Onde está localizada a hérnia intervertebral. Hérnia espinhal. Hérnia do disco intervertebral de todas as partes da coluna. Sintomas, causas, diagnóstico e tratamento eficaz das hérnias de disco. Tipos de hérnia lombar

Uma hérnia intervertebral é uma patologia que se caracteriza por uma ruptura do anel do disco intervertebral e a liberação de conteúdo além dele. O disco intervertebral em si é de forma oval e consiste em tecido cartilaginoso que desempenha uma função conectiva. No centro do disco está o núcleo pulposo, que é responsável pela depreciação da coluna, mantém seu anel fibroso denso. Com a idade, os discos intervertebrais podem perder sua elasticidade, isso é precedido por doenças crônicas do sistema musculoesquelético, fraqueza congênita do tecido, esforço físico pesado e trauma.

No caso em que a protrusão hernial ocorre na direção das fibras nervosas, ocorre a dor. Se o paciente tiver uma leve dor nas costas, que pára após o repouso, isso indica o estágio inicial da doença. Quando a síndrome da dor aumenta, ocorrem ataques agudos de "aprisionamento" nas costas e a dor irradia para os membros inferiores ou superiores - isso é um sinal de que a hérnia atingiu um tamanho grande. Se você não iniciar o tratamento a tempo, há uma massa de doenças concomitantes que levam à imobilização completa do paciente e à incapacidade.

A hérnia intervertebral não tem limite de idade. A doença afeta pessoas de vinte a cinquenta e cinco anos. Nos últimos anos, a incidência de hérnia espinhal aumentou significativamente. Isso se deve a um estilo de vida sedentário e falta de aptidão física entre pessoas de meia-idade e idosos.

Na maioria das vezes, uma hérnia intervertebral é diagnosticada na região lombar, devido à característica anatômica da junção lombossacral e à carga máxima que cai nessa parte da coluna. As hérnias da coluna torácica e cervical ocorrem com muito menos frequência.

Tipos de hérnias intervertebrais

Todas as hérnias intervertebrais são divididas em primárias e secundárias. Os primários ocorrem após trauma na coluna e sob a influência de esforço físico pesado. Uma pessoa absolutamente saudável que não tenha nenhum pré-requisito para o aparecimento da doença pode estar em risco.

Os secundários são formados após um longo processo degenerativo dos discos intervertebrais, patologias congênitas, destruição e encolhimento das membranas dos discos.

Com base na localização da hérnia, existem:

hérnia do departamento cervical (cervical);
hérnia do departamento torácico (torácico);
hérnia da seção lombar (lombar).

De acordo com o tamanho da parte da hérnia que se estende além da vértebra, existe essa classificação:

protusão (hérnia não superior a 3 mm de diâmetro, os sintomas podem estar ausentes);
prolapso (a hérnia atinge um tamanho de 3-5 mm, acompanhada de sintomas pronunciados);
hérnia desenvolvida (a protrusão é superior a 6 mm, acompanhada de ruptura do anel fibroso e liberação do núcleo pulposo, pode ocorrer sequestro do disco).

A classificação topográfica das hérnias consiste em:

posterior (caracterizada por complicações graves na coluna, a hérnia se projeta de volta para a região da medula espinhal e causa sua compressão);
anterior (a formação herniária se estende para a parte anterior, geralmente não apresenta sintomas, responde bem aos métodos conservadores de tratamento);
lateral ou lateral (a protrusão ocorre através das aberturas das raízes do canal medular);
Hérnia de Schmorl (manifestada por uma saída vertical do disco na parte superior ou inferior da vértebra).

Do ponto de vista anatômico, a hérnia intervertebral é:

livre (a conexão entre o disco intervertebral e a estrutura é preservada);
em movimento (uma hérnia sob a influência do esforço físico pode mudar e retornar ao seu lugar);
sequestrado ou errante (pertence ao tipo mais perigoso, a hérnia perde completamente o contato com o disco afetado, pode se mover para o canal espinhal e comprimir as terminações nervosas).

Apesar do grande número de tipos de hérnias, tipos mistos de saliências são frequentemente encontrados na prática médica. Isso dificulta o diagnóstico da doença, pois os sintomas podem se sobrepor e ocorrer comorbidades. Para fazer um diagnóstico preciso e selecionar o tratamento necessário, é necessário passar por um exame abrangente da coluna e de todo o sistema musculoesquelético.

Sintomas

Uma hérnia intervertebral pode prosseguir secretamente, nos primeiros estágios do desenvolvimento da doença, praticamente não há sintomas, o paciente não sente desconforto e continua a levar uma vida normal. À medida que a hérnia se desenvolve, cresce e lesa o canal espinhal, o paciente começa a se queixar de dor, fadiga geral e perda de sensibilidade na área afetada da coluna. Dependendo da localização da formação, os sintomas de uma hérnia espinhal podem variar.

