Aprenda a utilizar técnicas de terapia magnética (constante, pulsada, de baixa frequência) para o tratamento de diversas doenças.

ATIVIDADES-ALVO

Compreender a essência da ação fisiológica de vários campos magnéticos. Ser capaz de:

Determinar indicações e contraindicações para o uso de campos magnéticos constantes, pulsados ​​e de baixa frequência;

Escolha o tipo apropriado de efeito terapêutico;

Nomear procedimentos de forma independente;

Avalie o efeito dos campos magnéticos no corpo do paciente.

Estudar os princípios de funcionamento dos dispositivos "Pole-1 (-3, -101)" e "Amit-02".

Bloco de informações

MAGNETOTERAPIA

Magnetoterapia - o uso de campos magnéticos constantes, variáveis ​​de baixa frequência e pulsados ​​para fins terapêuticos e profiláticos.

Um campo magnético - tipo especial matéria, realizando comunicação e interação entre cargas elétricas em movimento. Como se sabe, os tecidos do corpo são diamagnéticos, i.e. sob a influência de um campo magnético, eles não são magnetizados, no entanto, alguns elementos constituintes dos tecidos (por exemplo, água, células sanguíneas) em um campo magnético podem adquirir propriedades magnéticas.

A essência física da ação de um campo magnético sobre o corpo está em seu efeito sobre partículas carregadas em movimento e no efeito correspondente sobre processos físico-químicos e bioquímicos. A base da ação biológica do campo magnético é considerada a indução de uma força eletromotriz no fluxo sanguíneo e linfático. De acordo com a lei da indução magnética, nesses meios, como em bons condutores em movimento, surgem correntes fracas que alteram o curso dos processos metabólicos.

Além disso, os campos magnéticos afetam as estruturas líquido-cristalinas da água, proteínas, polipeptídeos e outros compostos. O quantum de energia dos campos magnéticos afeta as interconexões elétricas e magnéticas das estruturas celulares e intracelulares, alterando os processos metabólicos na célula e a permeabilidade das membranas celulares.

O campo magnético constante (CMF) em um determinado ponto no espaço não muda no tempo, nem em magnitude nem em direção. É obtido com a ajuda de indutores eletroímãs alimentados por uma corrente elétrica direta ou ímãs permanentes estacionários. Campo magnético variável (AMF) - um campo magnético que muda ao longo do tempo em magnitude e direção. É obtido usando indutores alimentados com corrente elétrica alternada, ou ímãs rotativos.

O campo magnético pulsante (PMF) muda com o tempo em magnitude, mas é constante em direção. É obtido usando indutores alimentados com uma corrente pulsante ou ímãs permanentes em movimento.

A reação dos órgãos e seus sistemas à ação de um campo magnético é diferente. A seletividade da reação do corpo depende das propriedades elétricas e magnéticas dos tecidos, diferenças na microcirculação, intensidade metabólica e estado da circulação neuro-humoral. De acordo com o grau de sensibilidade vários sistemas do corpo ao campo magnético, o primeiro lugar é ocupado pelo sistema nervoso, seguido pelo sistema endócrino, órgãos sensoriais, sistema cardiovascular, sanguíneo, muscular, digestivo, excretor, respiratório e esquelético.

A ação de um campo magnético no sistema nervoso é caracterizada por uma mudança no comportamento do corpo, sua atividade reflexa condicionada, processos fisiológicos e biológicos. As alterações ocorrem como resultado da estimulação dos processos de inibição, o que explica o efeito sedativo resultante, o efeito benéfico do campo magnético sobre o sono e a redução do estresse emocional. A reação do SNC é mais pronunciada no hipotálamo, seguido pelo córtex cerebral, hipocampo, formação reticular do mesencéfalo. Até certo ponto, isso explica o complexo mecanismo de reação do corpo ao impacto de um campo magnético e a dependência do estado funcional inicial (em primeiro lugar, no sistema nervoso e depois em outros órgãos).

Sob a ação de um campo magnético no hipotálamo, o trabalho das células secretoras é sincronizado, a síntese e a remoção da neurosecreção de seus núcleos e, ao mesmo tempo, a atividade funcional de todos os lobos da glândula pituitária são aprimoradas, no entanto, com exposição prolongada e potente (mais de 70 mT), a função neurossecretora pode ser inibida e processos produtivo-distróficos nas células desenvolvem-se no SNC. Sob a influência de um campo magnético com uma indução de baixa intensidade, o tônus ​​dos vasos cerebrais diminui, o suprimento de sangue para o cérebro melhora, o metabolismo de nitrogênio e carboidratos-fósforo é ativado, o que aumenta a resistência do cérebro à hipóxia. Quando expostos a um campo magnético nos nódulos simpáticos cervicais e membros paréticos em pacientes com acidente vascular cerebral, o fluxo sanguíneo cerebral melhora (dados de reencefalografia) e a pressão arterial elevada normaliza, o que indica uma via reflexa do campo magnético. Uma melhora pronunciada na hemodinâmica cerebral foi observada sob a ação de um campo magnético na região suboccipital em pacientes com insuficiência circulatória na região vertebrobasilar.

sistema noé. O impacto da PMF na região do colar também melhora a hemodinâmica e reduz a pressão sistólica e diastólica ao normal. Assim, com a ajuda do AMF, é possível corrigir a hemodinâmica cerebral prejudicada em várias condições patológicas.

O sistema nervoso periférico responde à ação de um campo magnético reduzindo a sensibilidade dos receptores periféricos, o que causa um efeito analgésico, e melhorando a condutividade, o que tem um efeito benéfico na restauração das funções das terminações nervosas periféricas lesadas, uma vez que o axônio o crescimento e a mielinização são melhorados e o desenvolvimento do tecido conjuntivo é inibido.

A excitação do sistema hipotálamo-hipofisário causa uma reação em cadeia de ativação de glândulas endócrinas-alvo periféricas sob a influência de fatores de liberação e, em seguida, inúmeras reações metabólicas ramificadas. A síntese de fatores de liberação é estimulada no sistema hipotálamo-hipofisário. Quando exposto a PMF com indução de até 30 mT e uma frequência de até 50 Hz com uma pequena exposição (até 20 minutos), desenvolve-se uma reação de treinamento e aumento da atividade de todos os departamentos do sistema endócrino. Ao contrário do efeito inibitório de muitos outros estímulos, sob a ação de um campo magnético, a função da glândula tireoide é estimulada, o que possibilita o uso de campos magnéticos em terapia complexa para hipofunção desta glândula. Apesar da ativação muito fraca do sistema simpático-adrenal durante os primeiros procedimentos, no 7-9º dia de tratamento, forma-se a inibição dos receptores β-adrenérgicos periféricos, que desempenha papel importante na formação do efeito anti-stress. Um aumento na indução (acima de 120 mT) e frequência do campo magnético (acima de 100 Hz), bem como uma mudança no tempo de sua ação, são acompanhados pelo aparecimento de distúrbios hemodinâmicos, seguidos de alterações distróficas nas células da glândula pituitária, glândulas supra-renais e outros órgãos. Esses fenômenos testemunham o desenvolvimento de reações de estresse que causam mudanças no metabolismo, diminuição da intensidade dos processos energéticos, violação da permeabilidade das membranas celulares e hipóxia.

Quando exposto a AMF e a um campo magnético pulsado itinerante com a mesma indução e frequência em diferentes partes do corpo (cabeça, área do coração, antebraço), ocorre o mesmo tipo de reação.

ção do sistema cardiovascular, o que confirma a suposição sobre a natureza reflexa da ação desses campos.

