Наколенники от артрита виды размер. Для чего нужны при артрозе коленного сустава наколенники, какие виды бывают и как их подобрать? Как выбрать по материалу изготовления

К подбору костылей следует подходить очень ответственно, поскольку неправильно подобранные костыли могут вызвать различные поражения мышечной, костной ткани и нервов (воспаление плечевого сустава, травматический плексит и т.д.) Прежде всего, нужно определиться с типом костылей: в зависимости от того, насколько сильная поддержка требуется человеку при ходьбе, выбирают подмышечные костыли либо костыли с опорой под локоть.

Подмышечные костыли необходимы в период ранней реабилитации после травмы, а также в том случае, если пациенту требуется постоянная твердая опора. Врачи не рекомендуют использовать подмышечные костыли на постоянной основе дольше, чем в течение 2 лет, поскольку длительная опора на подмышечную перекладину костылей часто вызывает онемение рук и болезненные ощущения в плече. Если период реабилитации очень длительный, то через некоторое время рекомендуется перейти на более легкие и маневренные костыли по локоть (канадки). Канадки назначают пациентам, которым требуется незначительная опора при ходьбе (на поздних стадиях реабилитации), а также пациентам, использующим костыли постоянно.

Подбор подмышечных костылей

Подбирая подмышечные костыли, следует принимать во внимание два параметра: общую высоту костыля от наконечника до подмышечной перекладины и положение перекладины для опоры кисти. Если пациент не может стоять, то общую высоту костылей можно примерно вычислить, отняв от величины его роста 40 см. Однако лучше, если во время выбора и подгонки костылей по размеру, пациент стоит и обут в привычную обувь. Примеряя костыль, расположите его у грудной клетки таким образом, чтобы наконечник находился на расстоянии 15-20 см от стопы. При этом между подмышечной впадиной и перекладиной должно свободной помещаться 2-3 пальца (это примерно 4-5 см).

Для определения правильного положения поперечной перекладины для ладони нужно свободной опустить руку, согнуть ее примерно на 30 градусов и сжать в кулак. При этом перекладина должна располагаться на уровне кулака. Правильность установки поперечной рукоятки можно проверить следующим образом - вытяните руки вдоль туловища и оцените положение рукоятки - она должна располагаться на уровне линии запястья (там, где мы носим часы). После того, как подмышечный костыль нужным образом отрегулирован, точно так же подгоняется второй (если он необходим). Затем пациенту следует попробовать походить с новой парой костылей. Если при этом он чувствует сильное давление в области подмышек, значит, костыли слишком длинные. Если же при ходьбе вес тела переносится больше на руки, а не на плечи, возможно, костыли слишком короткие и стоит попробовать поменять регулировки.

Подбор канадок

Подбирая костыли с опорой под локоть, нужно правильно отрегулировать положение рукоятки и удерживающей манжеты. Во время примерки следует просунуть руку в манжету и поставить костыль на расстоянии 15 см от стопы. При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов - именно такой наклон руки обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Правильное положение манжеты - на расстоянии 5-7 см от самой острой точки локтя (при росте в районе 170 см). При росте от 182 см и выше манжета должна располагаться на расстоянии 10 см от края локтя, если же рост составляет 150 см и ниже, то данная величина сокращается до 4,5-5 см. Для наиболее точного измерения следует одеть канадку на руку, сесть на стул, и направить наконечник костыля в потолок, согнув при этом локоть на 90 градусов. Для измерения лучше использовать твердую рулетку.

Для того, чтобы убедиться в том, что канадки подобраны правильно, можно провести небольшой тест. Нужно встать прямо и свободно опустить руки. При этом линия изгиба запястья должна совпадать с верхним уровнем рукоятки. Если линия изгиба находится выше рукоятки, возможно, костыли слишком короткие. Если изгиб проходит ниже рукоятки, существует риск того, что костыли слишком длинные. Если результаты этого теста показывают, что костыли подобраны не совсем верно, попробуйте другое отверстие регулировки. Также важно, чтобы манжета не сжимала руку слишком сильно - при постоянном повышенном давлении на предплечье края упор-зажима будут впиваться в кожу, натирать и вызывать болезненные ощущения. В то же время, если манжета не будет плотно облегать руку, пациент может потерять костыль, например, открывая дверь.

