Fungo Candida krusei em vacas e tratamento. Cruzador de Candida. O que é candidíase recorrente

A candidíase intestinal é uma doença causada por fungos oportunistas do gênero Candida. Eles são chamados condicionalmente patogênicos porque micromicetes, microorganismos unicelulares, são encontrados no intestino de mais de 50% (ou seja, pessoas que não foram ao médico com sintomas de candidíase) de pessoas saudáveis.

Causas de desenvolvimento e manifestações clínicas

Os agentes causadores da candidíase intestinal são fungos Candida. Podem pertencer a diferentes espécies (Candida glabrata, Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida lusitaniae, Candida dubliniensis, Candida krusei), mas normalmente são insignificantes no corpo humano. O crescimento de colônias é impedido por bifidobactérias, Escherichia coli, lactobacilos, enterococos, bem como pela glicoproteína mucina da parede celular do epitélio, que recobre a membrana mucosa. Este último impede que o micróbio se ligue às células epiteliais.

A Candida não tem um efeito significativo no organismo hospedeiro, e somente quando as defesas do corpo são suprimidas, a imunidade do fungo diminui, eles começam a se multiplicar ativamente e capturar várias partes do intestino. Tanto a microflora intestinal normal quanto os compostos de barreira contribuem para a resistência antifúngica (resistência) e, se um desses fatores for suprimido ou reduzido, as defesas do corpo enfraquecem e os fungos da levedura penetram no ambiente interno.

O que leva a uma diminuição na resistência antifúngica? Várias condições e doenças:

  • doenças oncológicas (a terapia antitumoral suprime o sistema imunológico e inibe as defesas da cobertura epitelial intestinal);
  • imunodeficiências fisiológicas (idade e condições: primeira infância e velhice, condições estressantes e gravidez, imunodeficiência);
  • distúrbios endocrinológicos (diabetes mellitus descompensado);
  • síndrome da Imunodeficiência Adquirida;
  • doenças alérgicas e autoimunes;
  • quaisquer doenças que causem ou no contexto das quais haja uma violação da absorção e digestão dos alimentos (esses processos são acompanhados pelo crescimento ativo de colônias de microrganismos);
  • transplante de órgão

As causas mais comuns são a antibioticoterapia e uma dieta desequilibrada. O equilíbrio da biocenose microbiana intestinal é facilmente perturbado pelo uso prolongado de drogas antibacterianas. Da mesma forma, a atividade de fagócitos e bactérias é afetada por uma quantidade insuficiente de proteína que entra no corpo.

Perda de apetite, aumento da fadiga, inchaço e peso no abdome, manchas brancas semelhantes a coalhada nas fezes, dor no estômago, fezes não formadas e uma sensação perturbadora de esvaziamento incompleto do intestino - esta não é uma lista completa de sintomas clínicos manifestações da candidíase intestinal. Como você pode ver, eles não têm especificidade absoluta, então você deve visitar o médico e passar por um exame clínico e laboratorial completo e, em seguida, iniciar o tratamento dessa doença bastante desagradável e perigosa.

Diagnóstico

O diagnóstico é complicado pelo fato de que o agente causador da candidíase pode existir passivamente no intestino e participar do processo patológico.

Muitas vezes, a pesquisa clínica e laboratorial inclui:

  • Endoscopia. Permite avaliar a condição da mucosa, confirma a presença ou ausência de defeitos ulcerativos e placa branca.
  • Raio X do intestino.
  • Pesquisa microbiológica. Permite determinar a espécie do patógeno e selecionar o antimicótico apropriado para o tratamento. A cultura de fezes também tem valor diagnóstico. Assim, o diagnóstico é considerado confirmado. Se o número de colônias detectadas for superior a 105-106 UFC por grama.
  • Exame histológico e citológico. Raspagem da mucosa intestinal, biópsia com fórceps, biópsia com escova podem revelar Candida pseudomicélio pela coloração do biomaterial ou tratamento com ácido crômico.
  • Candidíase intestinal invasiva, focal e não invasiva

As manifestações clínicas da candidíase intestinal dependem do mecanismo de introdução do fungo Candida no tecido. Portanto, se a forma filamentosa do fungo não invadiu o tecido e a Candida se multiplica ativamente no lúmen intestinal, a candidíase é considerada não invasivo. Violada nesta forma de candidíase apenas digestão abdominal e parietal.

Sentimentos do paciente:

  • Comichão no ânus
  • cadeira não formada
  • Sensação de plenitude nos intestinos
  • Flatulência
  • Dor abdominal espasmódica
  • Sinais de intoxicação moderada

Nem a adesão à dieta nem a descontinuação do tratamento com antibióticos trazem alívio. A dinâmica positiva pode ser rastreada apenas no tratamento de drogas antimicóticas.

A candidíase intestinal invasiva é diagnosticada quando o fungo invade a camada epitelial e a membrana basal. É caracterizada por um curso grave e é acompanhada por sintomas de úlcera péptica. 12 úlcera duodenal.

Sentimentos do paciente:

  • Dor abdominal
  • Diarréia com sangue e muco
  • Flatulência
  • Febre subfebril
  • Os fenômenos da candidodermatite perianal

Se o tratamento da candidíase intestinal invasiva não for iniciado a tempo, é provável que se transforme em candidíase sistêmica com danos às membranas mucosas de outros órgãos.

Instruções para o tratamento médico da candidíase intestinal

Existem várias direções terapêuticas segundo as quais é feito um plano de tratamento para candidíase intestinal.

  1. Descontaminação intestinal seletiva, ou seja, tomando medicamentos que eliminarão o agente causador da doença - fungos Candida.
  2. Tratamento de doenças subjacentes e concomitantes.
  3. Nomeação de um curso de prebióticos e probióticos para restaurar a microflora antimicrobiana natural da mucosa intestinal.
  4. Dietoterapia.

Todos os medicamentos antifúngicos (antifúngicos) inibem a biossíntese de ergosterol na parede celular dos fungos. No entanto, alguns agentes antifúngicos são absorvidos na parte superior do intestino, e no lúmen do cólon e íleo não são atingidos em concentração suficiente, e é lá que se concentram as principais colônias de fungos na candidíase intestinal. A este respeito, tomar medicamentos antifúngicos como cetoconazol, anfotericina B, fluconazol, itraconazol não produzirá efeito. Pelo contrário, é possível o desenvolvimento de hepatite tóxica e múltiplos efeitos colaterais.

Assim, drogas antifúngicas não absorvíveis devem ser utilizadas para o tratamento.

Uma droga Dosagem
Pimafucina
  • não absorvido pelo trato gastrointestinal
  • não inibe a microflora intestinal normal
  • resistência fúngica à droga não se desenvolve
  • permitido para crianças e mulheres grávidas

4 vezes ao dia em um comprimido (100 mg) por 7-10 dias - adultos.

2 vezes ao dia, 1 comprimido (100 mg.) por 5-10 dias.

Contra-indicação: hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Levorin Adultos: 2-4 vezes ao dia por 10-12 dias, 500.000 UI cada. Crianças (com base em kg. peso): até 2 anos, 25-30.000 UI, 2-6 anos, 20-25.000 UI, mais de 6 anos - 200-250.000 unidades. 2-4 vezes ao dia Contra-indicações: úlcera péptica, pancreatite, gravidez, idade até 2 anos, insuficiência renal.
Nistatina Duração do tratamento - 10-14 dias Adultos: na dose de 500.000 unidades. 3-4 vezes ao dia Crianças: até um ano - três vezes ao dia, ¼ de comprimidos na dosagem de 250.000 UI, até 3 anos - na mesma dosagem 3-4 vezes ao dia, acima de 3 anos - 4 vezes ao dia, acima de 13 anos, a dose máxima de 1.000.000 UI. por dia. Contra-indicação: intolerância individual. Durante a gravidez, o medicamento é permitido.

O tratamento com medicamentos antifúngicos é considerado eficaz se os sintomas da doença desaparecerem e os dados do exame micológico indicarem a normalização do número de fungos. Um resultado de cultura positivo pode indicar um portador de Candida, o que, na verdade, não é uma doença.

Doenças concomitantes são tratadas em paralelo. Por exemplo, úlcera péptica e doença do refluxo gastroesofágico são tratadas com drogas anti-secretoras (lanzap, nexium) e bloqueadores dos receptores H2 da histamina. A terapia anti-helicobacter é realizada com amoxicilina, omeprozol. Os prebióticos (os chamados estimulantes do crescimento intestinal da microflora normal) também devem ser incluídos na dieta. Um excelente começo será pectina, lactulose, Eubicor - uma droga rica em fibras alimentares, aminoácidos e vitaminas. A fibra alimentar, sem sofrer alterações, entra no intestino grosso e é metabolizada pela microbiota. Estes últimos estimulam a formação de muco e células, onde as bifidobactérias e os lactobacilos se sentem confortáveis.

Durante o tratamento da candidíase intestinal, os especialistas recomendam interromper o uso de alimentos ricos em carboidratos simples: leite, frutas vermelhas, açúcar, confeitaria, kvass, cerveja, mel.

Para quem, por qualquer motivo, não aceita tratamento médico, oferecemos várias receitas da medicina tradicional. Como sempre, lembramos: a automedicação não é segura, consulte seu médico.

Fervemos aveia (para 5 colheres de sopa de cereais 15 colheres de sopa de água) por três horas, filtramos o caldo resultante e tomamos por via oral 3 vezes ao dia, 100 gr. em estado quente. A duração do tratamento é de até 4 meses.

Em ¾ xícara de conhaque, adicione 3 colheres de sopa. sal, mexa até que os cristais de sal se dissolvam. Após meia hora, dilua a tintura com água fervente na proporção de 1: 3. A droga resultante é bebida uma vez por dia, adicionando 2 colheres de sopa. tinturas 6 colheres de sopa. água, 1 hora antes das refeições. A duração do tratamento é de 25 dias.

Se nem o tratamento com remédios populares nem o tratamento com medicamentos derem resultado, faz sentido esclarecer o diagnóstico e fazer um exame em uma clínica micológica especializada. A falta de tratamento está repleta de danos aos órgãos parenquimatosos e o desenvolvimento de perfuração intestinal e sepse fúngica.

20 comentários

    Eu sofro de candidíase no trato gastrointestinal desde a infância ... Estou cansado (O que eu não bebi, que tipo de drogas e dietas a última anfotericina estava, eu não aguentei o sistema, decidi como beber em suspensão 10-12 garrafas por dia para duas doses, e porque consigo era difícil, apenas 100 peças foram suficientes para 9 dias (a candida voltou (... Então decidi tentar novamente, pedi 250 peças 14 peças / dia ... Espero superar esta doença ... Se de repente alguém souber algo por experiência pessoal, escreva-me pelo correio [e-mail protegido]… Obrigado

      • Claro, tanto a nistatina quanto a pimafucina também estavam cansadas de beber ... e a anfotericina não ajudou pessoalmente ... o que devo fazer ??? Por favor contacte-me… 89********* se puder ajudar de alguma forma.

Nos últimos vinte anos, o número de infecções fúngicas aumentou dramaticamente. Isso se deve a um aumento significativo no número de pacientes com imunodeficiência. O principal agente causador da candidíase é Candida albicans, glabrata e tropicalis. Um pouco menos comum Candida cruzei, Candida parapsilosis. Segundo as estatísticas, a Candida cruzei ocorre em 1-3% de todos os quadros, na maioria dos casos de forma crônica, o que está associado ao diagnóstico primário incorreto.

Tipos de fungos Candida: características distintivas

Candida spp. - um extenso grupo de microrganismos oportunistas que se encontram na membrana mucosa em mais de 50% das pessoas saudáveis. Portanto, na prática médica, distingue-se uma condição patológica - candidíase, bem como colonização das membranas mucosas.

No primeiro caso, eles falam de uma patologia que requer o uso de drogas antifúngicas para reduzir a atividade e o número de microrganismos fúngicos. A segunda opção é uma norma relativa que não requer intervenção médica no contexto da ausência de sinais característicos de infecção fúngica.

Vale a pena conhecer: Existem cerca de 180 subespécies de Candida. Apenas 6 deles levam ao desenvolvimento do processo patológico. Atividade é diagnosticada em 1% Candida krusei.

Características da Candida cruzei


O fungo da subespécie Kruzei aparece como um microrganismo minúsculo que causa aftas dos órgãos genitais, cavidade oral e reações alérgicas. Em crianças, a estomatite é mais frequentemente diagnosticada, o que afeta a cavidade oral. Em adultos, a forma urogenital ocorre na maioria dos casos.

Se for errado diagnosticar e iniciar a terapia com agentes antifúngicos padrão, a probabilidade de converter aftas em uma forma crônica é superior a 95%.

Características Candida tropicalis


Candida tropicalis ocorre em cerca de 10-15% de todos os quadros clínicos. As manifestações clínicas são semelhantes à infecção por Candida albicans. É encontrado no trato gastrointestinal de qualquer pessoa saudável, serve de alimento para bactérias benéficas.

Na presença de fatores provocadores, a atividade do patógeno aumenta, como resultado do desenvolvimento da doença. Fatores para Candida tropicalis incluem:

  • Neoplasias tumorais;
  • processos infecciosos;
  • Nutrição inadequada;
  • Estresse frequente;
  • O uso de drogas hormonais.

Para sua informação, a Candida tropicalis é menos agressiva que a Candida albicans.

Outros tipos e suas características distintivas


Candida Parapsiosis é mais comum na Europa. Aproximadamente 10% dos pacientes com infecções fúngicas. Candida Lusitaniae é uma subespécie muito rara, participa de envenenamento do sangue e pielonefrite.

Cada subespécie possui características próprias, respectivamente, algumas são mais perigosas e agressivas, capazes de provocar inúmeras complicações, ao contrário de outras. A capacidade de criar raízes no corpo difere de tipos:

  1. Tropicalis;
  2. albicanos;
  3. Candida dubliniensis.

Algumas subespécies podem criar um determinado filme, o que é um obstáculo à sua destruição. Em particular, protege os microrganismos patogênicos do ataque do sistema imunológico. A Candida cruzei tem essa capacidade.

O que provoca o crescimento de fungos no corpo?


No momento, há uma extensa lista de razões que levam ao desenvolvimento de aftas em adultos e crianças. Entre eles, destaca-se a desnutrição - o abuso de carboidratos refinados e açúcar, bebidas alcoólicas, tabagismo.