Há uma diminuição da pressão no sistema de veias profundas e safenas, bem como nas artérias. Ao mesmo tempo, o tom das paredes dos vasos sanguíneos aumenta, as propriedades elásticas e a resistência bioelétrica das paredes dos vasos sanguíneos mudam. A mudança na hemodinâmica (efeito hipotensor) está associada à diminuição do número de contrações cardíacas, bem como à diminuição da função contrátil do miocárdio. Esta propriedade tem sido usada no tratamento da hipertensão, também é usada para reduzir a carga no coração.

O campo magnético provoca alterações na microvasculatura de vários tecidos. No início da exposição a um campo magnético, observa-se uma desaceleração de curto prazo (5-15 min) do fluxo sanguíneo capilar, que é então substituído por uma intensificação da microcirculação. Durante o curso da magnetoterapia e após sua conclusão, a taxa de fluxo sanguíneo capilar aumenta, a contratilidade da parede vascular melhora, o enchimento sanguíneo dos capilares melhora; o lúmen dos componentes funcionais da microvasculatura aumenta, surgem condições que contribuem para a abertura de capilares preexistentes, anastomoses e shunts.

Sob a influência de campos magnéticos, a permeabilidade vascular e epitelial aumenta, o que acelera a reabsorção do edema e das substâncias medicinais administradas. Graças a este efeito a magnetoterapia encontrou ampla aplicação em lesões, feridas e suas consequências.

Sob a influência de PMF, PMF e um campo magnético pulsado itinerante, os processos metabólicos na área de regeneração óssea (em caso de fratura) se intensificam, em mais datas iniciais fibroblastos e osteoblastos aparecem na zona de regeneração, a substância óssea é formada mais rapidamente e mais intensamente.

Campos magnéticos de baixa intensidade afetam os processos enzimáticos, alteram as propriedades elétricas e magnéticas dos elementos do sangue envolvidos na hemocoagulação. Devido à ativação do sistema anticoagulante, diminuição da trombose parietal intravascular e diminuição da viscosidade do sangue sob a ação de campos magnéticos, ocorre um efeito hipocoagulável.

O efeito de um campo magnético tem influência significante sobre o metabolismo do corpo. Ao atuar em sistemas individuais

nós órgãos no soro sanguíneo aumenta a quantidade de proteínas totais e globulinas. A concentração de globulinas nos tecidos aumenta devido às frações de α- e γ-globulina. Isso altera a estrutura das proteínas. Com um efeito geral diário de curto prazo dos campos magnéticos no corpo, o conteúdo de ácidos pirúvico e lático diminui não apenas no sangue, mas também no fígado e nos músculos. Ao mesmo tempo, o conteúdo de glicogênio no fígado aumenta.

Sob a ação de um campo magnético nos tecidos, o conteúdo de íons Na + diminui com um aumento simultâneo na concentração de íons K +, o que indica uma mudança na permeabilidade das membranas celulares. Há uma diminuição do teor de Fe no cérebro, coração, sangue, fígado, músculos, baço e um aumento da sua concentração no tecido ósseo. A redistribuição de Fe está associada a uma mudança no estado dos órgãos hematopoiéticos. Ao mesmo tempo, o conteúdo de Cu no músculo cardíaco, baço e testículos aumenta, o que ativa os processos adaptativos-compensatórios do corpo. Sob a influência de um campo magnético, a atividade biológica do Mg aumenta, resultando na inibição do desenvolvimento de processos patológicos no fígado, coração e músculos.

Campos magnéticos de pequena indução estimulam os processos de respiração tecidual, aumentando a intensidade da fosforilação oxidativa na cadeia respiratória. A troca de ácidos nucléicos e a síntese de proteínas são potencializadas, o que afeta os processos plásticos. O efeito na proliferação e regeneração é determinado pelo aumento da peroxidação lipídica.

Uma manifestação característica da ação de um campo magnético no corpo é a ativação do metabolismo de carboidratos e lipídios. A intensificação do metabolismo lipídico é evidenciada pelo aumento do teor de ácidos graxos não esterificados. ácidos graxos e fosfolipídios no sangue e órgãos internos, bem como uma menor concentração de colesterol no sangue.

A exposição a um campo magnético, como regra, não causa a formação de calor endógeno, aumento da temperatura corporal e irritação da pele. Há boa tolerabilidade em pacientes debilitados e idosos com doenças concomitantes do sistema cardiovascular, o que permite que o dispositivo seja utilizado em muitos casos quando a exposição a alguns outros fatores físicos não é indicada.

Equipamentos e instruções gerais para a realização de procedimentos

Atualmente, são utilizados mais de 20 dispositivos diferentes para magnetoterapia. Os mais típicos são "Pole-1 (-2, -3, -4, -101)", "Amit-02", "Magniter", "Mag-30", etc. A exposição a um campo magnético é dosada de acordo com o tipo (forma) do campo magnético e o modo de operação do aparelho (contínuo, intermitente, pulsado). Ao usar dispositivos separados, é necessário observar a frequência do movimento do campo em certas partes do corpo do paciente. A intensidade do campo magnético é indicada em militeslas. Além disso, indique o tipo e a localização do indutor. Indutores-eletroímãs são sempre colocados em contato. Eles indicam a direção das linhas de indução do campo magnético em relação ao eixo do corpo ou ao eixo do membro, bem como a posição relativa dos pólos com um método de exposição de dois indutores e um fechamento (5-8 cm) localização dos indutores. Duração média exposição é de 10-20 minutos. Ao usar um campo magnético de baixa frequência para 2-4 campos durante um procedimento, a duração do último geralmente não excede 40-45 minutos. O curso do tratamento consiste em 10-20 procedimentos diários.

Indicações para uso medicinal Campos magnéticos:

Doenças do sistema cardiovascular:

❖ hipertensão grau I-II,

❖ DIC com angina estável de classe funcional I-II,

❖ reumatismo,

❖ distonia vegetovascular,

❖ cardioesclerose pós-infarto;

Doenças e lesões do sistema nervoso central e periférico:

❖ lesões da coluna e medula espinhal,

❖ acidente vascular cerebral,

❖ distúrbios transitórios da circulação cerebral,

❖ acidente vascular cerebral isquêmico,

❖ osteocondrose da coluna,

❖ neurite,

❖ polineuropatia de várias origens,

❖ neuralgia,

❖ neuroses,

❖ neurastenia,

❖ anglionitas,

❖ causalgia,

❖ dores fantasmas,

❖ paralisia, paresia;

Doença vascular periférica:

❖ obliteração do estágio I-III da aterosclerose,

❖ obliteração do estágio de endarterite I-III,

❖ tromboangeíte,

❖ Síndrome de Raynaud,

❖ insuficiência venosa e linfovenosa crônica,

❖ tromboflebite de veias superficiais e profundas no período subagudo,

❖ síndrome pós-tromboflebítica,

❖ angiopatia diabética,

❖ polineuropatia,

❖ condição após bypass aortofemoral;

Doenças e lesões do sistema músculo-esquelético:

❖ osteoartrite deformante (estágios I-III na fase de exacerbação e remissão),

❖ artrite infecciosa-tóxica,

❖ poliartrite de várias etiologias,

❖ bursite,

❖ epicondilite,

❖ periartrite,

❖ consolidação tardia de fraturas, inclusive durante a síntese de metal,

❖ a presença de gesso ou aparelho de Ilizarov,

❖ contusões, entorses do aparelho saco-ligamentar, luxações;

Doenças do aparelho broncopulmonar:

❖ pneumonia aguda de curso prolongado,

❖ bronquite crônica,

❖ asma brônquica (exceto hormônio-dependente),

❖ tuberculose (forma inativa);

Doenças do trato gastrointestinal:

❖ úlcera péptica do estômago e duodeno na fase de exacerbação e remissão,

❖ gastrite crônica,

❖ gastroduodenite,

❖ pancreatite subaguda e crônica,

❖ hepatite crônica e curso prolongado de hepatite aguda,

❖ discinesia biliar,

❖ colecistite crônica,

❖ colite crônica não ulcerativa,

❖ condição após ressecção do estômago para úlcera para prevenir complicações pós-ressecção;