Костыли подмышечные — незаменимое ортопедическое устройство, которое используют при травмах и патологиях опорно — двигательной системы. Они очень важны для людей временно недееспособных, после того как они потеряли способность к самостоятельному передвижению. Их используют как временно после травм, так и постоянно в результате полной потери способности передвигаться. Самыми удобными и востребованными являются подмышечные приспособления, которые изготавливаются из разного материала и бывают разных видов.

Что собой представляет устройство

Данными приспособлениями пользовались еще с древних времен, когда не существовало современных вспомогательных способов, помогающих двигаться после травм. Они представляют собой вид опоры, изготовленный из дерева или алюминия, который приспосабливают под длину рук и рост человека. В положении покоя верхняя часть устройства должна плотно прилегать к подмышкам, а руки должны сгибаться в локтях на 30 градусов. Конструкция таких ортопедических приспособлений очень проста: два наличника снизу соединяются в один и имеют стойкую надежную основу внизу. В верхней части они соединяются специальной накладкой, которая всегда располагается под мышками. На уровне рук находится специальная поперечина, за которую больной держится. Поперечина должна быть на уровне руки, когда верхние конечности опущены вниз. Если они располагаются выше, чем нужно, то возникает большая нагрузка на плечевой пояс и соответственно боль в плечах.

Данное ортопедическое устройство помогает перераспределить вес тела на плечевой сустав, обеспечивая наилучшую опору. Выбирать такие устройства нужно по росту, учитывая, как высоту от наконечника до подмышечной впадины, так и расстояние расположение перекладины до кисти. Они находятся на расстоянии 20 см от конечности, а от подмышек до наличника — около 5 см.

Такое устройство полностью снимает нагрузку с поврежденной конечности, позволяя передвигаться без ее помощи. Как правило, в них нуждаются тучные пациенты с выраженной слабостью мышц рук. Чаще всего их используют временно, поскольку длительное использование этих приспособлений нецелесообразно.

Виды изделия

Данное приспособление бывает трех видов:

взрослые подмышечные;
детские;
нестандартные подмышечные под своеобразную фигуру.

В зависимости от строения костыли бывают:

подмышечными;
с опорой на локоть.

Подмышечные изделия

Такие устройства предназначены для следующих пациентов:

c заболеваниями опорно — двигательной системы;
с временными повреждениями и травмами нижних конечностей;
полностью обездвиженных;
у которых отсутствует одна конечность.

Данные модели более дешевые и по праву считаются универсальными. Их опора может быть выполнена из дерева или алюминия, поскольку эти материалы считаются более прочными и долговечными. Их подбирают строго по росту человека и длине рук, в зависимости от недуга и повреждения. В настоящее время они снабжены телескопическим строением для размещения на нем вертикального фиксатора. Такого рода устройства могут использовать люди разного роста, поскольку они регулируются по длине.

Модель с опорой на локоть

Данный вид ортопедического изделия характеризуются легкостью и мобильностью. При его использовании вся нагрузка ложиться на локтевой и кистевой суставы. Таким образом, они подходят только тем больным, которые способны хоть немного опираться на пораженную конечность. С таким приспособлением удобно подниматься по лестнице, преодолевать препятствия и передвигаться. К тому же они хорошо сочетаются с ортопедическими конструкциями, которые используют для прочной фиксации определенных сегментов кости. На фото ниже можно увидеть способы использования костылей с опорой на локоть.

Как правильно подобрать костыли

Независимо от того, кто будет использовать ортопедическое изделие, важно выбрать его правильно. Неправильно выбранная модель вызывает большие неудобства в виде потертостей на коже или защемление нервов руки. Выбирая модель, прежде всего следует правильно отрегулировать расположение подлокотника для опоры руки. Он должен находится на уровне запястья свободно опущенной руки. Перед покупкой необходимо проверить выбранное приспособление.

Манжета верху должна плотно охватывать руку, но не сжимать ее чрезмерно. Локоть должен быть согнут под углом 20 градусов. Это необходимо для равномерного перераспределения нагрузки. Также стоит обратить внимание на наконечник. Пожилым пациентам больше подойдут модели, которые имеют вспомогательные точки опоры — они более устойчивы. Поэтому прежде чем приобрести товар следует обратить внимание на его некоторые качества:

регулировка приспособления по высоте;
также по высоте должны регулироваться подлокотники;
модель должна обладать мягкими накладками для опоры подмышками;
рукоятка также должна быть удобной, не доставлять дискомфорт;
следует испробовать товар, чтобы определить насколько он удобен.