A terapia antibacteriana geralmente provoca a reprodução de fungos de diferentes subgrupos. Os antibióticos inibem a microflora intestinal completa, como resultado do crescimento da flora patogênica.

A combinação de desnutrição e medicamentos contraceptivos aumenta muito a probabilidade de candidíase. É impossível fazer um seguro contra aftas, mas você pode remover os fatores que levam a isso.

Pré-requisitos para o desenvolvimento de patologia fúngica:

  • O uso de esteróides;
  • Desequilíbrio hormonal;
  • Deficiência de nutrientes, vitaminas e minerais;
  • Exaustão do corpo devido a dieta ou cirurgia;
  • Exposição prolongada a produtos químicos;
  • Diabetes mellitus tipo 1 e 2;
  • Incumprimento das regras básicas de higiene;
  • Mudança frequente de parceiros sexuais sem proteção adequada.

O espectro de doenças causadas por Candida spp. A manifestação das infecções varia de aftas superficiais da pele com danos nas mucosas, até danos sistêmicos aos órgãos internos.

Quadro clínico da candidíase

Na grande maioria dos quadros clínicos, a Candida cruzei afeta a mucosa da cavidade oral, esôfago ou órgãos genitais. Dependendo do local de colonização de fungos patogênicos, desenvolve-se um quadro clínico.

Candidíase vaginal: sintomas


Os sintomas de candidíase vaginal em mulheres são bastante típicos. Eles podem aparecer todos juntos ao mesmo tempo, ou isoladamente. Os sinais mais comuns:

  1. Coceira. Variando de intensidade leve a intensidade forte. Sua presença se deve ao estado do sistema imunológico, forma aguda ou crônica da patologia.
  2. A queima indica a intensidade do processo inflamatório. Muitas vezes acompanhada de vermelhidão e inchaço da mucosa vulvar.
  3. Corrimento branco, semelhante ao queijo cottage. Eles são caracterizados por um cheiro específico.
  4. Dor durante a relação sexual, desconforto ao urinar.

Importante: se a descarga de aftas tiver um tom rosado ou esverdeado, isso indica a adição de outro processo infeccioso.

Candidíase na cavidade oral: as principais manifestações clínicas


Como regra, aftas na cavidade oral desenvolve-se sob a influência de dois ou mais fatores provocadores. Os sintomas são baseados no estado geral e no estado imunológico do paciente. Na prática médica, distinguem-se formas agudas e crônicas.

No primeiro caso, a clínica é brilhante e intensa, no segundo caso, a patologia é caracterizada por exacerbações e remissões.

Uma infecção fúngica na boca ocorre no contexto da formação de placas brancas na superfície interna das bochechas, na língua e no palato. No início, é facilmente removido, por exemplo, com um cotonete. Mas com o tempo, isso se torna mais difícil. Após a remoção, uma úlcera é detectada, às vezes se manifesta sangramento.

Devido à irritação constante na cavidade oral, os pacientes sentem coceira e ardor na boca. Aumento do desconforto durante uma conversa, alimentação, etc. Na maioria dos casos, os pacientes apresentam um aumento da temperatura corporal para valores subfebris.

Aftas do esôfago


A candidíase esofágica é a doença mais difícil de detectar entre todas as aftas. Em 30% dos casos, praticamente não há sintomas alarmantes. Muitos nem percebem que um processo patológico está ocorrendo no corpo.

Os restantes 70% das pessoas doentes apresentam sintomas:

  • Azia, perda de apetite;
  • Distúrbios no processo de deglutição de alimentos;
  • Dor durante as refeições;
  • Dor na região do peito;
  • Ataques frequentes de náuseas, às vezes vômitos;
  • Aumento da temperatura corporal;
  • Desordem do trato digestivo.

A dor ao comer é menor e intensa. Neste último caso, podem causar desidratação. No vômito, estão presentes películas esbranquiçadas, que são um sinal característico de candidíase esofágica.


Se há uma enorme variedade de medicamentos para se livrar da Candida albicans, o tratamento da Candida cruzei não é tão fácil. Em primeiro lugar, o fungo é extremamente resistente aos efeitos antifúngicos e, em segundo lugar, o tratamento deve ser abrangente, visando simultaneamente destruir o patógeno e curar a causa que provocou a doença.

Para informação, o medicamento antifúngico Fluconazol não afeta Candida cruzei, seu uso neste caso é inútil.

O tratamento de uma doença fúngica é realizado com preparações de Citrosept. Até o momento, este é um dos meios mais eficazes que permite não apenas interromper a reprodução, mas também reduzir o número de fungos às vezes.

A droga tem uma natureza vegetal, inclui bioflavonóides e ácido ascórbico. Disponível na forma de gotas e cápsulas. Possui propriedades antibacterianas, antivirais e antifúngicas.

Modo de aplicação:

  1. Com uma forma leve de aftas, tome 20-30 gotas três vezes ao dia;
  2. Em casos graves, a dosagem é dobrada (apenas conforme prescrito pelo médico assistente).

Com candidíase do esôfago, Itraconazol, Caspofungina são prescritos. A dosagem é determinada individualmente. Além disso, é prescrito Enterol - um remédio que ajuda a normalizar a microflora intestinal.

O mundo está tão organizado que cada um de nós está cercado por milhares de criaturas microscópicas. Não os vemos a olho nu, mas entramos em contato com eles a cada minuto. Alguns "invisíveis" nos ajudam, outros matam, e ainda outros podem trazer tanto dano quanto benefício. Fungos semelhantes a leveduras do gênero Candida são apenas esses micróbios que não nos impedem de viver felizes, mas em certas situações eles começam a se comportar de forma agressiva, causando candidíase ou aftas. Como esses microrganismos nem sempre são prejudiciais, eles são chamados de patógenos oportunistas. No total, 186 espécies de fungos do gênero Candida foram descobertas, mas apenas duas dúzias de espécies são perigosas. Eles serão discutidos neste artigo.

Gênero de cogumelos Candida: características

Candida pertence ao gênero de levedura. A maioria de suas espécies são completamente inofensivas, vivem no corpo do kombucha, no kefir, em outros produtos lácteos fermentados, bem como no trato gastrointestinal humano, fazendo parte da microflora de um intestino saudável. Cogumelos do gênero Candida são aeróbios, ou seja, levam uma vida ativa na presença de oxigênio. Eles podem existir em duas formas - levedura e micelar.
Nas leveduras, os fungos são blastósporos redondos ou ovais e se reproduzem por brotamento. Na forma micelar, as células fúngicas se alongam, transformando-se em pseudomicélio. Ao contrário do verdadeiro, não há partições, mas há constrições. Os blastósporos estão localizados neles e os esporos de clamídia com membrana dupla estão localizados nas extensões terminais. Na forma micelar, os cogumelos são capazes de acasalar.

Cogumelos do gênero Candida diferem de outras criaturas dimórficas, pois podem estar no corpo de seu hospedeiro em duas de suas formas ao mesmo tempo, e não alterá-las dependendo da temperatura do ambiente.

Uma propriedade importante da candida é que eles são capazes de fermentar maltose e glicose.

A candidíase, segundo estudos recentes, é causada por cerca de 20 espécies desses fungos, sendo as mais perigosas C. Albicans (60%) e C. Tropicalis (20%). As restantes 18 espécies são menos difundidas e não têm um impacto significativo na incidência de candidíase.

Breve descrição das espécies patogênicas

O fungo mais amplamente encontrado do gênero Candida, chamado C. Albicans. São seus portadores cerca de 8 em cada 10. Basicamente, esses fungos entram no corpo do bebê ao nascer e vivem sem causar transtornos na cavidade oral, esôfago e intestinos. Nas mulheres, eles também fazem parte da microflora da vagina. É esse tipo de candida que é mais frequentemente culpado pela ocorrência de candidíase.


A segunda espécie perigosa chama-se C. Tropicalis. Esses fungos são capazes de penetrar no sangue e, com sua ajuda, povoar os órgãos periféricos. Estudos recentes revelaram a peculiaridade da Candida C. Tropicalis de trabalhar em conjunto com Serratia marcescens e Escherichia coli, e levar à doença de Crohn.

Não muito comum, mas considerado o fungo de levedura mais perigoso do gênero Candida espécie C.Krusei. Eles são resistentes ao medicamento Fluconazol, que é usado no tratamento de infecções fúngicas, por isso é importante diferenciar corretamente o tipo de fungo patogênico que afetou o paciente.

Fungos Candida da espécie C. Glabrata foram considerados não patogênicos. Eles existem apenas na forma de levedura e se reproduzem apenas por brotamento. Na maioria das vezes, Candida Glabrata é encontrada em cateteres urinários, onde forma finos biofilmes. Este fungo causa candidíase urogenital.

Espécie de Candida C. Parapsilosis muitas vezes causa sepse. Pode infectar feridas, especialmente se objetos estranhos entrarem nelas.

As espécies fúngicas C. Rugosa e C. Lusitaniae e outras do gênero Candida são extremamente raras. Por exemplo, C. Lusitaniae foi detectado em apenas 30 pacientes entre 1979 e 1990.

Formas de infecção

Quando a infecção por candida se torna uma doença

Uma pessoa pode ser portadora desses micróbios por toda a vida, mantendo-se completamente saudável. Fungos do gênero Candida tornam-se patogênicos somente quando sua reprodução está fora de controle. As razões:

- gravidez;

- várias infecções;

- exacerbação de doenças crônicas;

- hipo ou avitaminose;

- tratamento a longo prazo com antibióticos;

- tomar corticosteróides;

- distúrbios hormonais.

A principal causa da candidíase é a baixa imunidade. Essa condição pode aparecer em muitas situações, incluindo má nutrição, condições de vida desfavoráveis, estresse frequente.

Além disso, o crescimento súbito de fungos do gênero Candida ocorre com as seguintes comorbidades:

- AIDS (ou infecção pelo HIV);

- diabete;

- tuberculose;

- doenças do trato gastrointestinal;

- doenças do aparelho geniturinário;

- hipotireoidismo;

- algumas doenças do sangue;

- vaginose.

fatores de patogenicidade

O tamanho de um fungo do gênero Candida é de apenas 2-5 mícrons, então eles só podem ser vistos ao microscópio. Aqueles filmes brancos ou amarelados-acinzentados que crescem em ágar ou placa visível nas áreas afetadas do corpo são colônias inteiras de fungos, numerando centenas de milhares de microrganismos individuais. Uma vez no organismo hospedeiro, como se comportam os fungos do gênero Candida? Estudos microbiológicos mostraram que cada fungo tende a iniciar a adesão, isto é, a aderir firmemente, pode-se dizer, a crescer em células epiteliais humanas.
Quanto mais fácil for para os micróbios terem sucesso, menor será a imunidade de sua vítima e maiores serão seus distúrbios endócrinos. O fungo mais ativo em termos de adesão é C. Albicans. Uma vez nas mucosas, adere em 100% dos casos. O cogumelo mais passivo da espécie C.Krusei. Pode não ser corrigido, ou seja, a infecção não ocorre. Ajuda os fungos a levar proteínas da superfície da raiz, proteínas de superfície e algumas moléculas, como polissacarídeos e glicoproteínas, e moléculas de saliva na boca. Em geral, Candida são glicogenófilos (como o glicogênio), portanto, na maioria das vezes colonizam tecidos onde é abundante, por exemplo, as membranas mucosas da vagina e da cavidade oral. Quando ocorre a candidíase, fungos do gênero Candida em esfregaço desses órgãos são detectados com alta probabilidade, o que possibilita um diagnóstico preciso.

No estágio inicial de adesão, os fungos estão na forma leveduriforme, mas rapidamente se reorganizam, formando longos filamentos (hifas), que penetram mais facilmente nas células danificadas do hospedeiro e são menos suscetíveis à fagocitose dos leucócitos.

- candidotoxina (proteína que atua nos basófilos e mastócitos e provoca uma reação pseudo-alérgica);

— 6 tipos de toxinas de baixo peso molecular (aumentam a permeabilidade vascular, diminuem a pressão arterial);

- toxinas lipídicas (causam uma reação leucocitária local e levam ao aparecimento de tecido de granulação).

Candidíase em crianças

Como observado acima, os bebês são infectados com candida no útero ou durante o parto durante a passagem do canal do parto. No futuro, o fungo pode entrar na boca do bebê com um mamilo mal processado, chocalhos, dos mamilos de uma mãe infectada. Os sintomas de que o bebê contraiu aftas são os seguintes:

- placa branca semelhante a coalhada na língua, na superfície interna das gengivas e bochechas;

- capricho;

- Recusa de alimentos.

Sem tratamento, o fungo continua a se instalar e logo aparece nos lábios do bebê.

Os fungos do gênero Candida nos intestinos se manifestam por sintomas de disbacteriose, como:

- letargia;

- temperatura;

- perda de peso.

A diarreia em bebês é perigosa porque acarreta desidratação rápida, portanto, uma criança doente deve ser hospitalizada. Somente em ambiente hospitalar ele pode receber o tratamento necessário (conta-gotas) para evitar a perda de líquidos.

Além do trato digestivo e da cavidade oral, aftas em bebês podem aparecer na pele. Nesse caso, não aparecem manchas brancas, mas vermelhas, semelhantes às assaduras. A criança torna-se muito caprichosa, pois qualquer toque de erosão lhe causa sofrimento. Na maioria das vezes, a candidíase da pele em bebês aparece nas dobras das pernas, nas nádegas e na região da virilha. Isso é precedido por assaduras, ficar de fralda por muito tempo, falta de higiene e roupas inadequadas (sintéticas, muito apertadas).

Tratamento da candidíase infantil

Se fungos do gênero Candida iniciaram um processo patogênico na cavidade oral de uma criança, o tratamento geralmente é realizado localmente. Consiste no tratamento de locais onde se observa placa branca, com preparações especiais. Anteriormente, os médicos atribuíam a lubrificação da boca da criança com verde brilhante. Este medicamento ajuda bem, mas seca as membranas mucosas. Agora eles usam "Akriderm", "Fukortsin", soluções de bórax em glicerina.

Para fins de prevenção, é necessário ferver bicos e mamadeiras nos primeiros meses de vida de um bebê, lavar chocalhos. A mãe deve tratar os mamilos com medicamentos antifúngicos antes de alimentar.