Os sintomas de uma hérnia da coluna cervical se manifestam por uma dor de cabeça constante, tontura, são possíveis surtos de pressão (aumento ou diminuição acentuada). Dor dolorosa e crescente na articulação do braço e ombro, dormência dos dedos indicam processos patológicos na coluna vertebral.

Uma hérnia da coluna torácica se manifesta por dor no peito ao se curvar, curvas acentuadas do tronco e permanecer em uma posição por muito tempo. No contexto de uma hérnia, pode se desenvolver escoliose ou cifoescoliose.

Com uma hérnia lombar, o principal sintoma é uma longa dor na região lombar, que pode durar vários meses, agravada pelo estresse na coluna. Muitas vezes, o paciente atribui esse sintoma à fadiga e não tem pressa em consultar um médico. Com danos nas fibras nervosas e aumento da hérnia, a síndrome da dor se espalha para a região das extremidades inferiores: ocorre dormência dos dedos dos pés, a dor se espalha pela parte de trás da coxa e desce até o pé. Além disso, o paciente se queixa de dormência na região inguinal. Uma forma negligenciada de hérnia intervertebral pode causar complicações ao sistema geniturinário. O paciente apresenta dificuldade para urinar (incontinência ou retenção urinária), há dormência do períneo.

Observação!

A falta prolongada de tratamento acarreta alterações patológicas na marcha do paciente. Uma hérnia da coluna pode causar paralisia e incapacidade de uma pessoa.

Causas

Uma hérnia intervertebral pode ocorrer devido a uma predisposição genética para a doença e sob a influência de fatores externos: lesões, estresse e estilo de vida pouco saudável. As principais causas de hérnia espinhal são:

osteocondrose;
espondilite (danos infecciosos nos tecidos da coluna vertebral);
defeitos congênitos, escoliose, curvatura da coluna;
estilo de vida sedentário, trabalho sedentário, atividade física pesada;
lesões desportivas e as consequências dos acidentes rodoviários;
tabagismo (fumantes reduzem o nível de oxigênio no sangue, isso impede a nutrição dos tecidos do corpo);
obesidade (o excesso de peso provoca estresse adicional na coluna lombar);
alto (homens com mais de 180 cm e mulheres com mais de 170 cm estão em risco).

Diagnóstico

Quando os primeiros sintomas de uma hérnia espinhal aparecem, é necessário passar por um exame abrangente e exame por um vertebrologista, neurologista e neurocirurgião. Depois de estudar a natureza da síndrome da dor, identificando em qual posição do corpo o desconforto ocorre com mais frequência e excluindo doenças concomitantes, são prescritas medidas diagnósticas adicionais.

O diagnóstico mais preciso permite estabelecer a terapia de ressonância magnética. Esse método é bastante novo e é usado em diagnóstico há cerca de vinte anos, mas, apesar disso, permite determinar com precisão a localização da formação hernial, o tamanho e a presença de estruturas nervosas danificadas.

A tomografia computadorizada da coluna permite ver o estado do tecido ósseo em três dimensões, mas é praticamente inútil ver as fibras musculares. Este método é realizado usando radiação ionizante.

A radiografia permite obter uma imagem da coluna em pé, mostrando apenas o estado dos ossos, esse método não é usado para tecidos moles. Um raio-x é prescrito para excluir ou confirmar suspeitas da presença de outras doenças que possam provocar uma hérnia.

O principal objetivo do diagnóstico não é apenas estudar a protrusão, mas também identificar as causas da doença, pois antes de tudo é necessário eliminar o fator desencadeante.

Tratamento

Ao procurar ajuda médica oportuna e iniciar um tratamento complexo de uma hérnia da coluna, você pode ficar sem cirurgia. Uma hérnia se presta perfeitamente a métodos conservadores de tratamento, o principal é seguir cuidadosamente as prescrições médicas. Em 80% de todos os casos de diagnóstico de hérnia intervertebral, a doença desaparece “por si só”, porque com o tempo a hérnia tende a secar e diminuir de tamanho. Este é um processo natural no corpo humano, que dura de seis meses a um ano. É impossível acelerá-lo se o paciente estiver preocupado com desconforto nas costas ou ocorrer dor intensa, os médicos prescrevem medicamentos, exercícios físicos especiais e massagens.