Doenças do ouvido, nariz e garganta:

❖ rinite vasomotora,

❖ rinite crônica,

❖ rinossinusite,

❖ sinusite,

❖ frontal,

❖ faringite crônica,

❖ otite crônica,

❖ laringite,

❖ traqueíte;

Doenças oftálmicas - doenças inflamatórias subagudas e crônicas de vários ambientes dos olhos:

❖ conjuntivite,

❖ ceratite,

❖ iridociclite,

❖ atrofia do nervo óptico,

❖ forma inicial do glaucoma;

Doenças dentárias:

❖ doença periodontal,

❖ gengivite,

❖ lesões ulcerativas da membrana mucosa cavidade oral,

❖ artrite aguda articulação temporomandibular,

❖ fraturas mandibulares,

❖ feridas e lesões pós-operatórias;

Doenças subagudas e crônicas do aparelho geniturinário:

❖ cistite,

❖ uretrite,

❖ pielonefrite,

❖ anexite,

❖ metrite,

❖ salpingo-ooforite,

❖ prostatite,

❖ epididimite,

❖ vesiculite,

❖ impotência,

❖ infertilidade,

❖ síndrome do climatério,

❖ neoplasia benigna (mioma, fibromioma) levando em consideração idade, antecedentes hormonais e dinâmica do processo;

Doenças alérgicas e de pele:

❖ rinite vasomotora,

❖ asma brônquica,

❖ psoríase,

❖ neurodermatite;

úlceras tróficas;

Feridas de granulação indolente;

Queimadura por frio;

escaras;

Preparação pré-operatória e reabilitação pós-operatória;

Doença adesiva;

Aumento do estado imunológico. Contra-indicações:

intolerância atual;

Contra-indicações gerais à fisioterapia;

Hipotensão arterial;

A presença de um marcapasso;

Período pós-infarto precoce;

Tireotoxicose grave;

síndrome hipotalâmica.

Técnicas terapêuticas

Impacto no peito em doenças inflamatórias dos pulmões e asma brônquica

A primeira maneira: indutores cilíndricos (dispositivo "Pole-1") são colocados em série nas partes posterolaterais do tórax, o 1º campo está no nível de Th IV -Th VII ; 2º campo - ao nível de Th IX -Th XII. BOMBA, a direção das linhas de campo é horizontal, o modo é contínuo, I-III passos de intensidade (dependendo da idade), 5-6 minutos para cada campo. Os primeiros 4-5 procedimentos são prescritos em dias alternados, o próximo - diariamente, o curso do tratamento consiste em 8-12 procedimentos.

A segunda maneira: o PMP é usado em modo intermitente (2 s de envio, 2 s de pausa), a localização dos indutores e os parâmetros físicos são os mesmos.

A terceira maneira: um campo magnético contínuo no nível C IV -Th V , a direção das linhas de força é vertical, os parâmetros físicos são os mesmos.

Impacto nas articulações

Um indutor cilíndrico com um núcleo em forma de U (dispositivos "Pole-1", "Pole-3") é colocado em contato em lados opostos da junta. A indução magnética é aumentada a cada três procedimentos de I a IV divisões do interruptor de intensidade. O campo está pulsando, a frequência é de 10 a 50 Hz, a duração do procedimento é de 20 a 30 minutos. O curso do tratamento inclui 10-15 procedimentos diários. Efeitos nos membros na doença vascular O membro é colocado no aparelho indutor-solenóide BIMP, "Alimp-1"; Mais 2-3 indutores são colocados na região lombar. A frequência do AMF é de 10 a 100 Hz, a intensidade da indução magnética é de 5 mT, a duração do procedimento é de 20 a 30 minutos. O curso do tratamento inclui 10-20 procedimentos diários.

Impacto na coluna

Indutores retangulares (dispositivos "Pole-1", "Pole-2") são colocados em contato paravertebral na seção correspondente da coluna. A primeira metade do curso de tratamento é realizada com indutores localizados em pólos opostos acima da projeção da área afetada. O campo está pulsando, a posição do interruptor de intensidade é III-IV, a frequência é de 10 a 50 Hz, a duração do procedimento é de 20 a 30 minutos. O curso do tratamento inclui 10-15 procedimentos diários.

Exposição a um campo magnético alternado de baixa frequência na região dos nódulos simpáticos

Indutores com um núcleo em forma de U são instalados paravertebrais na região dos linfonodos simpáticos cervicotorácicos ou lombares de modo que os pólos de mesmo nome fiquem voltados um para o outro, ou seja, de modo que as setas dos indutores estejam voltadas uma para a outra e localizadas na mesma linha reta; o intervalo entre o corpo e o indutor é de 5 a 10 cm. O modo é contínuo, senoidal. Interruptor de intensidade na posição "2". Procedimentos com duração de 10 minutos são realizados diariamente ou em dias alternados, até 20 procedimentos por curso de tratamento.

Exposição a campo magnético alternado de baixa frequência em lesões de pele

Um indutor com um núcleo em forma de U é instalado acima da lesão com um intervalo de 5 a 10 cm. O modo é contínuo, sinusoidal. O interruptor de intensidade está primeiro na posição "1", a partir do 7º procedimento é levado gradualmente para a posição "4". A duração do procedimento é aumentada de 10 para 20 minutos, aumentando a cada segundo procedimento, após o qual, na mesma ordem, a duração dos procedimentos é reduzida para 10 minutos. Os primeiros 5 procedimentos são realizados diariamente, o próximo - em dias alternados, até 15 procedimentos por curso de tratamento.

Exposição a um campo magnético alternado de baixa frequência nos órgãos pélvicos das mulheres

A primeira maneira: um indutor com um núcleo em forma de U é colocado (sem folga) sobre a articulação púbica do lado da lesão. O modo é contínuo, sinusoidal ou meia onda pulsante em modo intermitente (duração das parcelas e pausas - 2 s cada). Interruptor de intensidade - na posição "4". Procedimentos com duração de 20 minutos são realizados diariamente ou em dias alternados, até 15 procedimentos por curso de tratamento.

A segunda maneira: um indutor especial é introduzido no fórnice vaginal, de acordo com a localização da lesão. O modo é senoidal contínuo ou meia onda pulsante em modo intermitente (duração das rajadas e pausas - 2 s cada). Interruptor de intensidade - na posição "4". Procedimentos com duração de 20 minutos são realizados diariamente ou em dias alternados (excluindo o período de menstruação), até 10 procedimentos por curso de tratamento.

Magnetoterapia de alta frequência (inductothermy) - aplicação terapêutica do componente magnético do campo eletromagnético de alta e ultra-alta frequência.

Mecanismo de efeitos terapêuticos

A indutermia é realizada passando uma corrente alternada de alta frequência através de um cabo isolado ou uma espiral especial, localizada perto de uma determinada parte do corpo do paciente. O campo magnético alternado de alta frequência (13,56 MHz, que corresponde a um comprimento de onda de 22,12 m), formado ao redor do cabo, passando pelos tecidos do corpo, induz neles correntes parasitas caóticas (correntes de Foucault), que são em forma de espiral movimentos oscilatórios de partículas eletricamente carregadas de organismos de meios líquidos. A indutermia é realizada com mais frequência no modo contínuo, com menos frequência no modo pulsado. Como resultado dessas flutuações, destaca-se uma das propriedades mais importantes da inductotermia - alta geração de calor. O maior númeroé criado em tecidos com boa condutividade elétrica, ou seja, em meios líquidos (sangue, linfa) e tecidos bem perfundidos (músculos, órgãos parenquimatosos).