Com sintomas de disbacteriose, as fezes do bebê são entregues para bakposev. Acredita-se que fungos do gênero Candida nas fezes de crianças menores de 12 meses de idade possam estar presentes em quantidades não superiores a 103 UFC/g, e maiores de 12 meses na quantidade de 104 UFC/g. Se o indicador for excedido, prescreva medicamentos que restaurem a microflora e fortaleçam o sistema imunológico.


Com candidíase da pele, as áreas afetadas são lubrificadas com pomadas antifúngicas - nistatina, levorina. É muito útil banhar uma criança com a adição de uma decocção de barbante, calêndula, camomila à água. Todas as roupas íntimas e fraldas devem ser passadas a ferro, e as fraldas devem ser trocadas com bastante frequência, sem esperar que estejam completamente cheias.

Se os métodos de tratamento acima não ajudarem, a criança é submetida a um exame adicional e a terapia antifúngica é prescrita.

Candidíase em mulheres e homens

Nos adultos, os fungos Candida podem, como nas crianças, infectar a boca, a pele e os intestinos. A candidíase na boca se manifesta por um revestimento coalhado que captura a língua, gengivas, palato, face interna das bochechas e é acompanhada por sensações dolorosas. Às vezes, as membranas mucosas ulceram. A candidíase na pele é caracterizada por manchas vermelhas nos locais onde o fungo é introduzido (sob as axilas, sob os seios nas mulheres, na virilha, menos frequentemente sob os joelhos). Essas manchas coçam e descamam e ulceram quando arranhadas.
Mas na maioria das vezes os adultos sofrem de candidíase dos órgãos geniturinários. Nas mulheres, os fungos se instalam na vagina e na vulva, por isso a doença foi chamada de vulvovaginite. Nos estágios iniciais, seus sintomas são os seguintes:

- corrimento vaginal branco (como leite azedo);

- coceira, não passando, mas, pelo contrário, intensificando-se após a lavagem e pela manhã;


- cheiro desagradável de roupas íntimas;

- dor durante a relação sexual.

O sintoma mais revelador é o fungo Candida em um esfregaço retirado da vagina.

Sem tratamento, os sintomas da doença pioram. Há dores não apenas durante a relação sexual, mas também a cada micção, a mucosa vaginal incha, ulcera, o corrimento torna-se mais espesso.

Nos homens, a infecção por Candida é chamada de balanopostite. Sintomas:

- descarga de uma forma coagulada do pênis;

- coceira, dor ao urinar;

- Relação dolorosa.

Análise para fungos do gênero Candida

A presença de candidíase é determinada pelos resultados de tais estudos:

- um cotonete da cavidade oral ou vagina;

Além disso, o médico pode solicitar exames de urina e sangue.

Se um esfregaço estiver planejado para ser retirado da vagina e / ou uretra, não é permitido lavar antes disso, e você pode urinar apenas 2 horas antes de fazer um esfregaço, não mais tarde. Se um esfregaço estiver planejado para ser retirado da boca, é proibido escovar os dentes antes disso.

Para a semeadura, são usadas fezes, escarro, urina, raspagens das áreas afetadas da pele e membranas mucosas. Após três dias, eles recebem uma resposta se há ou não fungos do gênero Candida no material. A norma é um resultado negativo. Se os testes confirmarem a presença de um fungo, determine seu tipo e sensibilidade aos medicamentos.


A análise ELISA é chamada de imunoensaio enzimático. Ajuda a identificar anticorpos para o fungo e acompanhar a dinâmica do processo. O material de pesquisa para ELISA é sangue de uma veia. Como regra, é realizado em conjunto com bakposev.

A análise de PCR é considerada a mais precisa, o que significa reação em cadeia polimérica de moléculas de DNA fúngico. Determina a presença de um patógeno mesmo no estágio inicial da doença. O material para PCR é escarro, secreções, sangue.

Tratamento

Caso sejam encontrados fungos do gênero Candida em um paciente, o tratamento é realizado com medicamentos. Dentro escreva:

- Fluconazol.

- Nizoral.

- Diflucano.

As pomadas são usadas externamente:

- Clotrimazol.

- Sertocanazol.

- Miconazol.

- Velas com pumafitsin e outras drogas que inibem o crescimento do fungo. Pomadas anti-inflamatórias também podem ser prescritas.

O tratamento de mulheres grávidas é realizado apenas por meios externos. Apenas em alguns casos, "Pumafitsin" é prescrito por via oral.

Com candidíase do trato geniturinário, ambos os parceiros sexuais são tratados.

Além de medicamentos antifúngicos, são prescritos vitaminas e outros meios que fortalecem o sistema imunológico.

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Tratamento da candidíase intestinal

No tratamento da candidíase intestinal, os pacientes recebem medicamentos prescritos por via oral ou intravenosa, como: anfotericina B, cetoconazol, itraconazol e fluconazol - drogas aminocéticas não absorventes do lúmen intestinal. Ao utilizar esses medicamentos, os resultados muitas vezes não justificam as expectativas depositadas sobre eles devido à rápida absorção dos medicamentos no intestino superior, enquanto não atingem o íleo, onde se observa o maior número de fungos Candida. O perigo de usar esses medicamentos também reside na possibilidade de hepatite tóxica e outros efeitos colaterais.

Candidíase intestinal - diagnóstico, sintomas e tratamento

As dificuldades na detecção da doença se devem ao fato de que a Candida pode participar ativamente de processos patológicos e se desenvolver de forma passiva. Para um diagnóstico adequado, como regra, é necessário realizar uma série de estudos laboratoriais, que incluem etapas como: radiografia do intestino, estudos citológicos, histológicos, endoscópicos e microbiológicos. Nessas etapas, amostras de materiais do intestino são retiradas do paciente, que são coradas em uma determinada cor na presença de uma disseminação patológica de fungos na área de estudo.

Em caso de violação da digestão parietal e da cavidade, a forma de candidíase é chamada de não invasiva, o que significa que a candida já conseguiu se multiplicar no intestino, mas, ao mesmo tempo, a forma filamentosa do fungo ainda não penetrou profundamente os tecidos do corpo. Com esta forma bastante comum da doença, uma pessoa pode ter: distúrbio nas fezes, flatulência e coceira no ânus, sensação de intestino cheio e dores espásticas com sinais óbvios de intoxicação moderada.

A presença de tais sintomas indica necessariamente a necessidade do uso de medicamentos antimicóticos, enquanto nem qualquer dieta especial nem a rejeição de antibióticos são capazes de trazer alívio perceptível. Nos estágios posteriores do curso da candidíase intestinal, quando os fungos penetram profundamente nas células da camada epitelial e afetam a membrana basal, uma pessoa desenvolve a candidíase invasiva acima mencionada, que é acompanhada por: diarreia sanguinolenta, dor abdominal aguda, febre baixa com manifestações de candidermite perianal e flatulência. Nesta fase do curso da doença, é necessária intervenção médica imediata. Caso contrário, a situação corre o risco de ser negligenciada e levar a danos aos órgãos internos.

Tratamento medicamentoso da candidíase intestinal

Se você encontrar sintomas de candidíase intestinal, deve entrar em contato com um terapeuta que prescreve o tratamento adequado de acordo com uma das seguintes áreas:

  1. Dietoterapia.
  2. Probióticos e prebióticos na forma de um curso especial para restaurar a microflora intestinal saudável e as membranas mucosas.
  3. Eliminação de doenças que direta ou indiretamente podem causar candidíase.
  4. Tomar medicamentos destinados a eliminar diretamente os fungos da família Candida - a chamada descontaminação seletiva do intestino.

Quase todas as drogas antifúngicas são projetadas para inibir a síntese biológica do ergosterol, parte integrante da estrutura típica da Candida. Drogas bem estabelecidas, no momento, são drogas como: Nistatina, Levorin e Pimafucina. Deve-se lembrar que é quase impossível eliminar completamente a candida do corpo humano, mas o tratamento pode ser considerado bem-sucedido se os sintomas da doença do paciente desaparecerem e os resultados dos estudos micológicos mostrarem a normalização do número de fungos. Muitas pessoas são portadoras de cogumelos, o que não ameaça seu corpo, bem como a saúde de outras pessoas com quem o contato é iniciado, desde que a imunidade daqueles com quem o portador esteja em contato seja suficientemente forte.

É importante lembrar de seguir a dieta certa no processo de tratamento da candidíase intestinal. Por isso os especialistas não recomendam o uso de alimentos ricos em carboidratos, como: açúcar, frutas, leite, doces, cerveja e kvass durante a passagem da terapia especial.

Tratamento de remédios populares para candidíase intestinal

Em alguns casos, a candidíase intestinal pode ser tratada com remédios populares, como decocções de ervas e chás de várias partes das plantas. No entanto, os remédios populares apenas reduzem os sintomas, sem levar à eliminação completa do problema e apenas atrasam a intervenção médica. Se você ainda deseja recorrer à medicina tradicional, tente ferver a casca de carvalho, as raízes queimadas e a bardana na água. Tome essas decocções antes das refeições, 3 colheres de sopa.

O chá Kuril também funciona bem, que deve ser bebido por várias semanas como uma bebida regular e preparado da maneira usual para o chá - por infusão. Observe que qualquer automedicação pode prejudicar seriamente o corpo ao enfraquecer sua imunidade e ainda deixar alguns fungos dentro do trato gastrointestinal, mesmo quando se usa medicamentos antifúngicos muito fortes. No mesmo caso, se você apenas curar a candidíase e não eliminar completamente o problema, depois de algum tempo a doença pode se lembrar novamente, por isso é muito importante obter uma cura completa e normalização da microflora intestinal. As defesas naturais do corpo destroem as colônias de fungos nos intestinos, impedindo que os micróbios se liguem às células epiteliais.

Ao usar quaisquer remédios populares e automedicação, certifique-se de consultar médicos qualificados para evitar danos irreparáveis ​​à saúde ou atrasar o tratamento normal, pelo qual a doença pode se tornar latente, crônica e causar preocupação considerável por anos. O uso de remédios populares é recomendado como estímulo adicional das propriedades protetoras do corpo ou como consolidação do efeito curativo após receber resultados positivos da análise do relatório médico sobre sua recuperação real.

Dissolva 3 colheres de sal em 3/4 de xícara de conhaque, deixe repousar por pelo menos meia hora e dilua esta tintura com água fervente na proporção de 1 parte de conhaque com sal e 3 partes de água fervente. Tal medicamento deve ser consumido uma hora antes de uma refeição, uma vez a cada 24 horas, diluindo 6 colheres de sopa de água em uma colher de sopa de tintura. Alguns pacientes notaram uma melhora significativa nos sintomas da candidíase intestinal ao usar este elixir por um mês.

Aqui está outra receita comprovada. Ferva 5 copos de aveia em 15 copos de água por três horas, coe o caldo resultante e leve-o para dentro todos os dias de forma morna na quantidade de 100 g. não mais de 3 vezes. Este curso dará resultados após pelo menos 4 meses de uso regular.

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2. Fungos do gênero Candida

A candidíase é uma infecção fúngica causada pela reprodução e atividade de fungos do gênero Candida, na maioria das vezes sua subespécie Candida albicans. A primeira descrição deste microrganismo foi feita em 1839 pelo notável cirurgião B. Lagenbeck. Quando cultivados em meios nutritivos, esses fungos formam colônias grandes, brancas e semelhantes a creme.

Cogumelos do gênero Candida são microrganismos oportunistas, ou seja, pertencem aos representantes da microflora normal do corpo humano. A Candida albicans vive em pequenas quantidades na superfície da pele, mucosas e também no lúmen intestinal.

Cada pessoa é colonizada por fungos semelhantes a leveduras em um nível que não causa reações inflamatórias e efeitos negativos no corpo. O crescimento excessivo de candida nas membranas mucosas e na pele de uma pessoa é restringido por fatores de imunidade locais, em particular, a atividade vital dos representantes da microflora normal que compete pelo habitat.

Os fungos do gênero Candida podem viver na área do prepúcio, na vagina, nos intestinos, mas seu número normalmente é pequeno. Candida albicans provoca uma reação inflamatória local e sintomas desagradáveis ​​apenas quando um certo nível de supercrescimento é atingido.

Nosso sistema imunológico é capaz de conter a população de fungos, mas nos casos em que os fatores de defesa naturais falham, o micélio fúngico pode penetrar nos tecidos, danificando-os.

A candidíase difere de outras infecções fúngicas por ser predominantemente um problema endógeno (interno).

3. Alguns fatos sobre aftas masculinas

  1. 1 A Candida pode ser encontrada em qualquer parte do corpo, mas mais frequentemente em áreas quentes e úmidas (cavidade oral, vagina, axilas, prepúcio, espaços interdigitais, etc.).
  2. 2 A candidíase em homens raramente ocorre sozinha, sendo necessários fatores predisponentes.
  3. 3A candidíase genital não é comumente considerada uma infecção sexualmente transmissível (DST), embora a transmissão fúngica possa ocorrer por contato sexual.
  4. 4 A progressão da infecção em homens sem patologia de imunidade geral e outros fatores predisponentes pode ser prevenida observando as regras de higiene íntima.
  5. 5 A presença de qualquer DST em um homem (clamídia, ureaplasmose, gonorreia, etc.) aumenta a probabilidade de candidíase genital.

4. O que permite que os fungos se multipliquem?

Candida albicans é um fungo cujo crescimento excessivo requer uma diminuição da imunidade local e / ou geral, bem como uma violação da composição da microbiota do corpo como um todo. Os principais fatores de risco para a disseminação da candidíase genital em homens incluem:

  1. 1 Antibioticoterapia irracional prévia, principalmente com o uso de drogas de amplo espectro.
  2. 2 Recepção de imunossupressores (quimioterapia, sistêmico, raramente glucocorticóides tópicos).
  3. 3 Imunodeficiência congênita ou adquirida (por exemplo, infecção por HIV, diabetes mellitus).
  4. 4 Diabetes e outros distúrbios do metabolismo de carboidratos acompanhados de hiperglicemia. Um alto nível de glicose no sangue cria condições favoráveis ​​para o crescimento de fungos semelhantes a leveduras.
  5. Violação da higiene íntima - o bolso entre o prepúcio e a cabeça é um bom local para o crescimento e reprodução da candida.
  6. 6 O uso de produtos de higiene locais irritantes - espuma de banho, sabonete, gel de banho, lubrificantes.
  7. 7 O aparecimento de uma infecção fúngica é mais provável em uma mucosa danificada e irritada (no contexto de reações alérgicas, dermatite).
  8. 8 Nutrição irracional, deficiência proteica e excesso de carboidratos de digestão rápida na dieta.
  9. 9 Presença das seguintes doenças crônicas: insuficiência renal/hepática, obesidade, síndrome metabólica, gota, hipotireoidismo.

