Может ли наступить беременность если перевязаны трубы. Можно ли забеременеть с перевязанными трубами. Может ли быть внематочная беременность

Чтобы избежать последствий нежелательной беременности, многие женщины используют контрацептивы. Но не все противозачаточные средства дают абсолютную гарантию защиты, и некоторые врачи советуют своим пациенткам радикальную меру - перевязку труб. Женщину, согласившуюся на эту операцию, со временем может одолеть сомнение: а можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы. Рассмотрим этот вопрос в статье.

Что такое перевязка труб

Перевязывание яйцеводов делается, когда нужно защитить женщину от нежелательной беременности. Часто эту операцию проводят в момент кесарева сечения, что весьма удобно - не нужно специально ложиться в больницу и претерпевать дополнительное хирургическое вмешательство.

Непроходимости труб добиваются за счет одного из методов:

• обвязка (используют клипсы, кольцо);
• перевязка и обрезание (перехватывают нитью, обрезают часть придатка);
• прижигание (перерезают и прижигают кончики яйцевода);
• трубный имплантат (вставляют в придаток специальный контрацептив).

Готовя свою пациентку к стерилизации, врач подбирает ей самый подходящий тип операции: мини-лапаротомию, лапаротомию, лапароскопию или кольпотомию.

Стерилизация показана женщинам, у которых:

• нет намерения иметь еще детей;
• было 2 кесарева сечения;
• наличествуют заболевания, которые могут привести к летальному исходу при вынашивании и родах;
• возраст близок к климактерическому и в анамнезе присутствуют тяжелые генетические заболевания;
• возраст за 35 лет и имеется ребенок.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами

Перевязывание маточных придатков гарантирует высокий процент защиты от зачатия, но все же известны случаи, когда беременность наступает. Это может произойти естественным путем и вполне случайно.

Как происходит естественное зачатие

Давайте вспомним, как протекает естественное зачатие. Начинается оно с того, что созревшая в яичнике яйцеклетка выходит в яйцевод, где и встречается со сперматозоидом, движущимся ей на встречу. При успешном стечении обстоятельств образуется плодное яйцо. Оно потом опускается в матку, прикрепляется к ее эндометрию и, превратившись в плод, развивается до самых родов. В схеме зачатия важна вся цепочка: яичник-труба-матка. Поэтому, если разорвать ее, беременность не наступит.

Чтобы вернуть возможность зачинать, женщина может попросить медиков восстановить проходимость маточных придатков. Если нет никаких противопоказаний со стороны здоровья пациентки, а сделанная операция обратима, ей идут на встречу. И уже довольно скоро женщина убеждается, что вполне можно забеременеть после перевязки труб и выносить здорового малыша.

Случайное зачатие

Редко, но бывают, так называемые, случайные зачатия естественным путем. Им сопутствуют различные непредвиденные обстоятельства.

Таким обстоятельством может стать:

• процедура перевязывания, выполненная некачественно;
• образование нового канала в сросшихся трубах;
• неустановленная беременность до проведения операции.

Как восстановить проходимость труб

Современная медицина способна возвращать проходимость придатков, успешно применяя для этого пластику. И это вне зависимости от того, были ли они перевязаны специально, либо закупорка яйцеводов образовалась из-за иных условий (например, воспаления, врожденности). Также медики нашли вариант, предполагающий «обход» яйцеводов при наступлении беременности - процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Пластика труб

Пластика труб (лапароскопия) - хирургическое вмешательство, не оставляющее рубцов и не вызывающее каких-либо осложнений. Помогает добиться просветов в яйцеводе после его перевязки. Эффективность пластики увеличивается, если с момента стерилизации прошло не особо много времени (не более 3-х лет). Ведь чем дольше маточный придаток «бездействует», тем сильней атрофируются его реснички - именно они помогают яйцеклеткам двигаться в нужном направлении.

Эко

Эко - дорогостоящая медицинская процедура, предполагающая оплодотворение яйцеклетки вне труб матки. На первый взгляд процедура кажется довольно простой, но на деле все не так.

Проведение ЭКО имеет несколько сложных этапов: сначала из женского организма извлекают яйцеклетку, потом оплодотворяют ее «в пробирке», затем полученный зародыш оставляют развиваться в инкубаторе 2-5 дней. Если все прошло благополучно, то эмбрион подсаживается в матку - так и получается беременность. Эко не всегда дает положительный результат с первого раза, но шансы последующего зачатия - велики.