Sob a influência da indutermia, dependendo da intensidade e duração da exposição, a temperatura dos tecidos profundamente localizados pode aumentar de 2 a 5 ° C para uma profundidade de 8 a 12 cm e a temperatura corporal - de 0,3 a 0,9 ° C. Ao mesmo tempo, a pele e o tecido da pele aquecem menos em comparação com os tecidos musculares mais profundos. O calor gerado durante a indutermia tem um efeito terapêutico muito maior no corpo do que o calor fornecido ao corpo do lado de fora, porque. mecanismos rapidamente ativados de proteção do corpo contra superaquecimento não permitem que irritações térmicas significativas atinjam tecidos profundamente localizados. Para garantir um aquecimento mais uniforme dos tecidos durante a indutermia, os procedimentos são realizados com um entreferro de 1-2 cm.

O calor gerado durante a indutermia dentro dos tecidos a uma profundidade de vários centímetros é um irritante extremamente forte que causa uma resposta de muitos sistemas do corpo, principalmente os sistemas nervoso e vascular. Com efeitos térmicos não intensos de curto prazo, a excitabilidade dos nervos e a velocidade da condução do impulso nervoso ao longo deles aumentam. Com exposições mais longas, os limiares de irritação aumentam, os processos inibitórios no sistema nervoso central se intensificam, como resultado, com a indutermia, observa-se um efeito sedativo e antiespasmódico, analgésico, causa sonolência e letargia, diminui o tônus ​​​​muscular do tecido, os vasos sanguíneos se expandem , capilares inativos abertos, o fluxo sanguíneo aumenta. Ao mesmo tempo, o calor é transferido por contato para áreas vizinhas e é distribuído por todo o corpo com o fluxo sanguíneo. O calor intersticial leva a uma diminuição da pressão alta e a uma melhora no suprimento de sangue para os órgãos internos na área de ação, a formação de colaterais arteriais e anastomoses na microvasculatura é acelerada. Na zona de absorção de energia térmica, juntamente com um aumento na circulação sanguínea, a atividade dos anticorpos aumenta, o conteúdo de componentes da imunidade humoral no sangue aumenta, a capacidade fagocitária dos leucócitos, a atividade dos fibroblastos e macrófagos aumenta, o a atividade das reações imunes locais é suprimida e os indicadores da função do sistema simpato-adrenal melhoram. Sob a influência da indutermia, a permeabilidade das barreiras histohemáticas e das membranas celulares aumenta, a taxa metabólica aumenta, o que afeta favoravelmente o curso dos processos metabólico-distróficos, leva ao desenvolvimento reverso de alterações degenerativas-distróficas, determina sua absorção e ação anti-inflamatória efeito.

O componente oscilatório da ação da indutermia, que se manifesta por mudanças físico-químicas nas células e tecidos, estruturas subcelulares, é integral ao térmico. Os efeitos mecânicos induzidos magneticamente máximos ocorrem em estruturas fosfolipídicas líquido-cristalinas de membranas, complexos de proteínas supramoleculares, células sanguíneas. Quanto maior a intensidade da ação, mais fraco é o efeito oscilatório.

A indutermia normaliza a atividade dos órgãos internos, incluindo sua atividade secretora. Tem um efeito particularmente favorável na função de ventilação e drenagem dos brônquios, melhora a separação do escarro, reduz sua viscosidade, alivia o broncoespasmo e elimina as alterações inflamatórias no sistema broncopulmonar. A indutermia estimula a função de filtração dos rins, promove a excreção de produtos nitrogenados da decomposição e um aumento da diurese. Aumenta a produção de bile e a excreção de bile. O uso de indutermia na área das glândulas adrenais é acompanhado por um aumento na síntese de glicocorticóides, uma diminuição no nível de catecolaminas no plasma sanguíneo e na urina. Ao mesmo tempo, o nível de corticosteróides livres no sangue aumenta. Também estimula os processos de síntese hormonal no pâncreas e nas glândulas tireoides. Inductothermia pode ajudar a aumentar a atividade do sistema de coagulação do sangue, estimular a regeneração tecido ósseo, acelera a epitelização de feridas, promove o relaxamento do tecido muscular, alivia seu espasmo, aumenta a atividade funcional das articulações.

Assim, para o uso terapêutico da indutermia, seus efeitos anti-inflamatórios, vasodilatadores, analgésicos, antiespásticos, tróficos e relaxantes musculares são de grande importância.

O método de indutermia, juntamente com as principais vantagens acima, também apresenta algumas desvantagens, sendo a principal a impossibilidade de um impacto estritamente limitado, como, por exemplo, é necessário no tratamento de doenças inflamatórias, cavidades anexiais do nariz, ou na prática pediátrica.
Metodologia. O aplicador de disco, quando exposto ao tronco ou face, é instalado a uma distância de 1 cm, se possível paralela à superfície do corpo. O paciente não se despe e objetos metálicos devem ser removidos. Com a técnica do cabo (nos membros), a área do corpo é envolta em uma toalha seca e felpuda com espessura de camada de 1 cm; no topo desta camada, o cabo é enrolado em 3 voltas; para fixar a distância entre as voltas, são utilizados separadores, “pentes”, presos ao dispositivo.
Depois de ligar a tensão de alimentação e definir o modo de alimentação usando um voltímetro, é necessário aguardar o aquecimento das lâmpadas no dispositivo (3 minutos), após o que a máquina automática é ativada no dispositivo e a alta tensão é ligada sobre; a luz de sinalização acende. Depois disso, é necessário girar o botão de afinação, atingindo o desvio máximo da agulha do miliamperímetro e, por fim, ajustar a potência, perguntando ao paciente sobre seus sentimentos. Em condições normais, o paciente deve experimentar uma sensação de calor profundo. As leituras do miliamperímetro de cerca de 200 mA correspondem a uma dose pequena, 250-300 mA - média e 300-350 mA - grande. O dispositivo para inductothermy pode fornecer um efeito geral no método de inductopirexia (febre de indução artificial). Para isso, o cabo está localizado na forma de um laço oblongo sob o colchão, no qual o paciente está localizado. Instalado grande poder(400 mA); é regulado dependendo da taxa de aumento da temperatura corporal do paciente. A norma é de 0,3°C a cada 15 minutos, com limite de 39°C. A duração do procedimento é de cerca de 2 horas, sob supervisão médica contínua.

Técnica de procedimento

Os procedimentos são realizados em uma maca de madeira (cadeira) em posição confortável para o paciente. Você pode agir através de roupas leves, gaze seca ou ataduras de gesso. Não deve haver objetos metálicos na área de influência e em partes adjacentes do corpo. O indutor é escolhido dependendo da localização e área de impacto. Instale-o com uma folga de 1-2 cm da superfície da pele. Ao usar um cabo indutor, é criado um espaço de 1-2 cm usando um cobertor fino ou toalha felpuda. Os indutores cilíndricos ressonantes devem estar localizados na área de impacto sem folgas ( arroz. 1 ).

Arroz. 1. Inductothermy na área do pulmão usando um indutor cilíndrico ressonante.

Se for necessário efeito indutérmico no braço ou na perna, o cabo-indutor é enrolado em torno deles na forma de um solenóide ( arroz. 2 ) Ao mesmo tempo, deve-se garantir que entre o cabo e a superfície do corpo, bem como entre as voltas do cabo, haja uma distância de 1-1,5 cm, o que é necessário para enfraquecer o campo elétrico que ocorre entre o cabo e o corpo, bem como entre as espiras do cabo. Quando a folga entre o cabo e o corpo for inferior a 1 cm pode ocorrer superaquecimento dos tecidos superficiais.

Arroz. 2. Inductothermia na área da articulação do cotovelo usando um cabo indutor, que é “enrolado” no braço na forma de um solenóide.