5. É possível pegar candidíase de uma mulher?

Embora a candidíase genital em homens, em particular a balanopostite por candidíase, seja mais frequentemente adquirida sexualmente, não é classificada como uma doença transmitida por contato sexual desprotegido.

Isso se deve ao fato de que fungos do gênero Candida podem estar presentes nas membranas mucosas dos homens e são normais, e o crescimento da cultura está associado a muitos fatores (o estado da microflora e imunidade, higiene, presença de IST).

O sexo não leva necessariamente à transmissão de candidíase de uma mulher doente para um homem.

No entanto, ainda existe o risco de infecção, portanto, os homens de alto risco devem evitar sexo desprotegido com uma mulher doente até que ela esteja curada.

Num casal em que um dos parceiros sofre de aftas, é aconselhável optar por terapia tanto para o homem como para a mulher. Esta medida permite reduzir a circulação de fungos em um casal (recomendações europeias para o tratamento da balanopostite, 2013)

6. Sintomas de candidíase em homens

A maioria das infecções fúngicas em homens é assintomática. O aparecimento de coceira e queimação pode ser observado dentro de algumas horas após o contato sexual com uma mulher doente.

Com um curso leve, a coceira e a queimadura não duram mais de um dia e passam por conta própria. Com o próximo contato sexual, a coceira e a queimação podem recomeçar.

Ao exame, nota-se leve vermelhidão e leve descamação superficial da glande do pênis, que desaparecem sem deixar vestígios em 1-2 dias. As separações são praticamente inexistentes.

Formas clinicamente significativas de candidíase genital em homens são:

  1. 1 balanite por candidíase (lesão da glande do pênis);
  2. 2 Candidíase balanopostite (envolvimento no processo patológico não apenas da glande do pênis, mas também das folhas do prepúcio).

7. Balanite por Candida

Esta é uma forma clinicamente significativa de candidíase genital em homens. O paciente está preocupado com queimação, coceira, vermelhidão na área da cabeça.

Além da queimação, o homem está preocupado com a dor de intensidade variável que ocorre durante a micção, o contato com a roupa de cama e a relação sexual. A intensidade da dor pode variar de um pequeno desconforto a uma dor intensa que interrompe as atividades diárias.

Com um curso mais grave da infecção, pequenas erupções papulares podem ocorrer na glande do pênis, que se transformam em pústulas e vesículas superficiais. As bolhas estouram com a formação de erosões rasas.

As erosões são delimitadas por uma faixa branca de epiderme enrugada, propensa ao crescimento e à fusão.

Na superfície de todos os elementos listados, pode ser encontrada uma placa branca de gravidade variável.

As erosões são mais frequentemente formadas na fronteira entre a glande e o prepúcio. Ao deslocar o prepúcio em sua folha interna, você pode ver um revestimento coalhado branco.

Se não for tratado, o processo pode se espalhar para o prepúcio e região inguinal.

8. Balanopostite por Candida

Com balanopostite por Candida, não apenas a membrana mucosa da cabeça está envolvida, mas também as folhas do prepúcio.

Os pacientes estão preocupados com a dor intensa durante a micção, o contato com a roupa de cama, a relação sexual é impossível devido à dor intensa.

Ao exame, revela-se vermelhidão da glande e do saco prepucial, pápulas erodidas ou focos de hiperemia (manchas) macios e secos com superfície brilhante e floração branca.

Em casos graves, ulceração, infiltração são observadas. O prepúcio está inflamado, inchado. Na região do saco prepucial, encontra-se acúmulo de placa de queijo branco.

Em pacientes com distúrbios do metabolismo de carboidratos (por exemplo, diabetes mellitus), formas agudas ou fulminantes de balanopostite, acompanhadas de edema significativo, fissuras e úlceras, foram registradas.

9. Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da balanopostite por Candida é feito principalmente com herpes genital, balanopostite bacteriana e líquen.

A confirmação do diagnóstico é feita por microscopia e exame cultural de esfregaço da superfície do prepúcio e saco prepucial.

Deve ser lembrado que a presença de Candida em um esfregaço nem sempre confirma a etiologia fúngica da doença, uma vez que a colonização pode ser secundária e possível no contexto de DST persistentes (European Clinical Guidelines 2013).

10. Métodos de diagnóstico

O diagnóstico da candidíase urogenital em homens é baseado nos dados da anamnese, exame, bem como nos resultados dos diagnósticos laboratoriais (microscopia de esfregaço, semeadura em meio nutriente, descarga de PCR da uretra, raspagem do saco prepucial e erosões).

O exame deve incluir testes para as principais infecções sexuais: herpes genital, HPV, HIV, gonorreia, clamídia, micoplasmose, tricomoníase, sífilis.

Com recaídas de balanopostite por Candida, é imperativo excluir distúrbios do metabolismo de carboidratos, infecções sexuais e estados de imunodeficiência.

Com candidíase genital prolongada e muitas vezes recorrente, é indicada uma biópsia da área afetada.

11. Características do tratamento

O tratamento da candidíase genital recém-surgida em homens, como regra, não apresenta dificuldades particulares e visa:

  1. 1 destruição completa do patógeno;
  2. 2 identificação e eliminação de fatores predisponentes;
  3. 3 restauração do sistema de imunidade local e geral.

Para selecionar medicamentos e monitorar a eficácia da terapia, você deve entrar em contato com um urologista ou dermatologista.

Para o tratamento de balanite e balanopostite por candidíase, é usado um dos seguintes medicamentos (recomendações europeias):

  1. 1 Clotrimazol 1% creme 2 vezes/dia. localmente na área afetada. Preparações - creme e pomada Clotrimazol 1%, Kanesten, Candide, Candibene;
  2. 2 Miconazol 2% creme 2 vezes/dia. localmente na área afetada. Preparações - Dactanol, Mikozon.

O uso de agentes antifúngicos locais é realizado até que os sintomas desapareçam completamente. O principal mecanismo de ação dessas drogas é uma alteração na permeabilidade da membrana celular da célula fúngica, que leva à sua morte.

Modos alternativos:

  1. 1 Fluconazol 150 mg por via oral em dose única, em combinação com um agente antifúngico tópico. O regime é prescrito para danos teciduais graves.
  2. 2 Clotrimazol 1%, Miconazol 2% ou Nistatina pomada 10000 2 vezes/dia. localmente. Pomadas à base de nistatina são prescritas para intolerância a imidazóis.
  3. 3 Pomadas antifúngicas com 1% de hidrocortisona são prescritas para edema grave e reação inflamatória. A hidrocortisona ajuda a aliviar os sinais de inflamação. Preparações - Pimafucort (hidrocortisona + natamicina + neomicina), Candide B (clotrimazol + beclometasona), Canison plus, Candiderm, pomada de hidrocortisona 1%.

O tratamento do parceiro sexual é desejável para reduzir a circulação da cândida no casal. A candidíase crônica com recaídas frequentes requer uma atitude mais cuidadosa:

  1. 1É importante esclarecer a presença de doenças crônicas, DSTs, distúrbios do metabolismo de carboidratos, estados de imunodeficiência. Se forem identificados fatores predisponentes, a terapia deve ser ajustada.
  2. 2 Cultura da secreção do saco prepucial e secreção do fórnice posterior da vagina em uma parceira para determinar o tipo de cândida e sua sensibilidade. A infecção por Candida não albicans é frequentemente crônica e difícil de tratar; os regimes de tratamento padrão podem não ser eficazes.
  3. 3A correção do estilo de vida e da dieta são os passos mais importantes no tratamento da candidíase genital crônica.

12. Medidas preventivas

Uma das principais maneiras de prevenir a candidíase em homens é a higiene suficiente e oportuna dos órgãos genitais externos.

Em homens não circuncidados, a falta de higiene pode criar um terreno fértil para candida e bactérias patogênicas.

Dicas práticas para a higiene íntima nos homens:

  1. 1 Chuveiro preferido.
  2. 2É importante lavar bem a área sob o prepúcio.
  3. 3Evite usar géis de banho e sabonetes perfumados, pois podem causar irritação.
  4. 4Após a lavagem, o pênis deve ser bem seco.
  5. 5É importante usar roupas íntimas de algodão soltas.

Estilo de vida, dieta e presença de doenças concomitantes são de grande importância, portanto, medidas preventivas importantes são:

  1. 1Detecção e tratamento oportunos de doenças crônicas que podem afetar o estado do sistema imunológico.
  2. 2 Tomar medicamentos antibacterianos apenas com prescrição médica, recusando a automedicação e o autodiagnóstico.
  3. 3 Controle da dieta, restrição de carboidratos de fácil digestão. A fome de proteína não deve ser permitida, é importante consumir uma quantidade suficiente de cereais e vegetais. A dieta deve ser equilibrada.
  4. 4 Exame médico anual de ambos os parceiros sexuais, tratamento oportuno de ISTs, recusa de sexo oral e anal desprotegido com parceiro regular.

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Candidíase

Um fungo de levedura ou candida causa o desenvolvimento de uma doença infecciosa - candidíase. Dependendo da localização da lesão, existem esses tipos de candidíase:

  • pele ou superficial;
  • dedos e interdigitais;
  • membranas mucosas do intestino;
  • cavidade oral;
  • placas de unhas.
  • candidíase vulvovaginal em mulheres, colpite e balanopostite em homens.

Vários tipos de doenças causadas por diferentes patógenos. Os mais famosos são:

  • candida albicans;
  • candida tropicalis;
  • candida parapsilose;
  • Candida Guillermondi;
  • candida glabrata;
  • candida cruzei.

As razões

Enquanto no corpo, os fungos de levedura podem não se manifestar por muito tempo. Há uma série de fatores que contribuem para o seu crescimento e desenvolvimento. Os mais comuns são:

  • tratamento prolongado com antibióticos, eles destroem bactérias benéficas no corpo;
  • desnutrição, consumo frequente de alimentos contendo açúcar e fermento;
  • alterações hormonais durante a gravidez, amamentação e puberdade;
  • uso prolongado de contraceptivos;
  • relação sexual não protegida por anticoncepcionais;
  • falta de vitaminas;
  • a presença de câncer, diabetes, doenças do sangue;
  • uma diminuição acentuada da imunidade;
  • trabalho em que haja contato da pele com produtos químicos;
  • intervenção cirúrgica.

Sintomas

O quadro clínico da manifestação de vários sintomas da doença depende da localização da lesão.

Superfície

Há uma lesão na pele em locais de difícil acesso onde se formam grandes dobras. Estas são as áreas axilares e virilhas, bem como a área sob os seios nas mulheres.

O primeiro sinal da doença é o aparecimento de pequenas bolhas que estouram e feridas aparecem em seu lugar. Com o tempo, as erosões formadas nas proximidades podem se fundir, aumentando assim a área da lesão. Como resultado, ocorre descamação da pele e as áreas danificadas ficam vermelhas. As manifestações da doença nas mãos começam com o aparecimento de manchas escuras e microfissuras entre os dedos, que começam a coçar.

Estomatite

Esta é uma inflamação da cavidade oral, acompanhada pelo aparecimento de um revestimento branco que se parece com grãos de coalhada. Com o tempo, a placa, como um filme, cobre toda a cavidade oral, sob a qual o processo inflamatório começa a ocorrer. Os cantos dos lábios começam a rachar, descascar, a cor muda de escarlate para azulada. Além disso, a doença pode se tornar crônica, resultando em feridas na boca.

Intestinos

Ocorre devido ao uso prolongado de medicamentos. Eles afetam negativamente a microflora, interrompendo seu desempenho. As úlceras aparecem nas paredes, nas quais os fungos de levedura se instalam ativamente e não oferecem uma oportunidade de cura completa. Dor, peso, inchaço aparecem no estômago, sangramento pode ocorrer.

Unhas

A doença também pode afetar as unhas, a lâmina ungueal descasca, sua cor muda e a pele ao redor começa a ficar inflamada e áspera.

Na virilha

Muitas vezes, o local da lesão são os órgãos genitais femininos e masculinos. Nas mulheres, é vulvovaginite ou aftas. A presença de aftas no corpo de uma mulher é evidenciada pela liberação abundante de flocos brancos. Além disso, existem vários outros sintomas:

  • coceira na área genital e na virilha;
  • dor durante a relação sexual;
  • Fedor;
  • violação do sistema urinário.

Um fungo de levedura em homens provoca o aparecimento de colpite e balanopostite, cujos sintomas são:

  • vermelhidão e inchaço do órgão genital masculino;
  • o aparecimento de corrimento branco do pênis;
  • coceira na área do órgão;
  • dor ao urinar;
  • curta duração da relação sexual;
  • o aparecimento de feridas e erosões no prepúcio;
  • pode aparecer corrimento purulento.

Diagnóstico

Se algum sintoma aparecer, você deve consultar urgentemente um médico para evitar agravar a doença e evitar que ela se torne crônica. Somente um médico experiente pode diagnosticar corretamente e prescrever um tratamento eficaz.

Para isso, serão atribuídos vários exames clínicos:

  • retirada de esfregaço do local da lesão, para exame microscópico;
  • diagnóstico cultural - com sua ajuda, você pode determinar a que tipo de fungo pertence, bem como a sensibilidade aos medicamentos;
  • imunoensaio enzimático - permite descobrir a presença de anticorpos que podem superar o agente causador da infecção;
  • reação em cadeia da polimerase - usada para confirmar com precisão a presença do fungo Candida no corpo;
  • análises de sangue e urina.

Se a causa da doença no paciente tratado não for identificada, é necessário examinar o parceiro sexual, pois é ele quem pode ser o portador do vírus, e então ambos devem ser tratados.

Tratamento

As paredes do fungo possuem uma estrutura específica que o protege dos efeitos dos medicamentos. Portanto, para o tratamento, você precisa escolher os medicamentos certos aos quais eles não podem resistir. Existem grupos especiais de medicamentos capazes de suprimir rapidamente a doença:

  • imidazóis;
  • triazóis;
  • polienos;
  • alilaminas;
  • equinocandinas.

Prescrever medicamentos de duas maneiras:

  • localmente - são cremes, pomadas, supositórios, comprimidos vaginais;
  • dentro - tomando comprimidos e cápsulas dentro.