Гормоны

Немаловажное значение в возникновении зачатия имеет и гормональный фон женщин. Из-за его нарушения может наблюдаться непроходимость в яйцеводе за счет изменения состояния внутренней выстилки. Провоцируется закупорка придатка чаще всего нервными стрессами, недостатком питательных веществ, приемом гормональных препаратов, перенесением тяжелых заболеваний (инфекции, воспаления) и, конечно же, стерилизацией.

Чтобы вернуть проходимость придаткам, врачи часто прописывают курс стимулирующих препаратов, вызывающих овуляцию (хорионический гонодотропин, Летрозол, Фертинекс и т. д.) Особенно это актуально, когда пациентке нужна стимуляция выработки гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.

Риск внематочной

Внематочная беременность встречается не так уж редко, как может показаться. И особенно риск ее возникновения повышается у тех женщин, которые предпочли в свое время сделать стерилизацию. Чтобы предотвратить возможность «залетать», следует после стерилизации сделать УЗИ труб и убедиться в отсутствии какого-либо прохода в них. Ведь внематочная возникает благодаря даже мизерному просвету в яйцеводе, сперматозоид беспрепятственно проникнет к яйцеклетке и оплодотворит ее.

Более крупная яйцеклетка не сумеет пробраться к матке и закрепится в пространстве придатка, превращаясь в постепенно увеличивающегося эмбриона. И однажды она станет причиной разрыва яйцевода, если не будет своевременно поставлен правильный диагноз - внематочная.

Врачи, прежде чем предложить своим пациенткам стерилизацию, обязательно проводят с ними и их партнерами беседу на эту тему (желательно, чтобы присутствовали оба супруга).

Они советуют:

• тщательно обдумать все последствия, которые могут возникнуть в будущем после операции;
• взвесить все «за» и «против», если это добровольное решение пациентки;
• узнать как можно больше о положительных и негативных сторонах стерилизации;
• подумать о других, менее радикальных способах контрацепции, если нет специальных медицинских показаний.

И, конечно же, максимально точно стараются ответить на вопрос: как забеременеть с перевязанными трубами, если в этом возникнет необходимость.

Видео

В видео рассказывается о возможности зачатия после женской стерилизации.

Примерно через 10 лет после осуществления перевязки маточных труб вероятность зачатия немного возрастает. Специалисты могут восстанавливать маточные трубы после перевязки у женщин, которые изменяют свое мнение относительно возможности иметь детей. Шансы на беременность обычно выше у женщин в возрасте до 40 лет.

Беременность поле перевязки маточных труб очень маловероятна. Беременеют всего около 1,5% женщин, прошедших подобную процедуру, хотя через 10 лет после нее вероятность беременности возрастает до 2%. Некоторые женщины предпочитают восстанавливать маточные трубы после их перевязки, так как меняют свое мнение по поводу возможности рождения ребенка. Однако после восстановительной операции шансов на беременность обычно намного меньше, чем до осуществления перевязки, так как фаллопиевы трубы в определенной степени повреждаются.

Наступление беременности после перевязки маточных труб возможно, хоть это – достаточно редкое явление. Такая вероятность существует в связи с тем, что иногда фаллопиевы трубы опять срастаются. Когда это происходит, снова становится возможным оплодотворение яйцеклетки и ее попадание по восстановившимся трубам в матку, где осуществляется развитие ребенка.

Однако зачатие после перевязки маточных труб связано с повышенным риском эктопической беременности по причине повреждения фаллопиевых труб. Эктопическая беременность возникает, когда яйцеклетка не достигает матки и прикрепляется к стенкам фаллопиевых труб. Подобная беременность чрезвычайно опасна и иногда может угрожать жизни женщины.

С эктопической беременностью сталкивается примерно 1 из 100 женщин,
у которых были перевязаны маточные трубы…

Причиной этому служит то, что по истечении данного периода времени фаллопиевы трубы могут снова срастаться после разделения. Это практически никогда не происходит, а если происходит, то, как правило, говорит о том, что процедура не была проведена должным образом. И тот факт, что всегда существует вероятность ошибки, вызванной человеческим фактором, означает, что перевязка маточных труб не обязательно является гарантированным методом контроля беременности для любой женщины. Тем не менее, беременность происходит достаточно редко, и очень многие женщины довольны применением этого метода.