Tratamento médico

O tratamento de uma hérnia espinhal começa com o uso de medicamentos que ajudarão a aliviar os principais sintomas da doença e aliviar a dor. Muitas vezes, uma hérnia ocorre em paralelo com processos inflamatórios ou infecções. A duração do curso de tratamento com drogas não excede um mês. Os pacientes recebem os seguintes medicamentos:

1 Não esteróide anti-inflamatórios (AINEs). Eles ajudam a aliviar a inflamação e uma sensação de constrição na coluna. Os AINEs aliviam a dor moderada, são inúteis na síndrome da dor aguda. 2 Corticosteróides. Atribua para reduzir o inchaço dos tecidos moles no local da lesão. O prazo de tomar esses medicamentos não é superior a um mês. 3 Relaxantes musculares. Usado para aliviar espasmos musculares. Depois de entrar no corpo, eles bloqueiam os impulsos neuromusculares, resultando no relaxamento dos músculos estriados. 4 Opiáceos. Eles pertencem ao grupo de medicamentos narcóticos e são liberados apenas mediante receita médica. Usado para dores muito fortes quando os analgésicos convencionais não ajudam. Em alguns casos, quando a hérnia intervertebral atingiu um tamanho grande e afetou as terminações nervosas, o paciente pode precisar de uma grande dose de opiáceos, de modo que esses medicamentos são usados apenas sob a supervisão da equipe médica. 5 Antidepressivos. Promover a liberação de endorfinas e aliviar a dor. Este grupo de drogas tem um efeito hipnótico. 6 vitaminas. Um grupo de vitaminas B anestesia e restaura a sensibilidade dos tecidos, as vitaminas A, C, E estão envolvidas na reparação celular, a vitamina D fortalece os ligamentos e o tecido ósseo, muitas vezes prescritas em conjunto com o cálcio.

Para manter o corpo, o médico pode prescrever estimulantes biogênicos:

medicamentos fibs, extrato líquido de aloe (restaura as células do corpo);
preparações enzimáticas (têm um efeito positivo nos processos naturais);
pentoxifilina (ajuda a melhorar a microcirculação sanguínea e oxigená-la).

Todos os medicamentos devem ser tomados somente após consulta com seu médico. Eles ajudam a lidar com o desconforto e a dor, mas não são capazes de curar completamente uma hérnia intervertebral.

Bloqueio com uma hérnia da coluna vertebral

Uma das maneiras eficazes de lidar com a hérnia intervertebral é o bloqueio. Na prática médica, são utilizados dois tipos de bloqueios, dependendo do método e local de injeção: transforaminal e intralaminar. O bloqueio transforaminal é introduzido em direção às saídas dos canais espinhais dos forames intervertebrais. Intralaminar - inserido na linha média entre os processos vertebrais e é o mais comum.

O bloqueio tem um efeito de curto prazo na anestesia da área afetada da coluna. A introdução de drogas ocorre apenas nos músculos superficiais, de modo que o alívio resultante dura cerca de uma semana ou duas.

O bloqueio epidural é realizado para a síndrome da dor aguda, que ocorre frequentemente na coluna lombar. A manipulação é realizada exclusivamente em um hospital com equipamentos especiais e dura cerca de duas horas. O médico injeta a substância ativa e com a ajuda de um fluoroscópio observa como ela se espalha ao longo da coluna. Nas primeiras horas após o bloqueio, o paciente pode sentir uma sensação de queimação, dormência e fraqueza nos membros. Mas com o procedimento correto, quaisquer efeitos colaterais são excluídos.

Contra-indicações para bloqueio espinhal:

síndrome hemorrágica;
insuficiência cardiovascular;
doenças do sistema nervoso, transtornos mentais;
a presença de infecção e processos inflamatórios nos tecidos;
febre;
insuficiência renal e hepática;
gravidez;
intolerância individual aos medicamentos administrados, o risco de exacerbação de doenças crônicas.

Cirurgia para uma hérnia da coluna vertebral

A remoção de uma hérnia intervertebral por intervenção cirúrgica é realizada apenas em casos extremos, quando os métodos conservadores não dão o resultado desejado e a dor aguda não é passível de tratamento médico.

Durante a operação, o cirurgião faz uma pequena incisão de 3 a 4 centímetros de comprimento e afasta o tecido muscular para obter acesso à coluna. Depois disso, o núcleo pulposo danificado e parte do anel fibroso são removidos. No caso em que, após a remoção, a compressão da raiz do nervo espinhal não desaparecer, será necessário remover parte da vértebra. Durante a operação, o aparelho musculoesquelético permanece intacto e a função musculoesquelética da coluna não é perdida.

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Remoção de uma hérnia intervertebral. Operação.

Tratamento com remédios populares

Ao longo dos anos, as receitas da medicina tradicional não perderam sua relevância. Tinturas e compressas de ervas medicinais têm um efeito positivo no bem-estar do paciente, eliminam os principais sintomas e eliminam as dores na coluna.

Tinturas de cinquefoil

♨ Pegue 100 gramas de raiz de cinquefoil e despeje 1 litro de vodka. Insista por vinte e um dias em um local escuro, sacudindo periodicamente o recipiente. Deve ser tomado três vezes ao dia, uma colher de sopa com 50 ml de água. A bebida deve ser meia hora antes de comer.