Durante o procedimento, o paciente experimenta uma sensação de calor agradável nos tecidos. De acordo com as sensações térmicas, distinguem-se as dosagens baixa-térmica (pequena), térmica (média) e alta-térmica (grande). A duração das exposições realizadas diariamente ou em dias alternados é de 15 a 30 minutos. O curso do tratamento é prescrito de 10 a 15 procedimentos. Se necessário, um segundo curso pode ser realizado após 8 a 12 semanas. Para crianças, são usadas dosagens fracas e médias, a duração dos procedimentos é de 10 a 20 minutos diariamente ou em dias alternados, para um curso de 8 a 10 procedimentos. A indutermia é prescrita para crianças a partir de 5 anos.

Para aumentar o impacto na área do foco patológico, a indutermia às vezes é combinada com eletroforese de drogas(eletroforese-inductotermia), incl. introdução eletroforética de componentes líquidos de lama terapêutica na área do foco patológico, com outros efeitos de correntes de baixa tensão e frequência ou com aplicações de lama (indutermia de lama). Em caso de indutermia de lama, a lama terapêutica é aplicada na área do corpo a ser afetada, tendo uma temperatura de 37-39 ° C, coberta com oleado e uma toalha ou lençol. Um circuito sintonizado ou cabo indutor é colocado em cima da toalha, enrolado em espiral em uma forma correspondente à área de influência. Se o tratamento for realizado para doenças ginecológicas ou prostatite, ao mesmo tempo você pode inserir um cotonete de lama na vagina ou no reto. A vantagem da indutermia de lama sobre terapia de lama reside no fato de que, durante o procedimento, a aplicação de lama não esfria, mas também aquece em outros 2-3 ° C, o que é bem tolerado pelos pacientes. Neste caso, uma corrente de 160-220 mA, a duração do procedimento é de 10 a 30 min, curso de tratamento 10-20 procedimentos. Com exposição simultânea a alvânico ou outra corrente de baixa tensão e frequência, são usadas almofadas hidrofílicas com um eletrodo de metal. O aplicador de disco é colocado acima do eletrodo a uma distância de 1-2 cm. Ao usar um cabo indutor, os eletrodos são cobertos com oleado. Primeiro, o aparelho de indutermia é ligado e, após 2-3 min depois que o paciente tem uma sensação de calor agradável, uma corrente de baixa voltagem é ligada. O desligamento é feito na ordem inversa. A eletroforese-inductotermia é prescrita para aumentar a passagem de íons de drogas para o corpo e melhorar mutuamente a atividade de cada um dos fatores envolvidos - corrente de baixa voltagem, íons de drogas e calor intersticial. O procedimento é realizado da mesma forma que na galvanoinductotermia, com a única diferença de que uma ou ambas as almofadas hidrofílicas, como na eletrófise convencional, são impregnadas com uma solução a 1-2% de uma substância medicinal. Na lama-inductoforese, resume-se o efeito terapêutico da aplicação e calor intersticial, corrente modulada senoidal galvânica ou retificada e alguns componentes líquidos da lama. O procedimento é realizado da mesma forma que com a galvanoinductotermia, porém, em vez de almofadas hidrofílicas, são utilizadas aplicações de lama envoltas em gaze, com temperatura de 36-38 ° C. Uma aplicação de lama pode ser colocada sob um dos eletrodos, e uma almofada hidrofílica sob a outra. De acordo com as indicações, pode ser inserido na vagina ou no reto

Existem vários tipos de eletrodos:

1) discos de eletrodos para exposição do abdômen, tórax, região lombar

2) um cabo-eletrodo em forma de espiral plana para influenciar as articulações do quadril e do ombro, a glândula mamária e o períneo.

3) um cabo-eletrodo em forma de espiral cilíndrica de 3-4 voltas para influenciar os membros.

4) um cabo-eletrodo em forma de laço de uma ou meia volta para influenciar principalmente a região da coluna, nervos periféricos e vasos sanguíneos.

As reações corporais locais e gerais à indutermia são a base das indicações e contraindicações para seu uso.

Testemunho servem como processos inflamatórios crônicos e subagudos de várias localizações, condições pós-traumáticas, distúrbios metabólico-distróficos, em particular com artrite reumatóide, periartrite, artrose e periartrose, doenças inflamatórias não específicas dos órgãos respiratórios - bronquite, pneumonia, etc., doenças inflamatórias crônicas dos órgãos genitais femininos, prostatite , manifestações neurológicas crônicas de osteocondrose da coluna, neurite, condições espásticas dos músculos lisos e estriados, processos inflamatórios purulentos crônicos (com saída livre de pus), doenças do sistema cardiovascular. A indutermia também é usada para estimular a função das glândulas supra-renais em várias doenças (por exemplo, asma brônquica, reumatismo, artrite reumatóide, esclerodermia). Também é usado para úlceras gástricas e duodenais, discinesias hipercinéticas, urolitíase, dermatoses pruriginosas, esclerodermia, eczema crônico, etc.

Contra-indicações condições febris, processos inflamatórios purulentos agudos, tuberculose ativa, tendência a sangramento, hipotensão grave, descompensação do sistema cardiovascular, violação da sensibilidade à temperatura, neoplasias malignas e benignas, gravidez, presença de objetos metálicos e marca-passos na área de ação, doenças orgânicas graves do sistema nervoso.

É impossível realizar indutermia em pacientes com defeitos de pele, gesso úmido e curativos higiênicos. Roupas (sem objetos de metal) e cabelos não interferem na indutermia; deve-se lembrar que objetos de metal, especialmente em forma de anel, na área da projeção do indutor e a uma distância de 8-12 cm dele causam uma queimadura na pele do paciente.

Métodos privados de indutermia.

Indutermia no rosto. Um pequeno disco-eletrodo na metade afetada da face, um espaço de -1 cm. A intensidade da corrente é de até 200 mA. A duração da sessão é de 15 a 20 minutos. Diário.

Indutermia na região dos linfonodos simpáticos cervicais. A posição do paciente é deitado de costas. O cabo do eletrodo é colocado em 2 voltas ao redor do pescoço. Força atual até 150 mA. A duração da sessão é de 15 a 20 minutos. Em um dia.

Inductotermia nas fraturas dos ossos das extremidades. Para influenciar o antebraço, é utilizado um cabo indutor em forma de espiral cilíndrica com três voltas, aplicando-o diretamente no gesso. A dosagem é baixa térmica (140-160mA), o tempo do procedimento é de 15 minutos, diariamente. O curso do tratamento é de 10 a 12 procedimentos.

Inductothermia na área do peito. Um grande disco de eletrodo - na área das lâminas, uma lacuna de -1 cm. Força atual - até 200 mA. A duração da sessão é de 20 a 30 minutos. Diário. Durante um procedimento, não mais do que 2-3 áreas do corpo do paciente podem ser afetadas. A duração total do procedimento é de 10-15-30 minutos. O curso do tratamento é prescrito de 10 a 15 procedimentos.

Inductothermy na área do rim. Um pequeno disco de eletrodo - na área do rim (no nível das costelas XII), uma lacuna de 1 cm. Força atual - 250 mA. A duração da sessão é de 30 a 60 minutos. Diário.

Indutermia no períneo. O paciente senta-se no cabo do eletrodo na forma de uma espiral plana, coberta com uma toalha. Força atual - até 180 mA. A duração da sessão é de 20 a 30 minutos. Diário.

Inductothermia na área da articulação do ombro. O cabo do eletrodo na forma de uma espiral cônica é aplicado à junta. Força atual - até 200 mA. A duração da sessão é de 20 a 30 minutos. Diário.

Inductothermia na área da articulação do cotovelo. Eletrodo - um cabo em forma de espiral com 3 voltas é aplicado ao redor da junta. Força atual - até 200 mA. A duração da sessão é de 20 a 30 minutos. Diário.