Os medicamentos mais comuns para o tratamento de fungos são:

  • clotrimazol;
  • fluconazol;
  • nistatina;
  • lamisil;
  • caspofungina .

clotrimazol- um agente antifúngico potente com uma ampla gama de efeitos. Formulário de liberação:

  • pomada;
  • solução ou comprimidos vaginais;
  • líquido de pulverização.

A pomada deve ser aplicada várias vezes nas áreas afetadas do corpo em uma camada fina e depois esfregada bem. O curso completo do tratamento com creme é de cerca de quatro semanas.
Para o tratamento da candidíase em mulheres, são utilizados comprimidos vaginais, que são inseridos no períneo à noite, enquanto os lábios externos são untados com creme para aumentar o efeito.

Um líquido também é usado para tratar a pele, é pulverizado nas feridas três vezes ao dia. O uso do medicamento praticamente não causa efeitos colaterais, só é possível observar uma reação alérgica.

Fluconazol- um medicamento que bloqueia a propagação de fungos no corpo. Libere o medicamento na forma de cápsulas e solução.

Nistatina- um agente antifúngico é usado para tratar e prevenir a candidíase intestinal. Com o uso prolongado, pode causar efeitos colaterais como:

  • náusea;
  • vomitar;
  • tontura;
  • várias reações alérgicas.

Folclórico

Além do uso de medicamentos, métodos alternativos de tratamento também podem ser utilizados.

banho de camomila

A camomila tem propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. Você pode comprar camomila seca em qualquer farmácia. Antes do banho, você precisa preparar uma decocção de grama. Para isso, 200 gramas de folhas são despejadas com um litro de água fervente e infundidas por 1,5 horas. A mistura resultante é filtrada e vertida em um banho de água morna e tomada por 15-20 minutos, várias vezes por semana.

Banhos com refrigerante e iodo

Em um litro de água, dilua uma colher de chá de bicarbonato de sódio e iodo. Despeje a composição resultante no banho e leve por 20 minutos. Com candidíase da cavidade oral, uma solução de refrigerante é usada para enxaguar. A manipulação é realizada após cada refeição.

Lavagens de sal

Para preparar a mistura em um litro de água fervida, dissolva duas colheres de sal e adicione a gema de um ovo de galinha. Misture bem a composição resultante e lave a boca três vezes ao dia. Após vários procedimentos, o alívio vem imediatamente.

Compressas de eucalipto

Pegue três colheres de sopa de eucalipto picado e despeje água fervente sobre ele, deixe fermentar. Umedeça o curativo dobrado várias vezes com bastante solução e aplique na área afetada.

decocção de ervas

Compre na farmácia Coleção nº 255, que inclui muitas ervas diferentes. Pegue duas colheres de sopa da coleção e despeje água fervente, deixe fermentar e tome 100 mililitros meia hora antes das refeições. Você também pode enxaguar a boca com uma solução e ducha.

raiz de absinto

Despeje vinte gramas de raiz de absinto seca com um copo de água fervente, tome uma colher três vezes ao dia.

ducha

Aqueça dois litros de água em uma panela e adicione três colheres de sopa de erva de São João e cozinhe por 20 minutos. A solução é usada para ducha no tratamento de candidíase em mulheres, ducha de alho também é usada e tampões medicinais são administrados. Para preparar a solução, pique alguns dentes de alho e despeje água fervente sobre eles. Depois de esfriar, coe a mistura por uma peneira e você pode douche.

Pegue o alho e esprema o suco dele. Pegue um absorvente interno e umedeça-o com o líquido resultante. Insira durante a noite na vagina. Retire pela manhã e repita por dez dias seguidos. Para os primeiros procedimentos, o suco pode ser diluído com água.

A mesma manipulação pode ser realizada com o suco de uma planta caseira - Kalanchoe.

Para obter o resultado mais rápido, é usado um tratamento complexo:

  • a ingestão de vitaminas do grupo B é prescrita;
  • nutrição adequada, que envolve limitar a ingestão de carboidratos e alimentos doces e aumentar a proteína e produtos lácteos, bem como vegetais em conserva.

Prevenção

  • observar as regras de higiene pessoal;
  • siga uma dieta saudável que não provoque o aparecimento de excesso de peso;
  • use roupas íntimas feitas de tecidos naturais;
  • usar anticoncepcionais durante a relação sexual.

O estilo de vida certo ajudará a evitar não apenas a candidíase, mas também outras patologias graves.

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Candidíase

Candidíase- micose oportunista, ocorrendo com lesões das mucosas e pele; em pacientes com quadros de imunodeficiência grave, formas disseminadas são possíveis, mais frequentemente com danos aos pulmões e órgãos do trato gastrointestinal.

Etiologia.

patógenos- fungos leveduriformes do gênero Candida. 90% das lesões são causadas por Candida albicans (Candida stellatoidea também está incluída). Outros patógenos são Candida tropicalis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida kefyr (anteriormente Candida pseudotropicalis), Candida guillermondii, Candida (Torulopsis) glabrata e, muito raramente, Candida rugosa, Candida utilis, Candida lipolytica, Candida zeylanoides.

Fatores de risco

  • Candidíase Hematogênica Disseminada
  • Neutropenia
  • Terapia antibiótica
  • Cateterização prolongada de vasos sanguíneos
  • Hemodiálise prévia
  • Candidíase mucocutânea
  • Imunossupressão
  • Terapia antibiótica
  • Douching e irritação química da vagina
  • Vaginite
  • Usando dentaduras
  • Uso prolongado de glicocorticóides
  • Tomar anticoncepcionais orais
  • Hiperglicemia.
  • Epidemiologia.

    A Candida encontra-se amplamente distribuída na natureza, principalmente em substratos vegetais, diversos utensílios domésticos, principalmente em brinquedos infantis. A Candida albicans é normalmente encontrada na boca, trato gastrointestinal, vagina e ocasionalmente na pele. A candidíase é registrada apenas em humanos. A incidência aumentou significativamente com o início do uso de antibióticos e está progredindo no momento. Candida é um dos agentes causadores mais comuns de micoses oportunistas. Quaisquer estados de imunodeficiência e violação da cenose microbiana normal levam ao aparecimento da doença. A possibilidade de transmissão do patógeno através de contatos domiciliares não foi determinada, no entanto, a infecção de bebês ocorre ao passar pelo canal do parto ou durante a amamentação. A candidíase urogenital é sexualmente transmissível. Patogênese. Nas lesões disseminadas, nota-se a formação de focos de necrose e infiltrado inflamatório neutrofílico. Danos à pele, aumento da sudorese e maceração contribuem para o desenvolvimento da caididose. A pele seca e intacta é resistente à Candida albicans. O supercrescimento de Candida albicans é promovido por distúrbios na cenose microbiana do corpo causados ​​pelo uso inadequado de antibióticos de amplo espectro ou por alterações no microambiente. O desenvolvimento de candidíase é facilitado por distúrbios metabólicos e hormonais (por exemplo, diabetes mellitus, gravidez e contraceptivos orais). Os estados de imunodeficiência e o uso de imunossupressores (por exemplo, glicocorticóides) podem causar formas fulminantes e candidíase crônica da pele e das mucosas. Aspectos genéticos. A candidíase é uma companheira de inúmeras imunodeficiências hereditárias.
    Exemplos:

  • A candidíase familiar crônica (114580, R) é constantemente acompanhada por infecções virais, caracterizadas por alopecia, perda dentária
  • Candidíase mucocutânea crônica familiar (*212050, p) afeta a pele, unhas, aftas persistentes, deficiência de ferro são características
  • Síndrome poliglandular autoimune tipo I
  • Síndrome de hiperimunoglobulinemia E (147060, R) com falta de quimiotaxia de leucócitos neutrofílicos
  • Síndrome do Trabalho.
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    Quadro clínico

  • A candidíase superficial se desenvolve em áreas da pele com temperatura e umidade relativamente altas, com maceração da pele associada ao contato regular com a água.
  • Intertrigo Candida é observado com assaduras: erupções cutâneas eritematosas ou vesico-pustulosas com maceração (tradicionalmente na área de grandes dobras cutâneas em bebês), o que leva ao desenvolvimento de erosões; áreas necróticas esbranquiçadas do epitélio com bordas ulceradas.
  • A dermatite das fraldas é mais comumente causada por Candida albicans: uma erupção cutânea escamosa ou erupção vesicular-pustulosa acompanhada de inflamação e coceira intensa.
  • Paroníquia e oníquia são tradicionalmente causadas por Candida albicans; na maioria das vezes, observam-se lesões com maceração das mãos e pés causadas pelo contato constante com a água (em lava-louças e lavadeiras); caracterizada por espessamento e descoloração das placas ungueais, com menos frequência - perda de unhas.
  • A candidíase mucocutânea é mais comumente observada na cavidade oral e na vagina.
  • A candidíase oral (aftas) é uma consequência característica de tomar antibióticos de amplo espectro ou estados de imunodeficiência. As manifestações típicas são placas brancas ou amareladas no plano da mucosa; eles são indolores e não se fundem. As lesões são frequentemente associadas a eritema difuso, camadas espessas marrom-escuras, fissuras profundas e aumento da secura da mucosa.
  • A candidíase vulvovaginal causada por Candida albicans é disseminada entre mulheres que tomam anticoncepcionais orais ou intrauterinos, ou no terceiro trimestre de gravidez (uma condição mediada pelo efeito imunossupressor de altas concentrações de progesterona e fator sérico relacionado à α-globulina). Pode ser assintomático ou causar coceira intensa ou desconforto. Manifesta-se por secreções como claras ou películas de várias espessuras na forma de queijo prensado. Manchas avermelhadas são observadas na membrana mucosa da vagina, lábios, vulva e outras áreas do períneo.
  • A candidíase mucocutânea crônica é uma patologia rara mediada por defeitos nos linfócitos T; possíveis lesões da pele (incluindo a pele do couro cabeludo), membranas mucosas (queilite, esofagite), oníquia e paroníquia. Nos casos mais graves, observa-se candidíase cutânea granulomatosa com aparecimento de infiltrados na pele e unhas com contornos difusos, que posteriormente se tornam recobertos por crostas seroso-sanguinolentas penetradas por micélio.
  • A candidíase disseminada (sepse por candidíase, candidíase sistêmica) é caracterizada por um curso grave, febre alta do tipo errado e danos a vários órgãos (pulmões, rins, cérebro, trato gastrointestinal, etc.). A disseminação de candidíase superficial não é frequentemente observada.
  • Endocardite por Candida. Sintomas: temperatura corporal elevada, dor no coração, sopros cardíacos, aumento do baço, anemia.
  • As lesões pulmonares são acompanhadas pelo desenvolvimento de infiltrados, incluindo o pseudomicélio do patógeno, às vezes cresce nos vasos sanguíneos. Sintomas: tosse intensa, inicialmente seca, depois com uma pequena quantidade de expectoração mucopurulenta viscosa, às vezes com estrias de sangue. Radiograficamente, os infiltrados são mais frequentemente detectados nos lobos inferiores; a desintegração com a formação de cavidades e o envolvimento no processo da pleura não são frequentemente observados.
  • A septicemia por Candida é semelhante à sepse de outra etiologia.
  • Lesões oculares: retinite por candidíase e panoftalmite por candidíase.
  • Cândida meninges.
  • Com candidíase do trato gastrointestinal, observa-se dor abdominal, inchaço, diarréia misturada com sangue nas fezes.
  • A candidíase do fígado é uma lesão granulomatosa combinada do fígado e do baço com crescimento invasivo de Candida albicans em indivíduos imunocomprometidos. O principal sinal clínico é a febre. Sinais de candidíase orofaríngea são revelados, dor ou sensibilidade à palpação no hipocôndrio direito é possível. Alterações nos testes de função hepática: um aumento moderado da bilirrubina e da atividade enzimática.
  • Métodos de pesquisa

  • Candidíase disseminada
  • Isolamento do patógeno do sangue (as culturas de lisados ​​ou centrífugas são mais preferíveis), LCR, fluido pericárdico. O diagnóstico é mais provável quando o patógeno é isolado de várias áreas do corpo.
  • Se os resultados do isolamento forem negativos, biópsia ou aspiração de amostras de lesões
  • Laparotomia ou laparoscopia para candidíase hepática: são encontrados pequenos nódulos brancos que não excedem 5 mm de diâmetro
  • Candidíase mucocutânea
  • Microscopia de material clínico tratado com solução de KOH a 10% ou coloração de Grom (detectar células de levedura gram-positivas)
  • O isolamento do patógeno é realizado por inoculação em meio micológico convencional ou ágar sangue.
  • Radiografia de sulfato de bário para esofagite por Candida: mostra síndrome de paralelepípedos e, menos comumente, fístula ou dilatação esofágica (devido à desnervação)
  • Com esofagite - biópsia endoscópica. A detecção de aftas e disfagia em pacientes infectados pelo HIV com diminuição da gravidade das manifestações ao tomar antifúngicos permite estabelecer um diagnóstico preliminar de esofagite por candidíase.
  • Diagnóstico diferencial

  • A candidíase disseminada hematogênica é diferenciada de várias infecções bacterianas criptogênicas, bem como de infecções oportunistas em pacientes com neutropenia.
  • A candidíase mucocutânea é diferenciada da leucoplasia pilosa e das lesões causadas por leveduras ou outros fungos semelhantes a leveduras.
  • Tratamento:

    Modo

  • - estacionário
  • Com candidíase mucocutânea - ambulatorial. Táticas de condução
  • Candidíase disseminada
  • Reposição de fluidos e correção do equilíbrio eletrolítico
  • Em lesões graves - suporte para hemodinâmica e função respiratória
  • Os pacientes que recebem anfotericina B diariamente precisarão ter seu sangue, eletrólitos séricos e creatinina testados pelo menos duas vezes por semana. Se uma hemocultura for isolada, as hemoculturas precisarão ser repetidas até que um resultado negativo apareça.
  • Exame de lactentes e pacientes com imunodeficiência grave em cada visita ao médico com exame físico adequado e coleta de anamnese detalhada. Drogas de escolha
  • Com candidíase disseminada
  • Fluconazol durante a primeira semana, 400 mg por via intravenosa todos os dias, depois na mesma dose por via intravenosa ou oral por pelo menos 2 semanas após a recuperação clínica e normalização dos parâmetros bacteriológicos. Na candidíase hematogênica disseminada, o produto é tão eficaz quanto a anfotericina B, mas menos tóxico para pacientes sem neutropenia, infecção pelo HIV e imunossupressão grave após transplante de órgãos.
  • A anfotericina B é uma droga alternativa para candidíase hematogênica disseminada e a droga de escolha para pacientes com neutropenia e imunossupressão. Eles começam com uma dose de teste de 1 mg, depois é gradualmente aumentada para uma dose terapêutica (0,3-0,7 mg / kg / dia). Às vezes, toda a dose terapêutica é administrada após a dose de teste, por exemplo, em pacientes criticamente doentes. A duração do tratamento depende da condição do paciente e da forma de candidíase disseminada hematogênica. Normalmente, o tratamento é continuado por 2-10 semanas. A dose total do produto para o curso do tratamento é de 0,2-2,0 g.
  • Com candidíase mucocutânea
  • Miconazol - todos os dias ao deitar por via intravaginal na forma de creme a 2% ou supositório de 100 mg (por 7 dias).
  • Clotrimazol todos os dias ao deitar por via intravaginal na forma de supositório de 100 mg por 6-7 dias ou 200 mg por 3 dias, ou como creme a 1% por 6-7 dias.
  • Nistatina creme 100.000 UI/g 1 r/dia ou comprimidos intravaginais 100.000 UI/g 2 r/dia por 7 dias.
  • Fluconazol dentro de 150 mg 1 r / dia.
  • Mantenha um comprimido (pastilha) de 10 mg na boca por 20 minutos 5 r / dia por 7-14 dias (48 horas após o desaparecimento do aftas). O produto mais eficaz.
  • Pastilhas com nistatina 1-2 peças 4-5 r / dia por 7-14 dias (48 horas após o desaparecimento de aftas).
  • Suspensão de nistatina para administração oral, 5-10 ml, enxaguar a boca por 20 minutos antes de enxaguar 4-5 r/dia (tratamento), 2-5 r/dia (prevenção de recaídas).
  • Com esofagite por candidíase
  • Cetoconazol dentro de 200-400 mg 4 r / dia por 14-21 dias.
  • Com candidíase do trato gastrointestinal - fluconazol por via oral, 200 mg 4 r / dia por 14-21 dias.
  • Produtos alternativos

  • Com candidíase disseminada
  • Fluconazol - para infecção causada por Candida lustaniae resistente à anfotericina B.
  • Anfotericina B - para infecção por Candida krusei resistente ao fluconazol.
  • Outros agentes antifúngicos sintéticos são derivados de imidazol e triazol, dependendo de sua potência e segurança.
  • Com candidíase mucocutânea
  • Para candidíase vulvovaginal
  • Fluconazol 150 mg 1 r/dia.
  • Terconazol (especialmente em um curso recorrente com o desenvolvimento de resistência a derivados de imidazol) - na forma de um creme 0,4% intravaginal ao deitar por 7 dias, creme 0,8% ou em supositórios de 80 mg intravaginal ao deitar por 3 dias.
  • Quaisquer cremes ou supositórios antifúngicos para prevenir a recorrência podem ser usados ​​todos os meses por alguns dias antes da menstruação.
  • Com candidíase da cavidade oral e faringe
  • Cetoconazol 200-400 mg por via oral 4 vezes ao dia por 14-21 dias.
  • Fluconazol 50-200 mg por via oral 4 vezes ao dia por 14-21 dias.
  • Com esofagite por candidíase - anfotericina B (as doses variam).
  • Contra-indicações

  • Anfotericina B - durante a gravidez, insuficiência renal
  • Cetoconazol - em violação das funções do fígado e dos rins, gravidez, amamentação. Precauções
  • Ao tomar anfotericina, as seguintes complicações são possíveis
  • No início do tratamento, muitas vezes aparecem reações agudas: aumento da temperatura corporal, calafrios, hipotensão arterial; com o tratamento continuado, eles podem ir embora por conta própria. Paracetamol, ibuprofeno, hidrocortisona
  • A complicação mais grave é a azotemia. Com um aumento no nível de nitrogênio ureico > 40 mg% (14,3 mmol / l) ou creatinina > 3,0 mg% (266 μmol) no sangue, recomenda-se reduzir a dose do produto e após a normalização desses indicadores, use-o em dias alternados. Para evitar complicações, é necessário manter um equilíbrio hídrico ideal. Um aumento na ingestão de sódio (77 mEq por dia, ou seja, 1 L de solução de NaCl 0,45%) pode reduzir o efeito nefrotóxico da anfotericina B
  • É possível desenvolver hipocalemia grave (a correção é necessária) e acidose tubular (a correção tradicionalmente não é necessária). A hipocalemia é exacerbada pela hipomagnesemia
  • Com o tratamento a longo prazo, a anemia geralmente se desenvolve, tradicionalmente reversível. Dor de cabeça e flebite são frequentemente observadas
  • No diabetes mellitus, o tratamento com anfotericina começa apenas com um nível normal de glicose no sangue.
  • Cetoconazol com uso prolongado pode causar retardo no início da ereção, fotofobia e ter efeito hepatotóxico, o produto possui propriedades teratogênicas
  • Em caso de insuficiência renal, a dose de fluconazol deve ser reduzida. Freqüentemente se desenvolve resistência ao produto.
  • interação medicamentosa

  • Com o uso simultâneo de anfotericina B com ciclosporina, aminoglicosídeos ou vancomicina, o efeito nefrotóxico é potencializado
  • O fluconazol inibe o metabolismo no fígado, aumenta a concentração no plasma sanguíneo de agentes hipoglicemiantes de penas de camundongo, anticoagulantes indiretos, difenina, ciclosporina, teofilina.
  • Antiácidos, bloqueadores dos receptores H2 da histamina, anticolinérgicos m retardam a absorção do cetoconazol
  • A anfotericina B é um fármaco antagonista do cetoconazol.
  • Agentes hipoglicemiantes orais, anticoagulantes indiretos, difenina, ciclosporinas: o cetoconazol inibe seu metabolismo no fígado e aumenta a concentração plasmática
  • A isoniazida rifampicina causa uma aceleração do metabolismo do cetoconazol
  • Terfenadina, astemizol em combinação com cetoconazol levam a uma alteração no intervalo Q-T no ECG
  • Quando o álcool é combinado com o cetoconazol, é possível uma reação dissulfiram.
  • A anfotericina B aumenta a toxicidade de produtos nefrotóxicos
  • Glicocorticóides em combinação com anfotericina B - potencialização da hipocalemia
  • A rifampicina acelera o metabolismo do fluconazol
  • Agentes hipoglicemiantes orais, anticoagulantes indiretos, difenina, ciclosporinas: o fluconazol potencializa seu efeito devido à inibição do metabolismo no fígado e aumento da concentração no plasma sanguíneo.
  • Complicações

  • Candidíase disseminada
  • Pielonefrite
  • Endoftalmite
  • Endocardite, miocardite, pericardite
  • Artrite, condrite, osteomielite
  • Pneumonia
  • Infecção do SNC
  • Candidíase mucocutânea
  • Pacientes com imunodeficiência frequentemente desenvolvem complicações graves. A gravidade das complicações na imunodeficiência depende do grau de comprometimento do estado imunológico (um marcador amplamente utilizado é a quantidade de CO4
  • -células). Supressão moderada da imunidade (número de CO4
  • -cells - 200-500/µl) pode levar ao desenvolvimento de candidíase crônica. Na imunossupressão grave (CO4
  • -células inferiores a 100/µl), a candidíase pode causar danos a qualquer sistema do corpo, especialmente os rins (candidúria). Previsão. A mortalidade de pacientes com candidíase disseminada hematogênica é de 40-75%, a mortalidade por candidemia é de 15-37%. Prevenção
  • candidíase disseminada. Fluconazol 400 mg por dia em pacientes submetidos a transplante de medula óssea ou em tratamento para leucemia aguda reduz a incidência de candidíase
  • Candidíase mucocutânea: vestindo roupas íntimas de algodão.
  • Sinônimos

  • Tordo
  • Candidíase
  • Levedura de micose
  • Moniliaz
  • Oidiomicose
  • CDI. B37 Candidíase B37.7 Sepse por Candida B37.9 Candidíase não especificada B37.8 Candidíase de outros locais Notas
  • A maioria das infecções por Candida está associada à flora endógena
  • A transmissão de pessoa para pessoa não é comum
  • A vaginite por Candida pode ser transmitida sexualmente (não é comum)
  • A leucoplasia por Candida da boca pode ser pré-cancerosa (não comum)
  • Em pacientes com imunodeficiência grave, a candidíase esofágica pode aparecer junto com outras esofagites infecciosas (por exemplo, HSV, citomegalovírus).
  • Testes cutâneos, frequentemente usados ​​para diagnosticar ou descartar anergia, são positivos em 70-85% dos indivíduos.
  • Queilite angular (zaeda, angulite) - inflamação e rachadura no canto da boca; fatores predisponentes - diminuição da altura da mordida (ao usar próteses removíveis), desnutrição, dermatite alérgica ou infecção fúngica (Candida albicans). Literatura. 129:88-91
  • Até o momento, são conhecidas mais de 500 espécies de vários fungos que contribuem para o desenvolvimento de doenças. Um dos mais comuns é o fungo do gênero Candida.

    Fungo Candida - refere-se às espécies de fungos de levedura e são organismos unicelulares que têm uma forma oval ou redonda oblonga. Eles vivem no ambiente, um número muito grande é encontrado no ar e nos alimentos. Os locais mais comuns de localização no corpo humano são as membranas mucosas da cavidade oral e as paredes do estômago.

    Um fungo de levedura ou candida causa o desenvolvimento de uma doença infecciosa - candidíase. Dependendo da localização da lesão, existem esses tipos de candidíase:

    • pele ou superficial;
    • dedos e interdigitais;
    • membranas mucosas do intestino;
    • cavidade oral;
    • candidíase vulvovaginal em mulheres, colpite e balanopostite em homens.

    Vários tipos de doenças causadas por diferentes patógenos. Os mais famosos são:

    • candida albicans;
    • candida tropicalis;
    • candida parapsilose;
    • Candida Guillermondi;
    • candida glabrata;
    • candida cruzei.

    As razões

    Enquanto no corpo, os fungos de levedura podem não se manifestar por muito tempo. Há uma série de fatores que contribuem para o seu crescimento e desenvolvimento. Os mais comuns são:

    • tratamento antibiótico a longo prazo, eles destroem bactérias benéficas no corpo;
    • desnutrição, consumo frequente de alimentos contendo açúcar e fermento;
    • alterações hormonais durante a gravidez, amamentação e puberdade;
    • uso prolongado de contraceptivos;
    • relação sexual não protegida por anticoncepcionais;
    • a presença de câncer, diabetes, doenças do sangue;
    • uma diminuição acentuada da imunidade;
    • trabalho em que haja contato da pele com produtos químicos;
    • intervenção cirúrgica.

    Sintomas

    O quadro clínico da manifestação de vários sintomas da doença depende da localização da lesão.

    Superfície

    Há uma lesão na pele em locais de difícil acesso onde se formam grandes dobras. Estas são as áreas axilares e virilhas, bem como a área sob os seios nas mulheres.

    O primeiro sinal da doença é o aparecimento de pequenas bolhas que estouram e feridas aparecem em seu lugar. Com o tempo, as erosões formadas nas proximidades podem se fundir, aumentando assim a área da lesão. Como resultado, ocorre descamação da pele e as áreas danificadas ficam vermelhas. As manifestações da doença nas mãos começam com o aparecimento de manchas escuras e microfissuras entre os dedos, que começam a coçar.

    Estomatite

    Esta é uma inflamação da cavidade oral, acompanhada pelo aparecimento de um revestimento branco que se parece com grãos de coalhada. Com o tempo, a placa, como um filme, cobre toda a cavidade oral, sob a qual o processo inflamatório começa a ocorrer. Os cantos dos lábios começam a rachar, descascar, a cor muda de escarlate para azulada. Além disso, a doença pode se tornar crônica, resultando em feridas na boca.

    Intestinos

    Ocorre devido ao uso prolongado de medicamentos. Eles afetam negativamente a microflora, interrompendo seu desempenho. As úlceras aparecem nas paredes, nas quais os fungos de levedura se instalam ativamente e não oferecem uma oportunidade de cura completa. Dor, peso, inchaço aparecem no estômago, sangramento pode ocorrer.

    Unhas

    A doença também pode afetar as unhas, a lâmina ungueal descasca, sua cor muda e a pele ao redor começa a ficar inflamada e áspera.

    Na virilha

    Muitas vezes, o local da lesão são os órgãos genitais femininos e masculinos. Nas mulheres, é vulvovaginite ou aftas. A presença de aftas no corpo de uma mulher é evidenciada pela liberação abundante de flocos brancos. Além disso, existem vários outros sintomas:

    • coceira na área genital e na virilha;
    • dor durante a relação sexual;
    • Fedor;
    • violação do sistema urinário.

    Um fungo de levedura em homens provoca o aparecimento de colpite e balanopostite, cujos sintomas são:

    • vermelhidão e inchaço do órgão genital masculino;
    • o aparecimento de corrimento branco do pênis;
    • coceira na área do órgão;
    • dor ao urinar;
    • curta duração da relação sexual;
    • pode aparecer corrimento purulento.

    Diagnóstico

    Se algum sintoma aparecer, você deve consultar urgentemente um médico para evitar agravar a doença e evitar que ela se torne crônica. Somente um médico experiente pode diagnosticar corretamente e prescrever um tratamento eficaz.

    Para isso, serão atribuídos vários exames clínicos:

    • retirada de esfregaço do local da lesão, para exame microscópico;
    • diagnóstico cultural - com sua ajuda, você pode determinar a que tipo de fungo pertence, bem como a sensibilidade aos medicamentos;
    • imunoensaio enzimático - permite descobrir a presença de anticorpos que podem superar o agente causador da infecção;
    • reação em cadeia da polimerase - usada para confirmar com precisão a presença do fungo Candida no corpo;
    • análises de sangue e urina.

    Se a causa da doença no paciente tratado não for identificada, é necessário examinar o parceiro sexual, pois é ele quem pode ser o portador do vírus, e então ambos devem ser tratados.