Além do uso interno, a tintura de canela pode ser usada para esfregar. É preparado da seguinte forma: misture 100 gramas de raízes de cinquefoil com cem gramas de raízes de elecampane, 100 gramas de trevo doce e 150 gramas de sementes verdes de cicuta da estepe. Coloque tudo em uma jarra de três litros e encha até o topo com álcool ou vodka a quarenta graus. Deixe fermentar por 21 dias em um local escuro. Depois de esfregar duas a três vezes ao dia na área afetada da coluna.

Esfregar raiz de confrei

♨ Pegue 50 gramas de raiz de confrei e despeje 0,5 litros de óleo de girassol. Deixe a mistura fermentar por dez dias. Use como uma fricção antes de uma leve massagem.

Informação adicional!

A raiz de confrei tem um efeito restaurador no tecido cartilaginoso. O uso regular da tintura ajudará a acelerar o processo de cicatrização.

Massagem

Com uma hérnia da coluna, é muito importante prevenir a atrofia muscular, porque com uma síndrome de dor pronunciada, o paciente tenta minimizar qualquer atividade física. Um método muito eficaz em tal situação é a massagem terapêutica, realizada apenas por um especialista por recomendação de um médico. Uma sessão de massagem não só ajudará a relaxar e aliviar a dor na coluna, mas também melhorará a circulação sanguínea, reduzirá a excitabilidade das terminações nervosas.

A massagem é recomendada na ausência de dor aguda, quando o espasmo é leve. A duração e a intensidade dos procedimentos dependem do tamanho da hérnia e do grau de desenvolvimento da doença. Em média, recomenda-se que os pacientes sejam submetidos a um curso de massagem de vinte sessões, e todo o complexo pode ser repetido não antes de três meses depois. Este método de tratamento de hérnia é usado em combinação com outros métodos de reconstrução da coluna vertebral.

Exercícios físicos

Os exercícios terapêuticos para a hérnia intervertebral ajudarão a fortalecer a coluna e os músculos, aliviar a dor nas articulações e evitar a “pressão” das costas. Qualquer atividade física deve ser suave, não deve esgotar o corpo nas primeiras aulas. A tensão excessiva da coluna não só não ajudará a lidar com uma hérnia, mas também agravará a condição do paciente. Para começar a se exercitar em casa, não deixe de consultar seu médico. Se ocorrer dor durante o exercício, você deve parar imediatamente de carregar e fazer uma pausa.

Exercícios para a coluna

1 Deitado de costas, dobre os joelhos, os pés firmemente pressionados no chão. Levante as nádegas, enquanto os ombros devem tocar a superfície. Mantenha essa posição por dez segundos, inspirando e expirando profundamente. Repita oito vezes. 2 Deite-se de costas com as mãos cruzadas sob os joelhos. Lentamente, puxe a perna direita e depois a esquerda até o peito. Ao fazer o exercício com uma perna, a outra deve permanecer na posição horizontal. Repita cinco vezes. 3 Na posição supina, dobre os joelhos e cruze os braços sobre o peito. Levante lentamente a pélvis e permaneça nessa posição. Faça dez séries. 4 Deitado no chão, junte as mãos no peito, os joelhos dobrados. Execute as curvas do corpo para a esquerda e para a direita. Você também pode girar apenas as pernas, enquanto o corpo deve permanecer em sua posição original. Execute dez vezes. 5 Fique de quatro, mantenha a cabeça reta. Tendo relaxado um pouco, as costas devem “cair” para baixo. Em seguida, arqueie as costas. Faça cinco séries. Gradualmente, você pode aumentar o número de exercícios realizados.

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Tratamento da hérnia intervertebral sem cirurgia.

Eles levam para o exército com uma hérnia da coluna

A hérnia intervertebral não é uma doença em que o serviço militar seja contraindicado. Se falamos sobre o curso assintomático da doença e a ausência de dor, não há obstáculos ao serviço militar. No entanto, para responder de forma inequívoca a esta questão, deve-se estudar cuidadosamente o caso específico. Um jovem que se prepara para o exército deve passar por um diagnóstico completo da coluna e um exame físico. Se os médicos não revelarem patologias no desenvolvimento de uma hérnia, a doença não é congênita e não interfere no estilo de vida normal, haverá um exército.

Uma contra-indicação óbvia é a dor aguda, "atirando" nas extremidades inferiores e a presença de três ou mais discos danificados na vértebra.

Uma hérnia intervertebral é uma doença que não representa um perigo para a vida do paciente. Ao iniciar o tratamento de uma hérnia a tempo, você pode evitar suas complicações e dispensar a cirurgia. Um estilo de vida ativo, exercícios e nutrição adequada serão uma excelente prevenção da doença.