Какие костыли лучше

Самыми прочными и устойчивыми являются изделия, у которых наконечник изготовлен в виде пирамиды. Такая модель нужна для тучных и пожилых больных, которым тяжело сохранять равновесие.

Из этой категории самые прочные и устойчивые — алюминиевые товары, которые позволяют регулировать уровень высоты. Деревянные — прочные и дешевые, но лишены функции регулирования высоты. Так что алюминиевые товары — это лучший выбор.

Как правильно использовать

Чтобы пользоваться любым ортопедическим средством необходимы определенные навыки. Однако правильный выбор такого предмета упрощает передвижение и обеспечивает ему легкость. После того как был правильно выбран товар, подходящий по высоте и отрегулированный по росту, надо научиться с ним ходит. Во время ходьбы надо стараться переносить вес тела на руки, чтобы не травмировать кожу подмышками. Больному ортопедическая поддержка нужна постоянно, даже в том случае, когда он просто стоит.

Также нужно ставить костыли не далее 10 см от конечностей и немного вперед. При этом голову следует держать прямо, а спину ровно. Именно в такой позиции легче удерживать равновесие. Следует стараться переставлять их одновременно, не ставить далеко друг от друга, а лишь вперед и немного в стороны. Затем перенести вес на руки, переместить тело вперед и опуститься на пятку. Таким способом передвигаются пациенты, которые во время ходьбы используют только одну конечность.

Одно из самых важных средств реабилитации. Они помогают поддерживать равновесие, снимают часть нагрузки с ног. Конечно, всем хочется избежать травм и заболеваний, но если обстоятельства все-таки сложились неблагоприятным образом, во многих случаях не обойтись без этих приспособлений. Правильный подбор костылей - вопрос крайне важный, если отнестись к нему недостаточно серьезно, возможен ряд негативных последствий - от дискомфорта при ходьбе и появления натертостей до повреждения нервов в подмышечной впадине.

Какие типы костылей представлены в продаже?

Прежде всего, следует отметить, что сейчас можно купить костыли двух основных типов: и . Конкретный тип приспособления определяет врач-ортопед исходя из заболевания, степени необходимой поддержки и прочих обстоятельств.

Затем нужно принять исходное положение: смотреть прямо, расслабить плечи. Спину необходимо выпрямить, можно опереться ею на стену. Возьмите костыли и расположите их вдоль тела, при этом наконечник должен быть размещен на расстоянии 15–20 см сбоку от стопы. Если подмышечные костыли подобраны правильно, то между подмышечной областью и опорной верхней планкой должно быть около 4–5 см (2–3 пальца).

Далее необходимо определить оптимальное размещение рукоятки для кисти. Требуется свободно опустить конечность, немного согнув её в локте под углом около 25–30°. Сожмите кисть в кулак - ручка должна быть на его уровне. Если выпрямить руку, то ручка должна быть на уровне запястья.

Затем обязательно нужно проверить, правильно ли настроены костыли - требуется немного походить с ними. Больной должен обратить внимание на свои ощущения, и при необходимости следует поменять настройки. Если ощущается слишком сильное давление на подмышечную зону, то высота изделия слишком велика. Если при движении масса туловища в большей степени переносится на руки, а не на плечевой пояс, то высота костылей слишком мала.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста?

В некоторых случаях не всегда есть возможность произвести примерку костылей, в таком случае можно рассчитать их высоту по формуле:

Высота костылей (см) = рост пользователя в см - 40;

Данный метод не учитывает индивидуальные особенности тела человека, и такой подход является более приблизительным. Лучше регулировать костыли, когда у пациента есть возможность стоять и надеть привычную обувь.

Как правильно выбрать высоту канадок?

Для подбора требуется верно настроить размещение ручки, за которую пациент держится кистью, и манжеты. Нужно расположить опорный наконечник изделия на расстоянии 15 см от стопы, далее вдеть руку в фиксирующую манжету. Локтевой сустав необходимо немного согнуть под углом в 15–20°. Данный угол позволяет распределять нагрузку наиболее рационально.

Если рост пациента около 170 см, то расстояние от манжеты до наиболее острой точки локтя должно быть в диапазоне 5 - 7 см, если рост составляет от 182 см и больше - 10 см. Если рост больного - 150 см и менее, то показатель уменьшается до 4,5 - 5 см.

С целью улучшения точности измерения лучше надеть канадку на конечность, сесть на стул, согнуть руку в локте на 90° и направить стойку изделия вверх.