    Tratamento

    As paredes do fungo possuem uma estrutura específica que o protege dos efeitos dos medicamentos. Portanto, para o tratamento, você precisa escolher os medicamentos certos aos quais eles não podem resistir. Existem grupos especiais de medicamentos capazes de suprimir rapidamente a doença:

    • imidazóis;
    • triazóis;
    • polienos;
    • alilaminas;
    • equinocandinas.

    Prescrever medicamentos de duas maneiras:

    • localmente - são cremes, pomadas, supositórios, comprimidos vaginais;
    • dentro - tomando comprimidos e cápsulas dentro.

    Os medicamentos mais comuns para o tratamento de fungos são:

    • fluconazol;
    • caspofungina .

    clotrimazol- um agente antifúngico potente com uma ampla gama de efeitos. Formulário de liberação:

    • pomada;
    • solução ou comprimidos vaginais;
    • líquido de pulverização.

    A pomada deve ser aplicada várias vezes nas áreas afetadas do corpo em uma camada fina e depois esfregada bem. O curso completo do tratamento com creme é de cerca de quatro semanas.
    Para o tratamento da candidíase em mulheres, são utilizados comprimidos vaginais, que são inseridos no períneo à noite, enquanto os lábios externos são untados com creme para aumentar o efeito.

    Um líquido também é usado para tratar a pele, é pulverizado nas feridas três vezes ao dia. O uso do medicamento praticamente não causa efeitos colaterais, só é possível observar uma reação alérgica.

    Fluconazol- um medicamento que bloqueia a propagação de fungos no corpo. Libere o medicamento na forma de cápsulas e solução.

    Nistatina- um agente antifúngico é usado para tratar e prevenir a candidíase intestinal. Com o uso prolongado, pode causar efeitos colaterais como:

    • náusea;
    • vomitar;
    • tontura;
    • várias reações alérgicas.

    Folclórico

    Além do uso de medicamentos, métodos alternativos de tratamento também podem ser utilizados.

    banho de camomila

    A camomila tem propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. Você pode comprar camomila seca em qualquer farmácia. Antes do banho, você precisa preparar uma decocção de grama. Para isso, 200 gramas de folhas são despejadas com um litro de água fervente e infundidas por 1,5 horas. A mistura resultante é filtrada e vertida em um banho de água morna e tomada por 15-20 minutos, várias vezes por semana.

    Banhos com refrigerante e iodo

    Em um litro de água, dilua uma colher de chá de bicarbonato de sódio e iodo. Despeje a composição resultante no banho e leve por 20 minutos. Com candidíase da cavidade oral, uma solução de refrigerante é usada para enxaguar. A manipulação é realizada após cada refeição.

    Lavagens de sal

    Para preparar a mistura em um litro de água fervida, dissolva duas colheres de sal e adicione a gema de um ovo de galinha. Misture bem a composição resultante e lave a boca três vezes ao dia. Após vários procedimentos, o alívio vem imediatamente.

    Compressas de eucalipto

    Pegue três colheres de sopa de eucalipto picado e despeje água fervente sobre ele, deixe fermentar. Umedeça o curativo dobrado várias vezes com bastante solução e aplique na área afetada.

    decocção de ervas

    Compre na farmácia Coleção nº 255, que inclui muitas ervas diferentes. Pegue duas colheres de sopa da coleção e despeje água fervente, deixe fermentar e tome 100 mililitros meia hora antes das refeições. Você também pode enxaguar a boca com uma solução e ducha.

    raiz de absinto

    Despeje vinte gramas de raiz de absinto seca com um copo de água fervente, tome uma colher três vezes ao dia.

    ducha

    Aqueça dois litros de água em uma panela e adicione três colheres de sopa de erva de São João e cozinhe por 20 minutos. A solução é usada para ducha no tratamento de candidíase em mulheres, ducha de alho também é usada e tampões medicinais são administrados. Para preparar a solução, pique alguns dentes de alho e despeje água fervente sobre eles. Depois de esfriar, coe a mistura por uma peneira e você pode douche.

    Pegue o alho e esprema o suco dele. Pegue um absorvente interno e umedeça-o com o líquido resultante. Insira durante a noite na vagina. Retire pela manhã e repita por dez dias seguidos. Para os primeiros procedimentos, o suco pode ser diluído com água.

    A mesma manipulação pode ser realizada com o suco de uma planta caseira - Kalanchoe.

    Para obter o resultado mais rápido, é usado um tratamento complexo:

    • a ingestão de vitaminas do grupo B é prescrita;
    • nutrição adequada, que envolve limitar a ingestão de carboidratos e alimentos doces e aumentar a proteína e produtos lácteos, bem como vegetais em conserva.

    Prevenção

    • observar as regras de higiene pessoal;
    • siga uma dieta saudável que não provoque o aparecimento de excesso de peso;
    • use roupas íntimas feitas de tecidos naturais;
    • usar anticoncepcionais durante a relação sexual.

    O estilo de vida certo ajudará a evitar não apenas a candidíase, mas também outras patologias graves.

    O fungo das unhas nas mãos é muito menos comum do que nas pernas, e há uma dependência desse fenômeno em relação ao sexo - nas mulheres, o fungo nas mãos é três vezes mais comum do que nos homens. Existem razões para isso: produtos químicos domésticos, água, manicure, infecção por outros contatos. Esta doença desagradável em nosso país afeta 20-25% da população. Como se livrar do fungo e suas manifestações nas unhas das mãos?

    • Onde "as pernas crescem"
    • Existe uma panacéia
    • Quando tudo está funcionando - trate todo o corpo
    • Tratamentos alternativos para micoses
    • Medidas preventivas
      • Obtenha uma resposta detalhada em um artigo semelhante:

    Onde "as pernas crescem"

    Fungo de unha nas mãos

    O principal problema das doenças fúngicas é que muitas vezes as pessoas não as consideram algo sério e as tratam de forma casual, como se fossem um defeito cosmético comum, desconhecendo as possíveis consequências. E eles podem ser muito negativos, por exemplo, todos os tipos de infecções entram no corpo através da pele danificada e das placas das unhas. Como qualquer tipo de fungo é contagioso, familiares, colegas, companheiros de viagem no transporte, etc. podem adoecer.

    O fungo nas unhas das mãos, em primeiro lugar, causa uma atitude negativa entre outras, porque a estética das placas ungueais afetadas é visível para todos e causa preocupação bastante compreensível entre as pessoas que têm medo de infecção pelo contato com as mãos de a pessoa doente. Problemas graves de saúde geralmente levam a danos nas unhas das mãos:

    • distúrbios endócrinos,
    • enfraquecimento geral do corpo durante a menopausa em homens e mulheres,
    • doença vascular,
    • enfraquecimento do sistema imunológico como resultado de infecções ou desnutrição e estilo de vida.

    O início da manifestação de uma infecção fúngica é, via de regra, uma mudança na cor da unha, o aparecimento de uma área branca ou cinza com manchas na superfície de um tom amarelado. No momento da detecção do fungo, é necessário consultar um médico para verificar sua presença e receber a terapia necessária a tempo. Caso contrário, as unhas começarão a ficar verdes, depois ficarão marrons e depois ficarão pretas. Além disso, eles serão cobertos com listras salientes escuras longitudinais e assumirão a aparência de tecidos mortos completamente podres. É muito mais difícil tratar um fungo nesta fase do que na inicial. As formas de danos nas unhas das mãos são: distal, superficial, proximal. Na maioria das vezes, a onicomicose (doença fúngica) ocorre na forma distal. A forma avançada da doença é a onicomicose distrófica, quando as unhas esfoliam completamente, literalmente desmoronam, e o fungo passa para a pele ao redor da unha e entra na corrente sanguínea.

    Existe uma panacéia

    Creme antifúngico Clotrimazol

    Tanto os médicos como os curandeiros tradicionais dizem: sim! Vamos começar com medicamentos, testados pelo tempo e completamente novos. Antes de iniciar o tratamento de unhas com um grau inicial de dano, é necessário preparar um banho de unhas: dilua sabão em pó (40-50 g) com a adição de refrigerante (1 colher de sopa) em 3-5 litros de água (o recipiente devem ser separados para que outros membros da família não sejam infectados). Depois de mergulhar as mãos na água, segure até que a platina da unha amoleça e, em seguida, trate suavemente as unhas com uma pinça para manicure e uma lima, dando-lhes uma forma normal (se possível). Os acessórios de manicure devem ser adquiridos especificamente para esta finalidade, para que outras pessoas não os utilizem.

    O próximo passo é aplicar nas unhas pomadas ou cremes medicamentosos com ação antifúngica, que existem bastante em nossas farmácias hoje. O procedimento de lubrificação das unhas é realizado pelo menos duas vezes ao dia; portanto, o regime de trabalho e descanso deve ser construído de tal forma que o tratamento seja realizado a tempo e sem fazer nenhum trabalho manual em casa ou no trabalho. Os médicos aconselham o uso de tais remédios para o fungo:

    1. Clotrimazol.
    2. Nizoral.
    3. Lamisil.
    4. Exoderil.
    5. Batrafen (verniz).
    6. Cândido.
    7. Losteril.
    8. Triderm.
    9. Pomada de nistatina.
    10. Pomada de Levorin.
    11. Nikozan.
    12. Micoseptina.

    Um dos remédios mais populares é o Exoderil na forma de uma pomada e uma solução equipada com um dispensador, que, respectivamente, são usados ​​na pele e nas unhas. Um remédio muito conveniente e eficaz são vernizes com drogas antifúngicas na composição. O verniz pode ser usado no máximo uma vez por semana ou de acordo com o cronograma determinado pelo médico. O verniz antifúngico combate 58 tipos de fungos e é usado por até seis meses para uma recuperação completa. As substâncias fungicidas do verniz penetram nos locais mais inacessíveis da unha e sob ela, eliminando os fungos mais viáveis ​​em seu leito. O tratamento de doenças fúngicas pode ser realizado por um longo tempo - de 2 meses a um ano, dependendo da complexidade e negligência da doença, e todo o complexo de procedimentos médicos pode ser adiado por vários anos.

    Quando tudo está funcionando - trate todo o corpo

    Medicamento Sistêmico Cetoconazol

    Se a infecção fúngica estiver ocorrendo, medicamentos internos são usados ​​- antimicóticos:

    • diflucano;
    • flucostat;
    • orungal;
    • lamisil;
    • griseofulvina;
    • cetoconazol.

    Antes de usá-lo no interior, é necessário consultar um médico, pois esses medicamentos têm efeitos colaterais e contra-indicações. Em alguns casos, é necessária a remoção da lâmina ungueal com tratamento subsequente. Uma unha nova pode ser um pouco irregular, mas saudável!

    É importante notar que os medicamentos orais são prescritos para certos tipos de danos: hiperqueratose ungueal, infecção de mais de três unhas, indicações de idade. As drogas matam os esporos dos fungos, impedindo-os de se multiplicarem, e também suavizam as massas córneas da unha. O médico pode usar a chamada terapia de pulso, que é baseada em pequenas quantidades de medicamentos internos em um curto espaço de tempo e permite determinar a correção do tratamento. A dosagem deve ser claramente prescrita e controlada pelo médico.

    Um dos tipos modernos e populares de tratamento para doenças fúngicas tornou-se a terapia a laser. Este é um procedimento indolor que permite destruir esporos de fungos, limpar o leito ungueal, esterilizá-lo e irradiar o sangue nas veias usando irradiação a laser. O laser não é apenas um bom fungicida, também tem um efeito antipruriginoso, dessensibilizante, além de secar os tecidos da pele e das unhas e aliviar a inflamação. A irradiação a laser das unhas deve ser realizada 3-4 vezes, sua eficácia é muito alta e visível após a primeira sessão.

    Em casos avançados, a limpeza de hardware das placas ungueais também é útil e necessária. Ele permite acelerar o processo de cicatrização pela metade e contribui para a limpeza rápida do leito ungueal para a penetração completa dos medicamentos lá.

    Há alguma originalidade no tratamento de fungos Candida. A candidíase é tratada por um longo tempo e constantemente, então você precisa estar preparado para esse processo. São utilizados banhos com ácido bórico, seguidos de tratamento de unhas com fucorcina, iodicerina, miramistina, clorexidina. Em seguida, as unhas devem ser untadas com pomada de ictiol para aliviar a inflamação. Após procedimentos anti-inflamatórios, as unhas devem ser lubrificadas com pomadas ou vernizes fungicidas. As preparações de zinco, ferro e ácido nicotínico são muito úteis no tratamento da candidíase. Mar e produtos lácteos com alto teor de flúor e cálcio devem ser adicionados à dieta.

    Outro tipo de fungo que afeta as unhas das mãos são os dermatomicetos com longos filamentos de micélio, penetrando muito profundamente nos tecidos vivos. Bem ajuda com terbinafina dermamycetose e seus derivados. O tratamento local é realizado aplicando as mãos limpas aos medicamentos por várias semanas 1-2 vezes ao dia. A droga se acumula na lâmina ungueal e dura seis meses ou mais, o que evita recaídas da doença. A terbinafina tem sido usada com sucesso no tratamento de idosos e está aprovada para uso no tratamento de crianças. Existe uma droga terbinafina na forma de spray, que é mais conveniente para o tratamento das unhas.

    Tratamentos alternativos para micoses

    solução de iodo para fungos

    Durante séculos, as pessoas procuraram se livrar de doenças fúngicas com manifestações nas pernas, braços e unhas. Os curandeiros ofereciam uma variedade de preparações para este propósito. Vamos considerar alguns deles.

    • Banho com café forte. Este tipo de tratamento não requer café instantâneo, mas sim café moído natural. A infusão de café deve ser muito forte. Ajuda com rapidez suficiente, após várias aplicações.
    • Pomada com vinagre, manteiga e ovo de galinha. É necessária essência de vinagre (70%) - 100 g, 200 g de óleo, ovo com casca. Óleo e ovo devem ser colocados em vinagre e colocados na geladeira. Depois de uma semana, a casca se dissolverá no vinagre e a pomada estará pronta. Esfregue 2 vezes ao dia e guarde apenas na geladeira.
    • Loção com novocaína. O algodão é umedecido com novocaína e aplicado no local dolorido à noite. Funciona após vários procedimentos.
    • É útil lavar as mãos afetadas por uma infecção fúngica com chá forte.
    • Manteiga com alho em forma de creme. Os ingredientes são misturados em partes iguais e aplicados nas unhas doentes várias vezes ao dia, trocando as loções. Gradualmente, o fungo desaparece para sempre.