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Uma das consequências da osteocondrose, que é uma saliência do disco intervertebral entre os corpos vertebrais. Manifesta dor, tensão muscular tônica e limitação de movimento na área afetada da coluna. Pode levar à compressão das raízes espinhais, vasos sanguíneos e medula espinhal. Visualizado usando tomografia computadorizada, ressonância magnética ou mielografia de contraste. O tratamento é predominantemente conservador (medicação, terapia de exercícios, massagem, terapia de tração). As operações para remover os discos (discectomia, discectomia endoscópica) são realizadas de acordo com indicações estritas e podem levar a complicações graves.

Informação geral

No total, existem 24 discos intervertebrais na coluna vertebral. Eles têm tamanhos diferentes: o menor está nos discos cervicais e o maior está nos discos lombares. Em todos os departamentos, os discos são caracterizados pelo mesmo tipo de estrutura: um núcleo pulposo circundado por um anel fibroso. O núcleo é 90% água, sua consistência lembra um gel. O anel fibroso é formado por fibras que passam em diferentes direções. Juntos, os componentes do disco determinam sua elasticidade, resiliência, resistência à torção e flexão. Os discos intervertebrais fornecem conexões móveis entre os corpos vertebrais e amortecem a coluna.

O disco intervertebral (intervertebral) normalmente está localizado estritamente entre os corpos de duas vértebras adjacentes. Quando ultrapassa este espaço, falam de uma hérnia intervertebral. Na maioria das vezes, as hérnias se formam na região lombar, porque suporta a carga principal durante os movimentos e o levantamento de peso. Em segundo lugar na frequência de formação de hérnia está a região cervical, na qual são realizados movimentos complexos de grande volume (torção, flexão). A idade dos pacientes diagnosticados com hérnia intervertebral geralmente varia de 30 a 50 anos. Com a progressão da hérnia intervertebral pode causar uma série de consequências graves que invalidam o paciente. Nesse sentido, sua detecção e diagnóstico oportunos são tarefas urgentes da vertebrologia prática e da neurologia.

Causas de hérnia intervertebral

O principal fator no desenvolvimento de hérnias é a osteocondrose da coluna. Como resultado das alterações degenerativas-distróficas que ocorrem na osteocondrose, o disco intervertebral perde água e perde sua elasticidade. A altura do disco diminui, dificilmente suporta a pressão exercida sobre ele pelas vértebras e é facilmente ferido durante o esforço físico excessivo. Em tal situação, sob a influência de vários fatores adversos, uma parte do disco é deslocada para fora do espaço entre as vértebras. Uma hérnia intervertebral começa a se formar.

O desenvolvimento precoce da osteocondrose é observado em indivíduos com anomalias no desenvolvimento da coluna (vértebras em forma de cunha, lombalização, fusão das vértebras, síndrome de Klippel-Feil, etc.), doenças dismetabólicas (diabetes mellitus, hipotireoidismo), lesões anteriores da coluna vertebral (fratura vertebral, lesão medular). A causa da osteocondrose precoce pode ser anomalias de desenvolvimento que levam a uma carga desigual na coluna vertebral (por exemplo, displasia da anca). Os fatores que provocam a formação de uma hérnia são levantamento de peso, hematomas na coluna, vibração, movimentos bruscos, ficar sentado por muito tempo (para motoristas, pessoas que trabalham em um computador, etc.), obesidade, carga inadequada na coluna vertebral devido à cifose, lordose e outros tipos de curvatura da coluna vertebral, em violação da postura e trabalho em posição desconfortável.

Estágios de formação de uma hérnia intervertebral

Na fase inicial, há um leve deslocamento do disco de até 2-3 mm, chamado de prolapso de disco.
Deslocamento adicional (de 4 mm ou mais) é indicado pelo termo saliência do disco. Neste caso, o núcleo pulposo está deslocado, mas está localizado dentro do anel fibroso. Sintomas clinicamente manifestos de irritação da raiz espinhal adjacente.
A progressão adicional da hérnia intervertebral leva a uma rachadura ou delaminação da cápsula fibrosa do disco e prolapso do núcleo pulposo além de seus limites. Este estado é chamado extrusão de disco. Nesta fase, a hérnia intervertebral pode comprimir a raiz espinhal e o vaso que a irriga, causando radiculopatia e radiculomieloishemia - uma síndrome radicular com sintomas de perda das funções neurológicas.
O estágio em que o núcleo pulposo prolapsado fica pendurado como uma gota fora da fissura intervertebral é designado como sequestro de disco. Como regra, leva à ruptura da cápsula fibrosa e à expiração completa do núcleo. Na fase de extrusão e sequestro, a hérnia intervertebral atinge dimensões que podem causar compressão da medula espinhal com o desenvolvimento de mielopatia compressiva.