Inductothermy na área do braço. O cabo-eletrodo na forma de um laço é fixado ao longo do braço ao longo da superfície externa. Força atual - até 150 mA. A duração do sans é de 20 a 30 minutos. Diário.

Inductothermia na área da mão. Disco de eletrodo pequeno - para a área da mão ou disco de eletrodo grande para ambas as mãos, espaço - 1 cm. Força da corrente - até 200 mA. A duração da sessão é de 20 a 30 minutos. Diário.

Indutermia por área a articulação do quadril. O cabo do eletrodo na forma de um spmral plano é aplicado à junta. Força atual - até 200 mA. A duração da sessão é de 20 a 30 minutos. Diário.

A exposição a um campo magnético alternado de baixa frequência (LF LF) é realizada usando o aparelho Polus-1, que é substituído por Polus-2 (Fig. 52), Polus-101 (Fig. 53).

Vista externa do aparelho para os efeitos de PeMGT LF "Po-lyus-2" (a) e indutores para ele (b).

No painel de controle: 1 - chave de alimentação; 2 - luz de sinalização da tensão da rede; 3 - botão para ligar o modo de geração de oscilação contínua; 4 - botão para ligar o modo intermitente (pulso) de geração de oscilações; 5 - botão de ajuste de frequência de pulso; 6 - botão para ajuste da intensidade de exposição (indutância); 7, 8 - soquetes para ligar indutores (um ou dois); 9 - horas processuais; 10 - indutores-solenóides; 11 - indutores redondos; 12 - indutores retangulares; 13 - indutor vaginal.

Informação geral. A exposição a um campo magnético de baixa frequência não é acompanhada por quaisquer sensações ou outras reações. Portanto, a dosagem dos efeitos é feita levando em consideração a indutância em militesla (mT) e a duração do procedimento em minutos.

A aparência do aparelho para os efeitos do AMF LF nos membros "Pole-101".

1 - interruptor de tensão da rede; 2 - interruptor do indutor; 3 - duas luzes de sinalização para ligar os indutores; 4 - alternância de modos "contínuo - intermitente"; 5 - interruptor de potência de saída (indutor); 6 - horas processuais; 7, 8 - indutores.

Realizando os efeitos do PMF LF

Realizando os efeitos do PMF LF. Devido à diminuição muito rápida da intensidade do campo magnético, os indutores devem ser instalados próximos ao corpo sem folga, mas também sem pressão sobre o tecido. Caso se pretenda atuar em tecidos profundamente localizados, os indutores são instalados em ambos os lados da área corporal a ser afetada, um contra o outro, caso a espessura desta área não ultrapasse 10 cm. Neste caso, os indutores são orientados de tal forma que se opõem a pólos opostos. Neste caso, as setas nas caixas dos indutores, indicando a direção do campo magnético, devem ser direcionadas em direções diferentes.

Se os indutores forem instalados a uma grande distância um do outro ou apenas um deles for usado, a posição das setas não importa.

O campo magnético de um indutor com um núcleo reto se estende de uma extremidade à outra de todos os lados, como se estivesse fluindo ao redor do núcleo. Portanto, a exposição a um campo magnético pode ser realizada aplicando o indutor em um dos três lados longitudinais ou em uma das extremidades, que possuem a maior densidade de campo magnético.

A indução máxima do indutor de cavidade está em sua extremidade. Este indutor durante os procedimentos ginecológicos é fixado com um cinto de borracha com um orifício no qual o indutor é fixado com um anel.

Durante o impacto no membro, ele é colocado dentro do solenóide de tal forma que a distância das paredes internas do solenóide à superfície do corpo seja aproximadamente a mesma de todos os lados. Ao utilizar o dispositivo Polus-101, dois solenóides podem ser colocados no braço ou na perna para aumentar o volume dos tecidos expostos ao efeito. A localização deles um em relação ao outro não importa.

Exposições com duração de 15 a 30 minutos em uma localização e até 60 minutos em duas ou três localizações são realizadas diariamente; para um curso de tratamento 20-30 procedimentos.

Magnetoterapia - um método de fisioterapia, que se baseia no efeito no corpo de campos magnéticos de vários parâmetros.

Fundamentos biofísicos e bioquímicos da magnetoterapia

Os seguintes mecanismos da ação primária de campos magnéticos constantes e variáveis ​​em objetos biológicos são distinguidos.

Sob a influência de campos magnéticos, macromoléculas (enzimas, ácidos nucléicos, proteínas, etc.) experimentam cargas e uma mudança em sua suscetibilidade magnética. Neste contexto, a energia magnética das macromoléculas pode exceder a energia do movimento térmico e, portanto, os campos magnéticos, mesmo em doses terapêuticas, causam mudanças de orientação e concentração em macromoléculas biologicamente ativas, o que afeta a cinética das reações bioquímicas e a velocidade dos processos biofísicos. .

No mecanismo da ação primária dos campos magnéticos, grande importância é atribuída ao rearranjo orientacional dos cristais líquidos, que formam a base da membrana celular e de muitas estruturas intracelulares. A orientação e deformação contínuas das estruturas de cristal líquido (membranas, mitocôndrias, etc.) sob a influência de um campo magnético afetam a impermeabilidade, que desempenha um papel importante na regulação dos processos bioquímicos e no desempenho de suas funções biológicas.

O impacto de campos magnéticos em correntes elementares em átomos e moléculas de água extra e intracelular leva a mudanças em sua estrutura quase cristalina. Há mudanças nas propriedades da água: tensão superficial, viscosidade, condutividade elétrica, constante dielétrica, etc., devido a uma certa orientação espacial das correntes elementares em seus átomos e moléculas. Isso contribui para o desempenho de suas funções específicas por moléculas de proteínas, ácidos nucléicos, polissacarídeos e outras macromoléculas que formam um sistema único com a água, cujo transporte e metabolismo dependem do estado associado à água.

Sob a ação de campos magnéticos, os componentes do sistema (íon-água, proteína-íon, proteína-íon-água) que diferem em suas propriedades magnéticas e elétricas realizarão movimentos oscilatórios, cujos parâmetros podem não coincidir. A consequência desse processo será a liberação de alguns íons de suas ligações com macromoléculas e a diminuição de sua hidratação e, consequentemente, um aumento da atividade iônica. Um aumento da atividade iônica nos tecidos sob a influência de um campo magnético é um pré-requisito para estimular o metabolismo celular.

Quando expostos aos vasos sanguíneos, os campos magnéticos orientam não apenas macromoléculas biologicamente ativas, mas também estruturas supramoleculares e celulares. Um exemplo marcante de tal orientação é o alinhamento das cadeias de eritrócitos sob a ação de campos magnéticos. Com uma diminuição do diâmetro do vaso, nota-se um enfraquecimento do efeito magnetodinâmico. Entre os efeitos macroscópicos dos campos magnéticos, seu efeito ponderomotor sobre os troncos nervosos e fibras musculares, cuja manifestação é uma mudança em sua atividade eletrofísica e propriedades funcionais.

De particular interesse é o efeito específico dos campos magnéticos alternados e pulsados. Além da interação diamagnética e paramagnética, ele interage com um campo elétrico alternado, que ocorre com qualquer mudança no campo magnético. Como há cargas, íons ou elétrons livres nos tecidos, o campo elétrico induzido fará com que eles se movam, ou seja, uma corrente elétrica que tem uma variedade de efeitos biológicos.

Com base nos mecanismos de ação acima, podemos dizer que um campo magnético constante afeta os tecidos do corpo por meio de efeitos dia- e paramagnéticos, e um alternado e pulsado, além disso, por meio de correntes elétricas gerado por ele. Ao realizar a ação sobre os sistemas vivos, as estruturas submoleculares, moleculares e supramoleculares estão envolvidas, o que acarreta mudanças nos níveis celular, sistêmico e do organismo.