Для проверки правильности подбора рекомендуется выполнить простую проверку. Встаньте прямо и свободно опустите руки вдоль тела. Место изгиба запястья должно находиться на одном уровне с высотой верхнего края ручки. Если проверка демонстрирует, что канадки подобраны не самым оптимальным образом, попробуйте изменить регулировки.

Кроме того, весьма важно, чтобы фиксирующая манжета не сжимала конечность избыточно сильно, в противном случае это может быть причиной натирания , дискомфорта и болей. При этом нужно учитывать, что если она будет плохо облегать предплечье, то больной может уронить костыль, например, при открывании двери или выполнении какого-либо другого действия.

Если костыли подобраны верно, это поможет эффективной реабилитации, позволит пациенту передвигаться с максимальным удобством.

Костыли незаменимы в случаях, когда человек теряет способность самостоятельно передвигаться. Они существуют для инвалидов для постоянного использования, а также для людей в период реабилитации после ушибов, травм, хирургического вмешательства.

Самыми популярными и в то же время удобными являются подмышечные, они могут быть изготовлены из разных материалов и по разным технологиям.

Особенности подмышечных костылей

Подмышечными костылями пользовались во все времена, даже когда медицина была не настолько развита как сегодня. Такой вид опоры можно изготовить самостоятельно используя минимум материалов и денежных средств.

Костыли подмышечные используют для больных, которые имеют:

нарушения опорно-двигательного аппарата;
временные травмы;
полную недееспособность ног;
отсутствие одной конечности.

Подмышечные более дешевые, чем другие приспособления для инвалидов, и являются универсальными. Изготавливаться опора может из дерева или алюминия, вторые являются более прочными и долговечными. Они подбираются в индивидуальном порядке, зависит это от роста человека, от длины рук, от проблемы или заболевания.

Современные костыли подмышечные для инвалидов обладают телескопическим строением на котором располагается вертикальный фиксатор. Такой костыль могут использовать разные люди, поскольку его длина регулируется.

Костыли детские имеют такое же строение и такие же особенности, как и взрослые. Цена на костыли детские невысокая, но использовать их повторно вряд ли придется, так как дети быстро растут. Поскольку детский организм еще развивается, то костыли детские выбираются с особым вниманием, ребенку обязательно нужно показать как правильно на них ходить и постоянно контролировать этот процесс.

Как выбрать подмышечные костыли

Придя в магазин медицинской техники в отдел с костылями нужно принять правильное положение, чтобы в дальнейшем было комфортно использовать опору. Нужно опереться об стенку выровняв спину, дотронуться до стены затылком, лопатками, крестцом. Нужно сразу обуть или взять с собой ту обувь, в которой пациент будет ходить в течение всего периода лечения либо реабилитации. Играет роль высота обуви и ее комфорт, которые помогут больному правильно ходить.

Смотреть можно и деревянные, и алюминиевые варианты, зависит это от индивидуальных предпочтений, финансовых возможностей, длительности использования приспособлений. Перед тем как выбрать того или иного производителя, нужно ознакомиться с отзывами опытных людей, особенно тех которые сравнивали различные модели. Неважно будет это опора отечественного или иностранного производителя.

Далее костыль ставится рядом с собой, подмышечный валик должен находиться примерно на 5 см от подмышечной впадины. Во время ходьбы опираться нужно не подмышками, а руками. В противном случае, если не правильно ходить, можно заработать нервные стволы в области подмышки.

При ходьбе рука должна сгибаться примерно на 30 градусов. Поэтому расположение рукоятки должно обеспечивать данное условие. Чтобы выбрать костыль по этому признаку нужно чтобы кулак и рукоятка были на одном уровне, если же рука находится не в согнутом состоянии, то рукоятка будет на уровне с запястьем.

Далее нужно отталкиваться от имеющейся проблемы или травмы. Не всегда больной может самостоятельно добраться до магазина и выбрать приспособление для ходьбы, обычно эта задача ложится на родственников. В этом случае можно воспользоваться небольшой хитростью. С помощью простой формулы высчитывается высота подходящего костыля, для этого от цифры роста человека отнимается 40 см. При этом не будет учтена длина руки и уровень запястья.