Sintomas de uma hérnia intervertebral

No início de sua formação, uma hérnia de disco geralmente tem um curso latente. Depois, há dores naquela parte da coluna onde a hérnia está localizada. Inicialmente, as dores são surdas, transitórias por natureza, agravadas por cargas estáticas e dinâmicas, desaparecem completamente na posição supina. O paciente tenta poupar a área doente da coluna vertebral, limitando o movimento nela. Paralelamente à síndrome da dor, a tensão tônica muscular se desenvolve na área correspondente da região paravertebral.

À medida que a protrusão herniária aumenta, há aumento da dor e síndromes músculo-tônicas, restrição de movimentos. A dor assume caráter permanente, podendo persistir na posição supina. A tensão muscular é mais pronunciada no lado da localização da hérnia e pode provocar uma distorção da coluna, o que cria uma carga adicional e agrava as manifestações clínicas. Com a progressão de uma hérnia de disco, as complicações se desenvolvem. Em alguns casos, a hérnia tem curso subclínico e se manifesta apenas quando esta ocorre.

A hérnia intervertebral pode ter várias características clínicas, dependendo da parte da coluna em que está localizada:

Hérnia intervertebral da região cervical acompanhada de dor no pescoço e torcicolo muscular reflexo; pode ser complicada pela síndrome da artéria vertebral.
Hérnia intervertebral da região torácica muitas vezes imita a clínica de doenças somáticas (angina pectoris, úlcera gástrica, pancreatite aguda); pode provocar dispepsia, discinesia intestinal, dificuldade em engolir, deficiência de enzimas pancreáticas.
Hérnia intervertebral da lombar manifestada por sintomas de lumbago e lomboisquialgia, dificulta a caminhada e a inclinação do tronco.

Complicações da hérnia intervertebral

síndrome radicular ocorre quando uma hérnia afeta o nervo espinhal localizado próximo a ele. A síndrome radicular pode ter um desenvolvimento em etapas: no início, são observados sintomas de irritação da raiz e, em seguida, perda de suas funções. No primeiro caso, é característica uma síndrome de dor intensa, descrita pelos pacientes como “lombalgia” ou “choque elétrico”, provocada por movimentos na coluna afetada. Na zona de inervação da raiz, observam-se parestesias. A perda da função da raiz leva ao aparecimento na área de sua inervação de fraqueza muscular e hipotensão, diminuição da sensibilidade. Com o tempo, a paresia flácida se desenvolve com atrofia muscular, extinção dos reflexos tendinosos e distúrbios tróficos.

Mielopatia discogênicaÉ formado quando a hérnia formada causa um estreitamento do canal espinhal e compressão da substância espinhal. Em primeiro lugar, a função motora sofre. A paresia periférica se desenvolve no nível da lesão. Então, a perda de sensibilidade e a ataxia sensível se juntam. Com uma hérnia da coluna lombar, distúrbios pélvicos são possíveis. Por via de regra, as primeiras manifestações da mielopatia são unilaterais. Sem tratamento adequado, as alterações que ocorrem na medula espinhal tornam-se irreversíveis e o déficit neurológico resultante não pode ser revertido.

síndrome da artéria vertebral ocorre quando uma hérnia cervical comprime a artéria vertebral que corre ao longo da superfície lateral dos corpos vertebrais. Manifesta-se por tontura, ataxia vestibular, zumbido, escotomas transitórios e fotópsias, desmaios. Pode causar distúrbios transitórios da circulação cerebral (TIA) na bacia vertebrobasilar.

Diagnóstico da hérnia intervertebral

As manifestações iniciais de uma hérnia de disco intervertebral são de pouca especificidade e são semelhantes à clínica de osteocondrose herniada não complicada da coluna. A radiografia da coluna permite diagnosticar osteocondrose, curvatura da coluna, anomalias em seu desenvolvimento e outras patologias das estruturas ósseas. No entanto, a hérnia intervertebral não é visível nas radiografias. Nesses casos, uma hérnia pode ser suspeitada pela natureza persistente da síndrome da dor e sua progressão. No curso do diagnóstico, um neurologista e um vertebrologista precisam diferenciar uma hérnia de disco de miosite, plexite, hérnia de Schmorl, espondilartrose, hematoma e tumores espinhais.

Os métodos de pesquisa tomográfica permitem detectar uma hérnia - ressonância magnética e tomografia computadorizada da coluna. Além disso, a RM da coluna é mais informativa, pois proporciona melhor visualização das estruturas dos tecidos moles. Com a ajuda da ressonância magnética, é possível não apenas “ver” uma hérnia, estabelecer sua localização e estágio do processo, mas também determinar o grau de estreitamento do canal espinhal. Na ausência da possibilidade de uma tomografia, a mielografia de contraste pode ser usada para confirmar o diagnóstico de "hérnia intervertebral".