Однако соответствующая процедура обычно является дорогостоящей, при этом никаких гарантий того, что зачатие будет возможным, нет. Беременность становится намного более вероятной после восстанавливающей операции, однако по-прежнему имеется повышенный риск эктопической беременности, а также определенных трудностей с зачатием.

Воспаление маточных труб (видео)

Перевязка (лигирование) маточных труб проводится, чтобы предотвратить беременность. Операция предотвращает попадание яйцеклетки в матку.

Возможно ли забеременеть после перевязки труб?

Хотя и редко, но можно забеременеть после перевязки маточных труб. Обычно это происходит, если фаллопиевы трубы со временем увеличиваются. В некоторых случаях беременность возможна, если хирург выполнил процедуру неправильно. Примерно одна из 200 женщин беременеет после проведения этой процедуры.

Женщины, подвергшиеся перевязке, должны знать о некоторых симптомах беременности, потому что имеется повышенный риск внематочной беременности.

Симптомы беременности

• тяга к определенным продуктам и отвращение к другим;
• отсутствие менструации;
• необъяснимая усталость;
• тошнота;
• частое мочеиспускание.

Тесты на беременность могут помочь определить, беременна ли женщина. Если тест показывает положительный результат, важно обратиться к врачу за подтверждением.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевой трубе, а не в матке.

Внематочная беременность может изначально вызывать те же симптомы, что и обычная беременность. Однако могут возникнуть некоторые дополнительные симптомы:

• вагинальное кровотечение;
• боль в животе;
• острая боль в области таза;
• ощущение давления на таз.

Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы, что приведет к внутреннему кровотечению. Женщина должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если испытывает следующие симптомы:

• сильное вагинальное кровотечение;
• сильную боль в области живота или таза;
• потерю сознания;
• боль в левом плече;
• головокружение.

Обычно врач назначает медикаментозное лечение, чтобы остановить внематочную беременность, если рано ее обнаружат. Врач будет следить за уровнем гормонов женщины, чтобы убедиться, что они падают. Если препараты не способны остановить беременность, врач может рекомендовать операцию.

Осложнения после перевязки маточных труб

Риски и осложнения процедуры обычно незначительны. Некоторые риски включают:

• инфекции на участке разреза;
• неполное заживление.

Более серьезные осложнения могут включать:

• аллергическую реакцию на общую анестезию;
• значительную потерю крови;
• повреждение органа во время операции.

Факторы, повышающие риск осложнений, включают:

Курение;

• избыточный вес;
• предыдущую операцию на брюшной полости;
• заболевание легких;
• проблемы с сердцем.

Когда нужно обратиться к врачу

После перевязки труб необходимо следить за признаками инфекции на месте разреза. Если есть отек и покраснение, обратитесь к врачу.

Женщина, если подозревает, что беременна, может провести тест дома. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для подтверждения беременности. Также важно знать симптомы внематочной беременности, которые могут угрожать жизни, если не получить своевременную медицинскую помощь.

Выводы

Лигирование маточных труб — одна из наиболее эффективных форм контроля над рождаемостью. Однако это не полная гарантия. Если беременность происходит после данной процедуры, важно знать о рисках и симптомах внематочной беременности.

Существует достаточное количество способов контрацепции, но самым гарантированным считается хирургическая стерилизация или перевязывание маточных труб. Некоторым женщинам в случае генетических заболеваний эту операцию назначают врачи, а другие дают на нее согласие осознанно, не желая иметь детей в будущем. Но рано или поздно даму взволнует проблема, можно ли забеременеть с перевязанными трубами.

Возможна ли естественная беременность после операции

Для ответа на него вспомним физиологию процесса зачатия ребенка. Яйцеклетка, созревшая в яичнике, в нужное время прорывает его оболочку и двигается в одну из маточных труб. Здесь предстоит слияние со сперматозоидом, который уже ее дожидается. В случае оплодотворения плодное яйцо продвигается по трубе, спускаясь в матку, где прикрепляется к ее внутренней оболочке эндометрию и плод начинает свое развитие до родов.

Когда же из этой детородной цепочки исключить трубы, получается, что эмбрион образоваться никак не сможет. Ведь яйцеклетка, не найдя своего привычного пути погибнет так и не встретившись со сперматозоидом.

Поэтому, ответ на вопрос можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы, естественным путем, очевиден, однозначно – нет.