Костыли под локоть

Совсем по-другому выглядят подлокотные костыли, которые еще называются канадки. Они имеют некоторые преимущества перед подмышечными костылями. На них есть специальные манжеты, которые обхватывают предплечье и фиксируют его. Это нужно для того чтобы снять нагрузку с руки и плеча. При этом в подмышечных костылях вся нагрузка наоборот ложится на руки.

Когда были изобретены локтевые канадки, они предназначались не для временного использования, а для пожизненного, то есть для людей с инвалидностью или отсутствием конечностей.

Манжета изготовлена из металла или высококачественного пластика, по форме она может быть круглой или полукруглой. Во время выбора костыля нужно обратить внимание, чтобы манжет подходил под полноту руки, нигде не давил, только тогда получится правильно на них ходить. Если манжет полукруглый, то впереди есть отверстие, через которое выскользнет предплечье, если костыль выпадет из руки. При ходьбе руку необязательно сгибать на 30 градусов, угол может варьироваться от 15 до 30 градусов. Многие модели регулируются по высоте благодаря телескопической стойке.

Как правильно ходить на костылях

Если человек первый раз становится на костыли, ему может быть крайне некомфортно, тяжело и даже непонятно как правильно на них ходить. Неправильное использование костылей может привести к еще большему травмированию или медленному заживлению ушиба.

Вес при ходьбе переносится на здоровую ногу. После того как будет сделан шаг, костыли переставляются на расстояние, через которое будет удобно удерживать стабильное положение. Далее вес переносится на руки и делается еще один шаг. Используя подмышечные костыли ни в коем случае нельзя опираться на подмышку, вся сила должна приходиться на мышцы рук.

При ходьбе голову нужно приподнимать вверх, спину держать ровно, здоровую ногу слегка сгибать в колене. Чтобы не потерять равновесие можно слегка опереться об стену. Края костылей ставятся на расстоянии 15 см от ступней. До подмышки верхняя часть опоры не должна доставать несколько сантиметров.

Встать можно со стула. Для этого два складываются вместе и ставят со стороны повреждения, после этого за них берутся изнутри. Чтобы встать нужно перебросить костыли через стул и встать на здоровую ногу. Чтобы сесть на стул проделываются аналогичные движения в обратном порядке. Опора размещаются со стороны больной ноги, затем выпрямляется спина и можно сесть. Обязательным условием является стул, который не шатается.

Возникает еще один вопрос: как подниматься или спускаться по ступенькам с костылями. Человек должен взять два костыли в одну руку и держать их изнутри. Теперь можно аккуратно спускаться, держась одной рукой за поручень, рука должна быть впереди тела для равновесия и опоры. Чтобы подняться, костыли остаются на месте, одной рукой опираются на поручень. Первый шаг делает больная нога, а вторая поднимается после.

Для чего нужна трость и как выбрать подходящую

Трости не используются в тяжелых случаях, например, при сильных ушибах или потере способности ходить. Ее основная функция - поддержание равновесия и устойчивости для больных пациентов и инвалидов. Использовать трость рекомендуются людям со следующими проблемами:

нарушение координации;
реабилитационный период после травмы;
придание устойчивости при ушибе;
в пожилом возрасте для опоры;
снижение нагрузки с ноги;
снижение нагрузки с позвоночника.

Есть разные виды тростей. Если трость нужна на короткий период времени, то лучше отдать предпочтение телескопической трости, она является универсальной, ее длина регулируется, ее можно складывать для транспортировки.

Некоторые больные нуждаются в трости постоянно, такие люди могут приобрести обычную трость, а могут декоративную из ценных пород деревьев. Деревянные трости намного тяжелей, чем металлические, и менее долговечные.

Чтобы определить оптимальную длину трости, нужно выпрямиться. Угол наклона предплечья, если взяться за трость, должен быть от 10 до 30 градусов. Чтобы получилось правильно ходить с тростью, выбирается и размер ручки в зависимости от размера кисти и мышечной силы.

При выборе трости нужно учитывать индивидуальные особенности и требования. Деревянные трости имеют небольшой вес, имеется удобная пластмассовая рукоятка, они имеют невысокую стоимость.

Трости из стали имеют постоянную нерегулируемую длины, они дешево стоят и долго служат. Алюминиевые трости имеют лучшие характеристики. Есть виды нерегулируемые и регулируемые по длине, они легкие и прочные, можно установить систему противоскольжения, что позволит правильно ходить даже зимой.

Если пациент ходит в различной обуви с разной высотой каблука, то лучше подойдет регулируемая по длине трость.

Вам также может быть интересно