A hérnia intervertebral da região cervical, acompanhada de sintomas de compressão da artéria vertebral, é uma indicação para estudos vasculares: REG, ultrassonografia das artérias vertebrais. O exame, via de regra, é realizado com testes funcionais (giros e inclinações da cabeça). Pacientes com hérnia na região torácica, dependendo do quadro clínico, podem precisar consultar um cardiologista, gastroenterologista, pneumologista com ECG, radiografia simples de tórax, gastroscopia, etc.

Tratamento de uma hérnia intervertebral

Terapia conservadora

É a tática terapêutica mais preferida para uma hérnia de disco. É complexo. O componente medicamentoso inclui medicamentos para o alívio da dor (cetoprofeno, ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, meloxicam, etc.), relaxantes musculares para a remoção da síndrome músculo-tônica (cloridrato de tolperisona), complexos vitamínicos necessários para manter o tecido nervoso (B1, B6, B12), descongestionantes. Para interromper a síndrome da dor intensa, utiliza-se a administração local de corticosteróides e anestésicos locais na forma de bloqueios paravertebrais. Nos estágios iniciais, os condroprotetores (sulfato de condroitina, glucosamina, etc.) são eficazes.

Uma hérnia intervertebral no período agudo é uma indicação para a nomeação de UHF, ultrafonoforese com hidrocortisona, eletroforese. Durante o período de convalescença, eletromioestimulação, reflexologia e terapia com lama são usadas para restaurar os músculos paréticos. A terapia de tração tem um bom efeito, com a ajuda de um aumento da distância intervertebral e uma diminuição significativa da carga no disco afetado, o que fornece condições para interromper a progressão da protrusão herniária e, nos estágios iniciais, pode contribuir para alguma recuperação do disco. A terapia manual pode substituir a tração espinhal, mas, infelizmente, na prática tem um alto percentual de complicações, por isso só pode ser realizada por um quiroprático experiente.

O papel mais importante no tratamento da hérnia intervertebral é dado à fisioterapia. Exercícios especialmente selecionados podem alcançar a tração da coluna, fortalecendo sua estrutura muscular e melhorando o suprimento de sangue para o disco afetado. Exercícios regulares permitem fortalecer tanto os músculos que sustentam a coluna que a recorrência de uma hérnia ou seu aparecimento em outras partes da coluna vertebral é praticamente excluída. Bem complementa a massagem do curso de terapia de exercícios, bem como a natação.

Cirurgia

É necessário apenas para aqueles pacientes em que o uso complexo da terapia conservadora se mostrou ineficaz e as complicações graves existentes (síndrome da dor intratável por mais de 1-1,5 meses, mielopatia discogênica, síndrome da artéria vertebral com AIT) tendem a progredir . Dadas as possíveis complicações pós-operatórias (sangramento, lesão ou infecção da medula espinhal, trauma na raiz espinhal, desenvolvimento de aracnoidite espinhal, etc.), não se deve apressar a operação. A experiência mostrou que a cirurgia é realmente necessária em cerca de 10-15% dos casos de hérnia de disco. 90% dos pacientes são tratados conservadoramente com sucesso.

Prognóstico para hérnia intervertebral

Em cerca de metade dos pacientes com terapia conservadora adequada, após um mês, a hérnia intervertebral deixa de se lembrar de si mesma. Em outros casos, isso requer um período maior, variando de 2 a 6 meses, e a recuperação total pode levar até 2 anos. Na versão "ideal", o núcleo pulposo prolapsado se resolve devido a processos de reabsorção, e a hérnia intervertebral diminui de tamanho. Em cerca de um terço dos casos, esse processo leva cerca de um ano, mas pode durar até 5-7 anos. Um prognóstico desfavorável ocorre em casos de mielopatia de longa duração. Nessas condições, o déficit neurológico persiste mesmo após a remoção cirúrgica da hérnia e leva à incapacidade dos pacientes.

Prevenção

Como na maioria dos casos uma hérnia intervertebral é consequência de cargas inadequadas na coluna, sua principal prevenção é garantir o funcionamento adequado da coluna vertebral. Movimentos ativos úteis, natação, ginástica regular para fortalecer os músculos. É necessário evitar a posição incorreta da coluna (curvada, hiperlordose, etc.), levantamento de peso excessivo, posição forçada prolongada e ganho de peso excessivo.

Os sintomas de uma hérnia de disco são muito insidiosos. Mesmo os médicos muitas vezes cometem erros no diagnóstico desta doença. Como regra geral, em um estágio inicial, quando os pacientes não percebem ou tentam não perceber os "sinos" alarmantes de seu próprio corpo, as hérnias podem ser tratadas com pouco ou nenhum problema. No entanto, muitas vezes os pacientes procuram um médico quando a terapia sem intervenção cirúrgica não dá mais frutos.