Mecanismos de ação fisiológica e terapêutica

O efeito de um campo magnético no corpo é caracterizado por:

Diferenças na sensibilidade individual e instabilidade das reações do corpo e seus sistemas à influência de um campo magnético;

A influência corretiva do campo magnético sobre o corpo e seus sistemas funcionais. Atuando no contexto de uma função aumentada de um órgão ou sistema, eles levam à sua diminuição, e o uso de um campo magnético sob condições de inibição da função é acompanhado por seu aumento;

Mudança na direção da fase das reações do corpo sob a influência de um campo magnético para o oposto;

O grau de gravidade do efeito terapêutico, que é influenciado pela características físicas campo magnético. O efeito e as mudanças nos órgãos são mais pronunciados quando expostos a um campo magnético alternado e pulsado do que a um constante;

Muitas reações do corpo têm um limiar ou caráter ressonante, especialmente quando se utilizam campos magnéticos pulsados;

A natureza do traço da ação do campo magnético. Após exposições únicas, as reações do corpo persistem por 1 a 6 dias e após os procedimentos do curso por 30 a 45 dias, o que causa uma pausa entre os cursos repetidos de tratamento nesse período.

Órgãos e sistemas do corpo reagem de forma diferente à ação de um campo magnético. A seletividade da resposta do corpo depende das propriedades elétricas e magnéticas dos tecidos, suas diferenças na microcirculação, a intensidade do metabolismo e o estado da circulação neuro-humoral. De acordo com o grau de sensibilidade de vários sistemas do corpo a um campo magnético, o primeiro lugar é ocupado pelo sistema nervoso, depois pelo sistema endócrino, sensorial, cardiovascular, sanguíneo, muscular, digestivo, excretor, respiratório e esquelético.

Quando exposto a um campo magnético nos gânglios simpáticos cervicais e membros paréticos em pacientes que sofreram acidente vascular cerebral, há melhora do fluxo sanguíneo cerebral (dados reoencefalográficos) e normalização da pressão arterial elevada, o que comprova a via reflexa do campo magnético. Uma melhora pronunciada na hemodinâmica cerebral foi observada com o uso de um campo magnético na região suboccipital em pacientes com insuficiência circulatória no sistema vertebrobasilar. O impacto de um campo magnético alternado área do colarinho também levou a uma melhora na hemodinâmica e uma diminuição na pressão sistólica e diastólica para números normais. Assim, com a ajuda de um campo magnético alternado, é possível corrigir a hemodinâmica cerebral prejudicada em várias condições patológicas.

O sistema nervoso periférico reage à ação de um campo magnético reduzindo a sensibilidade dos receptores periféricos, o que causa um efeito analgésico, e melhorando a função de condução, que tem um efeito benéfico na restauração das funções das terminações nervosas periféricas lesadas por melhorando o crescimento de axônios, mielinização e inibição do desenvolvimento de tecido conjuntivo neles.

A excitação do sistema hipotálamo-hipofisário causa uma reação em cadeia de ativação das glândulas endócrinas periféricas - alvos sob a influência de fatores de liberação, cuja síntese é estimulada no sistema hipotálamo-hipofisário e, em seguida, inúmeras reações metabólicas ramificadas. No sistema endócrino, quando exposto a PMF com indução de até 30 mT e frequência de até 50 Hz com pequena exposição, até 20 minutos, ocorre o desenvolvimento de uma reação de treinamento e aumento da atividade de todos os departamentos do sistema endócrino . Por parte da glândula tireoide, observa-se a estimulação de sua função sob a influência de um campo magnético, em contraste com o efeito inibitório de muitos outros estímulos, o que fornece pré-requisitos para o uso de campos magnéticos em terapia complexa com sua hipofunção. O sistema simpático-adrenal é pouco ativado durante os primeiros procedimentos e, no 7º-9º dia, forma-se a inibição dos receptores b-adrenérgicos periféricos, que desempenha um papel importante na formação do efeito antiestresse. Um aumento na indução (acima de 120 mT) e frequência do campo magnético (acima de 100 Hz), bem como uma mudança no tempo de sua ação, é acompanhado pelo aparecimento de distúrbios hemodinâmicos, seguidos de alterações distróficas nas células da glândula pituitária, glândulas adrenais e outros órgãos, o que indica o desenvolvimento de reações de estresse , que acarretam mudanças no metabolismo, diminuição da intensidade dos processos energéticos, glicólise, permeabilidade prejudicada das membranas celulares e hipóxia.

Quando exposto a um campo magnético pulsado alternado e itinerante de mesma indução e frequência em diferentes localizações (cabeça, área do coração, antebraço), o mesmo tipo de reação ocorre do lado do sistema cardiovascular, o que sugere a natureza reflexa da ação desses campos nele.

Há uma diminuição da pressão no sistema de veias profundas e subcutâneas, artérias. Ao mesmo tempo, o tom das paredes dos vasos sanguíneos aumenta, ocorrem alterações nas propriedades elásticas e na resistência bioelétrica das paredes dos vasos sanguíneos. As alterações hemodinâmicas, nomeadamente o efeito hipotensor, estão associadas ao desenvolvimento de um efeito de bradicardia, bem como à diminuição da função contráctil do miocárdio. Esta propriedade encontrou aplicação no tratamento da hipertensão e também é usada para reduzir a carga no coração.

O campo magnético tem impacto no desenvolvimento de alterações na microvasculatura de vários tecidos. No início da exposição a um campo magnético, ocorre uma desaceleração de curto prazo (5-15 minutos) do fluxo sanguíneo capilar, que é então substituído por uma intensificação da microcirculação. Durante e no final do curso da terapia magnética, há uma aceleração do fluxo sanguíneo capilar, uma melhora na contratilidade da parede vascular e um aumento no suprimento sanguíneo. O lúmen dos componentes funcionais do leito microcirculatório aumenta, surgem condições que contribuem para a abertura de capilares, anastomoses e shunts.

Sob a influência de campos magnéticos, há um aumento da permeabilidade vascular e epitelial, cuja consequência direta é a aceleração da reabsorção do edema e das substâncias medicinais administradas. Graças a este efeito, a magnetoterapia encontrou ampla aplicação em lesões, feridas e suas consequências.

Sob a influência de um campo magnético pulsado constante, variável e itinerante, há um aumento dos processos metabólicos na área de regeneração óssea (no caso de uma fratura), fibro- e osteoblastos aparecem na zona de regeneração mais cedo, o processo de formação óssea ocorre de forma mais intensa e mais precoce.

Sob a influência de campos magnéticos, ocorre um efeito de hipocoagulação devido à ativação do sistema anticoagulante, diminuição da trombose parietal intravascular e diminuição da viscosidade do sangue pela influência de campos magnéticos de baixa intensidade nos processos enzimáticos, propriedades elétricas e magnéticas dos elementos do sangue envolvidos na hemocoagulação.

O impacto do campo magnético tem um impacto significativo no metabolismo do corpo. Ao agir em sistemas corporais individuais no soro sanguíneo, a quantidade de proteína total, globulinas aumenta e sua concentração nos tecidos aumenta devido às frações de globulina a e y. Neste caso, a estrutura das proteínas muda. Com efeitos gerais diários de curto prazo no corpo de campos magnéticos, o conteúdo de ácidos pirúvico e lático diminui não apenas no sangue, mas também no fígado e nos músculos. Neste caso, há um aumento no conteúdo de glicogênio no fígado.