Случаи естественного зачатия

В данном случае зачатие возможно лишь в нескольких исключительных случаях:

• в результате некачественно проведенной операции или ее дефекте;
• если произошло срастание маточных труб с образованием нового непредвиденного прохода для сперматозоида;
• вы уже были беременны во время перевязки труб.

Выполнив такую операцию, нужно знать, что риск внематочной беременности возрастает в разы, поскольку свободный проход для яйцеклетки ограничен. Чтобы проверить правильность хирургического вмешательства и наличие возможных дефектов, стоит провести УЗИ. При этом исследовании врач определит существующие отклонения и степень проходимости трубы.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами

Если же стерилизованная женщина вдруг решила родить малыша, то в наш век технического прогресса это исполнимо. Существует такая процедура, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которая покажет можно ли забеременеть, если перевязаны обе трубы, искусственным путем. ЭКО включает такие этапы:

• Под контролем УЗИ под воздействием гормонов выращивается несколько яйцеклеток в яичнике.
• Готовые клетки помещают в пробирку.
• Производят искусственное оплодотворение сперматозоидами.
• Эмбрионы подсаживают в матку и контролируют их закрепление в эндометрий.

С этого момента женщина должна соблюдать физический и психологический покой, поскольку приживаемость зародышей происходит в 80% случаев и риск их гибели достаточно высок. В случае неудачи попытку повторяют через 2-3 месяца. Этот способ дает представительницам прекрасного пола реальный шанс на беременность, когда самостоятельно выполнить желаемое нет возможности. Единственный минус искусственного метода – высокая цена.

ЭКО или пластика труб

Кроме ЭКО, можно еще предпринять пластику труб. Эту процедуру врач рекомендует в отдельных случаях по результатам обследования. Но такой процесс очень длительный и дорогостоящий.

Предохранение от нежелательной беременности очень актуально в наше время. А потому стоит выбирать такой способ контрацепции, который в будущем не создаст сложностей для зачатия малыша. Даже если в настоящее время вы категорически не желаете детей, через несколько лет все может измениться. Возможно, необходимо присмотреться к более щадящим способам контрацепции, чтобы в будущем не мучиться над вопросом: можно ли забеременеть с перевязанными трубами? Лучше сразу предусмотреть все возможности, чтобы потом не столкнутся с проблемами.

Перевязка маточных труб осуществляется при желании женщины больше не иметь детей или по медицинским показаниям. Раньше вопросы о восстановлении репродуктивной функции и возможности забеременеть обычным способом даже не рассматривались, т.к. вмешательство считалось необратимым. Но сегодня многие женщины, пересмотревшие свое отношение к рождению детей, спрашивают, можно ли забеременеть с перевязанными трубами.

Вероятность наступления беременности

Вероятность зачатия в случае с перевязанными маточными трубами очень мала. Ведь просвет в трубе закрывается. Соответственно, яйцеклетка не может попасть в матку.

Если Вы хотите вернуть себе возможность зачатия, это можно сделать такими способами:

• лапароскопией;
• пластикой;

Вы можете их «развязать», т.е. восстановить просвет. Но успех восстановительного
вмешательства зависит от техники. Если трубы перевязывались нитями или путем завязывания узла, то восстановить их возможно.

Но чаще всего операция осуществляется с отсечением части органа. В таком случае восстановить проходимость не получится. Поэтому задавать вопрос, можно ли забеременеть, если трубы перевязаны, не стоит. В случае отсечения части органа забеременеть естественным путем не удастся.

Зачатие с помощью пластики и ЭКО

Вероятность зачатия после операции по восстановлению проходимости составляет 50 %. Это довольно высокий показатель. Способность забеременеть после оперативного вмешательства зависит от того, как давно осуществлялась перевязка. Если прошло немного времени, то можно после пластики.

Но если прошло несколько лет, то вероятность успешной пластики очень маленькая. Это связано с атрофией ресничек. Даже если проходимость восстановится, трубы не смогут нормально функционировать из-за отсутствия возможности движения оплодотворенной клетки.

Самым реальным способом забеременеть с перевязанными трубами является ЭКО.

Для искусственного оплодотворения достаточно здоровой матки — наличие труб и яичников необязательно. Поэтому при желании снова стать мамой можно обратиться в клинику. При этом берут биоматериал у отца и матери. Далее осуществляется совокупление мужских и женских клеток. Образовавшийся зародыш переносят в полость матки.

Полезные видео