    Decocções úteis de ervas medicinais:

    • camomila;
    • calêndula;
    • equinácea.

    Atuam como fortalecedores do sistema imunológico e do organismo como um todo, medicamentos, sem efeitos colaterais.

    • Uma solução à base de Kalanchoe (100 g), vinagre de maçã (1 colher de sopa), mel (1 colher de sopa) e óleo de eucalipto (30 g) mostra-se bem no combate aos fungos. A mistura é infundida por 3 dias em um local escuro e fresco. É aplicado uma vez ao dia até a cicatrização completa.
    • Perfeitamente se mostrou na luta contra infecções fúngicas de celandina. É usado na forma de decocção, suco de uma planta fresca, tintura.
    • O iodo usual de 5% também funciona bem, queimando os esporos dos fungos.
    • O fungo é tratado com uma solução de própolis a 20%, aplicando-o em um cotonete e pressionando-o contra a unha dolorida.
    • Também é conhecida uma receita, cujo principal componente é o óleo da árvore do chá. É necessário diluir 10 g de óleo e uma colher de chá de gel de banho em meio litro de água. Na composição resultante, você precisa subir as placas ungueais afetadas por fungos por 15 minutos diariamente antes de ir para a cama.
    • Kombucha luta bem contra onicomicose. É usado como compressa à noite, envolvendo os pontos doloridos com um cogumelo com polietileno por cima.
    • Outro remédio disponível para todos é o peróxido de hidrogênio, que é usado para limpar unhas doentes ou mergulhá-las em uma tigela.
    • O suco de eufórbia, assim como a verônica na forma de decocção para banhos, é mortal para fungos nas mãos e unhas.

    O uso de métodos folclóricos, juntamente com medicamentos, como regra, dá o melhor efeito de tratamento, mas em qualquer caso, é necessário consultar um médico para não se prejudicar.

    Medidas preventivas

    Mantendo os pés limpos

    A principal condição para a prevenção foi, é e será a observância das regras de higiene pessoal. Isso se deve ao fato de que na maioria das vezes as pessoas se infectam com fungos em áreas comuns: banhos, duchas, piscinas, academias, praias. Você pode se infectar com os sapatos de outra pessoa e até mesmo usando sapatos novos na loja se uma pessoa com uma doença fúngica os experimentou antes de você. É necessário cuidar regularmente dos pés e das mãos, observar atentamente as mudanças na superfície da pele e das unhas. Você não pode usar sapatos apertados, use seus chinelos de borracha fechados em locais públicos. As mãos devem ser lavadas após usar o transporte público, visitar lojas, bancos, hospitais e outros lugares lotados. No caso de uma infecção fúngica real, consulte imediatamente um médico - um micologista para determinar o tipo de doença, a terapia necessária, que prescreverá medicamentos para destruir o fungo.

    Uma maneira simples de entender se há uma lesão por fungos nas unhas é mergulhar as mãos em uma solução de permanganato de potássio. As unhas normais e saudáveis ​​escurecerão e os locais com infecções fúngicas permanecerão com a mesma cor.

    Cada doente pode consultar um médico e uma farmácia quanto custa este ou aquele medicamento para escolher um remédio para si. Uma variedade de medicamentos antifúngicos permite que você faça isso, então você não deve demorar, percebendo que algo desagradável está acontecendo com suas unhas, mas você precisa ir imediatamente ao médico, caso contrário, você terá que lidar com o tratamento diário da onicomicose para o próximos meses, ou mesmo anos.

    Vídeo: Tratamento de fungos nas unhas das mãos com peróxido de hidrogênio

    Candidíase (levedura): sintomas, como e como tratar

    Com o nascimento de uma pessoa, organismos microscópicos começam a povoá-la. Quando o feto se move ao longo do canal do parto, eles aparecem em sua pele e seus derivados, penetram na boca, infectam o trato respiratório, intestinos e membranas mucosas. É assim que se forma a microflora desses órgãos, onde vivem tanto os micróbios amigáveis ​​ao hospedeiro quanto os patógenos. O delicado equilíbrio entre os dois grupos de microrganismos afeta muito a saúde humana.

    Características biológicas do patógeno

    Os fungos de levedura são micróbios condicionalmente patogênicos, ou seja, sendo os habituais habitantes “pacíficos” dos intestinos e da vagina, sob certas condições, eles saem do controle das espécies benéficas dominantes, começam a se multiplicar intensamente e causam muitos problemas a uma pessoa .

    As condições favoráveis ​​a isso incluem:

    • imunidade enfraquecida;
    • beribéri devido a anticoncepcionais orais, antibióticos e esteroides;
    • gastrite;
    • diabetes.

    Uma dieta contendo amido também funciona "à mão" para fungos. Ao consumir glicose do sangue, levam a uma queda no seu nível, ao aparecimento de uma sensação de fome e, em última análise, à obesidade. As colônias de levedura crescem na presença de toxinas (mercúrio, flúor, cloro) contidas em certos tipos de cosméticos e medicamentos, água e alimentos.

    Sintomas de candidíase

    Fungos do gênero Candida, com cerca de 150 espécies, provocam uma doença, respectivamente, denominada "candidíase". Em 95% dos casos, o fungo de levedura Candida albicans é o culpado. Em estado patogênico, danifica a parede intestinal, como resultado não apenas as toxinas liberadas pela candida, mas também alguns componentes alimentares estão no sangue. Isso é acompanhado por vários sintomas físicos, incluindo:

    • desejo por doces e álcool;
    • intolerância a certos alimentos;
    • cistite;
    • sinusite;
    • dor nas articulações.

    Uma pessoa também pode ser perturbada por sintomas mentais, a saber:

    • irritabilidade;
    • sensação de ansiedade irracional;
    • estados depressivos.

    A atividade de patógenos de infecções fúngicas pode provocar o aparecimento de reações alérgicas na pele na forma de urticária e dermatite. Nos casos mais graves, a candidíase é encontrada nas válvulas cardíacas e nas meninges.

    Tal variedade de manifestações de candidíase é explicada pelas muitas toxinas secretadas pelo fungo que envenenam vários sistemas orgânicos. Um deles, por exemplo, é caracterizado por um efeito "semelhante ao estrogênio", pelo qual uma mulher sofre de "ondas de calor", tensão pré-menstrual e, em alguns casos, de endometriose.

    Diagnóstico de candidíase

    A presença de certos sintomas não pode ser a base para o diagnóstico de candidíase. Para confirmar e identificar o grau de infecção por fungos fúngicos, são utilizados métodos de diagnóstico laboratorial, os fungos fúngicos são determinados na urina e no sangue e são realizados testes cutâneos.

    Se você suspeitar de candidíase, é realizada uma análise abrangente, que determina, por exemplo, fungos de levedura nas fezes de uma criança. As fezes são colocadas em um ambiente especial para determinar a taxa de reprodução da levedura e para estabelecer ou refutar o diagnóstico de micose. O sangue é examinado para determinar o nível de imunoglobulinas.

    Fungos de levedura na urina de uma pessoa saudável geralmente estão ausentes. Portanto, uma análise importante é o exame da urina em busca de vestígios de atividade vital de uma infecção fúngica.

    Antes de tratar um fungo de levedura em mulheres, é necessário descobrir se esse tipo de Candida provocou a doença. Para isso, o ginecologista, após exame na cadeira, tira um esfregaço da mucosa vaginal. Levedura fungos em um esfregaço são detectados por exame microscópico. Bakposev também é realizado com o cultivo de colônias e a determinação de sua suscetibilidade a várias drogas antimicóticas. Uma análise qualitativa das colônias de Candida é obrigatória.

    Tipos de candidíase

    A candidíase pode ser de dois tipos:

    • Superficial. Mais frequentemente afeta pessoas com excesso de peso e que sofrem de diabetes. Acompanhado de erosão, coceira, erupção cutânea se desenvolvendo sob o peito, na área da prega ungueal, prega interglútea.
    • interno. Pode ser transmitido através do contato sexual, pois o fungo de levedura vive constantemente no sistema reprodutor feminino. Na vagina, seus números são controlados por bactérias do ácido lático. Se o equilíbrio é perturbado em relação à cândida, ela começa a “dominar” no trato genital da mulher, causando ardência e coceira. O sapinho se desenvolve, o que abre o portão para outros agentes infecciosos. Candida não vive na uretra de um homem, mas após o contato sexual com um parceiro doente, seu pênis pode ficar inflamado.

    Importante! As reservas de levedura são encontradas nos intestinos.

    Depois de tomar uma série de drogas e desnutrição, a microflora intestinal benéfica é inibida e deixa de sintetizar enzimas antimicóticas. É por isso que, para curar qualquer forma de candidíase, é necessário normalizar a composição da microflora intestinal e seguir uma dieta adequada. Caso contrário, mesmo tomar medicamentos antifúngicos não produz o efeito adequado a longo prazo.

    Tratamento da candidíase

    O tratamento do fungo de levedura em homens, como em mulheres, requer muito tempo e ainda mais esforço. Afinal, um fungo de levedura pode ficar coberto com uma cápsula e esperar até “tempos melhores”, pode desenvolver resistência aos medicamentos usados ​​contra ele e “ressuscitar” após terapia de longo prazo. É por isso que muitos especialistas têm uma opinião sobre a incurabilidade da candidíase. Embora aqui seja mais provável não no patógeno, mas nas abordagens ao tratamento. Se não foi levado à sua conclusão lógica ou foi inadequado em relação à condição do paciente, então a doença retornará repetidamente.

    Pela presença de candidíase, o estado do sistema imunológico humano é julgado. Além da correção da microflora intestinal, uma dieta que exclui alimentos refinados, fermento e açúcar, é necessária uma terapia anti-candida em grande escala. Com a derrota de uma infecção fúngica das mulheres, o tratamento é realizado com a ajuda de:

    • preparações à base de plantas;
    • medicamentos;
    • medicamentos para alergia.

    Importante! A seleção de probióticos requer atenção especial, pois as bactérias lácticas, amplamente utilizadas para o tratamento, não combatem o fungo, mas convivem perfeitamente com ele.

    Em crianças, a candidíase é tratada com soluções de bicarbonato de sódio e clorexidina. Eles são usados ​​para tratar a cavidade oral da criança. A terapia antifúngica geral é utilizada apenas em casos difíceis.

    O fungo da levedura nos homens é tratado com pomadas como Miconazol, Cetoconazol, Econazol, Clotrimazol. Esses compostos podem ser comprados em uma farmácia sem receita médica, mas é melhor consultar seu médico antes para evitar queimaduras e coceiras em pacientes com pele particularmente sensível. Medicamentos contendo corticosteróides são usados ​​para aliviar a irritação da pele.

    A automedicação para uma infecção fúngica pode levar a complicações graves, portanto, todos os medicamentos são tomados somente após a aprovação de um especialista e estritamente de acordo com o regime de tratamento prescrito por ele.

    Como tratar aftas em homens. Drogas que funcionam

    Embora em alguns homens os sintomas de aftas não sejam pronunciados e passem rapidamente, se a doença não for diagnosticada e tratada a tempo, podem ocorrer complicações. Hoje, os médicos entendem claramente como tratar aftas nos homens (as preparações nas farmácias, como regra, têm um bom efeito). O esquema de terapia é testado há anos e garante um excelente resultado.

    Causas de aftas

    Muitas vezes, o sapinho é transmitido durante a intimidade, mas a maioria das situações não está relacionada a isso. É por isso que a candidíase vaginal não é considerada uma doença sexualmente transmissível. Os sintomas de tais doenças são bastante semelhantes e, portanto, não será supérfluo fazer um exame por um venereologista.

    Entre os fatores que contribuem para o aparecimento de aftas, estão:


    Além disso, estresse, disbacteriose, infecção local, trauma local são considerados agentes causadores de Candida.

    A candidíase masculina que ocorre após a relação sexual com uma mulher com vaginite é chamada de candidíase conjugal. Muitas vezes, a candidíase dos homens é formada após o contato sexual com uma esposa grávida. Além disso, o fungo é introduzido a partir do revestimento do reto.

    Remédios orais para aftas

    Para o tratamento de candidíase masculina com um curso prolongado ou com complicações, são prescritos medicamentos antimicóticos para uso oral:

    1. Fluconazol - um medicamento que tem efeito antifúngico e suprime a produção de esteróis nas células do fungo Candida, neutralizando-as. Uma característica é a rápida absorção da substância e a persistência no plasma sanguíneo por um longo tempo. É tomado uma vez por dia para 50-100 mg. O curso de admissão varia de uma semana a um mês.

    2. O itraconazol é um medicamento de amplo espectro com grande eficácia. Contribui para a destruição da membrana celular do fungo. A substância ativa se espalha rapidamente pelos órgãos, se acumula e persiste por muito tempo na matéria. Você precisa tomar o medicamento uma vez por dia durante três dias.

    3. Flucostat - antimicótico, cuja principal substância é o fluconazol. Sua rápida dissolução no trato digestivo permite alcançar uma alta concentração do fármaco em fluidos e tecidos biológicos.

    Pomadas para candidíase

    Esses medicamentos são caracterizados por várias vantagens: aplicação conveniente, redução dos sintomas externos de infecção, ação mais rápida possível. O preço das pomadas está disponível para os pacientes. Como regra, os médicos prescrevem pomadas para aftas:

    1. A nistatina é um antibiótico prescrito para as formas agudas e crônicas de candidíase. A terapia dura dez dias, durante os quais a área afetada é untada com creme duas vezes ao dia.

    2. Clotrimazol é a droga mais eficaz com forte efeito antimicótico. Quando entra no corpo, procura rapidamente as células de Candida, bloqueia sua disseminação e as destrói completamente, eliminando os sintomas da doença. A pomada é usada pelo menos duas vezes ao dia, esfregando na área danificada. Além disso, a pomada é caracterizada pelo efeito antibacteriano, antiamébico e antitricomonas, eliminando as causas da doença.

    3. O tetraborato é um antisséptico eficaz com atividade bacteriostática aumentada. Não permite que o micélio do fungo se prenda à superfície da mucosa e retarda sua reprodução.

    Durante a terapia, é importante observar as regras de higiene pessoal, a saber: não tocar os genitais com as mãos sujas, trocar a roupa íntima e seguir os procedimentos de higiene após ir ao banheiro.

    A melhor prevenção de aftas é a relação sexual protegida.