Sob a ação de um campo magnético nos tecidos, o conteúdo de íons Na diminui com um aumento simultâneo na concentração de íons K, o que é evidência de uma mudança na permeabilidade das membranas celulares. Há uma diminuição do conteúdo de Fe no cérebro, coração, sangue, fígado, músculos, baço e seu aumento no tecido ósseo. Esta redistribuição de Fe está associada a uma mudança no estado dos órgãos hematopoiéticos. Ao mesmo tempo, o conteúdo de Cu no músculo cardíaco, baço e testículos aumenta, o que ativa os processos adaptativos-compensatórios do corpo. O conteúdo de Co diminui em todos os órgãos e é redistribuído entre o sangue, órgãos individuais e tecidos. Sob a influência de um campo magnético, a atividade biológica do Mg aumenta. Isso leva a uma diminuição no desenvolvimento de processos patológicos no fígado, coração, músculos.

Nota-se que campos magnéticos de pequena indução estimulam os processos de respiração tecidual alterando a proporção de oxidação livre e fosforilante na cadeia respiratória. A troca de ácidos nucléicos e a síntese de proteínas são potencializadas, o que afeta os processos plásticos. O efeito na proliferação e regeneração é determinado pelo aumento da peroxidação lipídica.

Uma manifestação característica da ação de um campo magnético no corpo é a ativação do metabolismo de carboidratos e lipídios. Este último é evidenciado por um aumento de ácidos graxos não esterificados e fosfolipídios no sangue e órgãos internos, uma diminuição do colesterol no sangue.

Assim, a exposição a campos magnéticos de curta exposição, embora não tão pronunciada quanto outros fatores físicos, tem um efeito diverso no corpo, o que contribui para o desenvolvimento de fenômenos favoráveis ​​reversíveis individuais. O mais comprovado e mais importante para a clínica é um efeito sedativo, hipotensor, anti-inflamatório, antiedematoso, analgésico e trófico-regenerativo. Sob certas condições, e em particular quando exposta a grandes vasos, a magnetoterapia tem efeitos de desagregação e hipocoagulação, melhora a microcirculação e a circulação sanguínea regional e tem um efeito positivo nos processos imunorreativos e neurovegetativos.

A exposição a um campo magnético, via de regra, não causa a formação de calor endógeno, aumento de temperatura e irritação da pele. Nota-se boa tolerabilidade em pacientes debilitados, pacientes idosos com doenças concomitantes do sistema cardiovascular, o que permite que o dispositivo seja utilizado em muitos casos quando a exposição a alguns outros fatores físicos não é indicada.

Apesar de seu efeito benéfico no corpo, os campos magnéticos de 70 mT e acima tornam-se agentes estressantes e afetam negativamente a atividade de vários sistemas funcionais. Há uma descoordenação da atividade dos órgãos endócrinos, a intensidade dos processos energéticos diminui, a glicólise aumenta, a permeabilidade das membranas celulares é perturbada, a hipóxia e os processos distróficos se desenvolvem. Com base nisso, são necessárias a mais estrita observância das precauções de segurança e controle sobre a dosagem do fator.

Indicações de magnetoterapia

Indicações para o uso terapêutico de campos magnéticos

1. Doenças do sistema cardiovascular: hipertensão grau I-II; DIC com angina de peito estável I-II FC; reumatismo; distonia vegetativo-vascular; cardiosclerose pós-infarto*.

2. Doenças e lesões do sistema nervoso central e periférico: lesões da coluna vertebral, medula espinal; violação da circulação espinhal; distúrbios transitórios da circulação cerebral *; acidente vascular cerebral isquêmico*; osteocondrite da coluna; neurite, polineuropatia de várias origens; neuralgia; neuroses, neurastenia; ganglionite, causalgia, dores fantasmas; paralisia, paresia.

3. Doenças dos vasos periféricos: aterosclerose obliterante estágio I-II-III; fase de endarterite obliterante I-II-III; tromboangite; síndrome de Raynaud; insuficiência venosa e linfovenosa crônica; tromboflebite de veias superficiais e profundas no período subagudo; síndrome pós-tromboflébica; angiopatia diabética, polineuropatia; condição após bypass aorto-femoral.

4. Doenças e lesões do sistema musculoesquelético: osteoartrite deformante (estágios I-III na fase de exacerbação e remissão); artrite infecciosa-tóxica, poliartrite de várias etiologias; bursite, epicondilite, periartrite; consolidação tardia de fraturas, inclusive durante a síntese de metal, presença de gesso ou aparelho de Ilizarov; contusões, entorses do aparelho saco-ligamentar, luxações.

5. Doenças do aparelho bronco-pulmonar: pneumonia aguda de curso prolongado; bronquite crônica; asma brônquica (exceto hormônio-dependente); tuberculose (forma inativa).

6. Doenças do trato gastrointestinal: úlcera gástrica e úlcera duodenal em fase de exacerbação e remissão; gastrite crônica, gastroduodenite; pancreatite subaguda e crônica; hepatite crônica e curso prolongado de hepatite aguda; discinesia biliar; colecistite crônica; colite crônica não ulcerativa; condição após a ressecção do estômago para úlceras, a fim de evitar complicações pós-ressecção.

7. Patologia otorrinolaringológica: rinite vasomotora; rinite crônica, rinossinusite; sinusite, sinusite frontal; faringite crônica; otite crônica; laringite, traqueíte.

8. Oftalmologia - doenças inflamatórias subagudas e crônicas de vários ambientes oculares: conjuntivite, ceratite, irite, iridociclite, uveíte; atrofia do nervo óptico; forma inicial de glaucoma.

9. Odontologia: doença periodontal; gengivite; lesões ulcerativas da mucosa oral; artrite aguda da articulação temporomandibular; fraturas da mandíbula inferior; feridas e lesões pós-operatórias. Pode ser prescrito na presença de coroas metálicas, pontes e talas na cavidade oral.

10. Doenças subagudas e crônicas do aparelho geniturinário: cistite; uretrite; pielonefrite; adnexite, metrite, salpingooforite; prostatite; epididemite, orquite, vesiculite; impotência; infertilidade; síndrome climatérica; neoplasia benigna (mioma, fibromioma) levando em consideração idade, antecedentes hormonais, dinâmica do processo.

11. Doenças alérgicas e de pele: rinite vasomotora; asma brônquica; psoríase; neurodermatite.

12. Úlceras tróficas: feridas de granulação lenta; queimaduras, congelamento, escaras; preparo pré-operatório e reabilitação pós-operatória; doença adesiva; aumento do estado imunológico.

* Doenças em que a magnetoterapia é prescrita levando em consideração as características individuais do paciente, a dinâmica da doença, os dados do exame clínico e funcional.

Contra-indicações da magnetoterapia

Contra-indicações ao uso terapêutico de campos magnéticos

1. Absoluto: sangramento e tendência a ele; doenças sistêmicas do sangue; trombose aguda, complicações tromboembólicas recorrentes; aneurismas do coração, aorta e grandes vasos; insuficiência cardiovascular acima do estágio II; classe funcional angina estável III-IV; arritmias cardíacas graves (fibrilação atrial, taquiarritmia paroxística, extrassístoles frequentes, etc.); infarto agudo do miocárdio; a presença de um marcapasso; doenças do sistema nervoso central com uma excitação aguda; Transtornos Mentais, Desordem Mental; claustrofobia (medo de espaço fechado sob influências gerais); acidente vascular cerebral - período agudo; neoplasias malignas ou suspeita de seu desenvolvimento; processo de tuberculose ativo; a condição geral grave do corpo (pulmonar, cardíaca, forma mista desses tipos de insuficiência grau II-III); doenças infecciosas na fase aguda; condições febris; exacerbação aguda de processo inflamatório; gangrena; esgotamento do corpo; tireotoxicose; intolerância individual; crianças menores de 1,5 anos não sofrem exposição local, até 18 anos - exposição geral.

2.Relativo: hipotensão (é possível realizar terapia magnética com pressão arterial estável e boa tolerância ao procedimento pelo paciente).