Hérnia intervertebral: mais sobre a doença

Uma hérnia de disco geralmente ocorre como resultado de lesões na coluna vertebral ou osteocondrose. Como resultado, fragmentos do disco intervertebral se projetam (caem) na cavidade da coluna vertebral e uma hérnia é formada. Vale ressaltar que a doença é bastante grave e pode levar a consequências desastrosas. Uma hérnia pode colocar muita pressão nas estruturas nervosas próximas à coluna.

Segundo os cirurgiões, a doença está ficando mais jovem a cada ano.

Na maioria das vezes, uma hérnia intervertebral é diagnosticada em pessoas com menos de 45 anos.

Em crianças, esta doença é extremamente rara, mas pode ser congênita. Os idosos também raramente sofrem de hérnias intervertebrais, porque, como resultado de alterações relacionadas à idade, a atividade motora dos discos vertebrais é significativamente reduzida.

Causas da doença

Um estilo de vida sedentário é a causa de muitas doenças, incluindo hérnia de disco. Para o funcionamento normal de todos os sistemas orgânicos do corpo humano, a atividade física é necessária. Mesmo um pequeno exercício matinal é suficiente para isso.

Quanto às questões de praticar esportes, você também não deve exagerar aqui. Atividade física constante muito forte também é frequentemente a causa da hérnia intervertebral. O excesso de peso corporal é outra razão para o desenvolvimento da doença. A pressão poderosa na coluna vertebral afeta negativamente a saúde.

Parece que metade do país sofre de doenças como má postura, curvatura da coluna, osteocondrose. No entanto, longe de todos a doença progride e dá uma complicação como uma hérnia intervertebral. Este fato prova mais uma vez que sua saúde está em suas mãos. Não atrase seu tratamento!

Distúrbios congênitos do desenvolvimento da coluna vertebral, bem como alterações degenerativas nas vértebras, podem causar o aparecimento de uma hérnia de disco. A carga nos discos intervertebrais aumenta devido à forma irregular das próprias vértebras. É assim que as saliências herniárias são formadas.

Em primeiro lugar, estão em risco para esta doença:

atletas;
pessoas cujo trabalho está associado a trabalho físico pesado;
pessoas com atividade motora reduzida e excesso de peso;
pessoas que trabalham em empresas "nocivas";
trabalhadores de escritório (pessoas que passam a maior parte do tempo trabalhando em um computador).

Manifestações clínicas da doença

Pessoas diferentes podem apresentar sintomas completamente diferentes de uma hérnia espinhal. O sintoma mais comum é a dor. Pode ser de natureza diferente, ser dado a diferentes partes do corpo. Leve edema, aumento/diminuição da sudorese, mudanças de temperatura nas extremidades, aumento do ressecamento da pele... Em uma palavra, as alterações vegetativas também devem alertá-lo e se tornar motivo de visita ao médico.

Dormência, fraqueza e leve formigamento nos membros são sinais mais visíveis. Eles surgem devido ao fato de que o processo herniário pressiona a coluna vertebral, os músculos e as raízes da medula espinhal. A violação dos órgãos pélvicos também pode ser causada por uma hérnia de disco. Muitos pacientes também relatam tonturas e aumentos súbitos da pressão arterial.

Diagnóstico

É importante notar que o estabelecimento deste diagnóstico sem estudos especiais, ou seja, com base na inspeção e conversa não é possível! Sem dúvida, o primeiro passo para determinar a doença é uma conversa com um médico. Você precisa ser o mais detalhado possível sobre todos os sintomas, sobre o momento de seu início, etc. Os sintomas de uma hérnia vertebral podem ser facilmente confundidos com sinais de outras doenças, então o próximo passo é examinar e palpar as áreas supostamente afetadas.

Depois disso, o médico pode encaminhar para outro especialista ou realizar de forma independente uma série de testes, avaliar o trabalho dos músculos, reflexos e sensibilidade da pele. Somente depois disso, o especialista fará um diagnóstico preliminar para você e prescreverá um exame (raio-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética) para confirmá-lo / refutá-lo.

Tratamento

Existem métodos tradicionais e não tradicionais de tratamento de uma hérnia de disco. Vamos falar sobre a terapia conservadora, que, com estrita adesão a todas as instruções do médico, dá bons resultados. Recomenda-se que todos os movimentos sejam realizados com cautela, sem curvas fechadas. Os pacientes recebem massagem, terapia de exercícios, alongamento da coluna.

Procedimentos fisiológicos e térmicos também são utilizados no tratamento de hérnias intervertebrais. Os pacientes são aconselhados a usar um espartilho macio. Quanto à terapia medicamentosa, tomar medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos (relaxantes musculares) também ajuda os pacientes a superar a doença.

Uma hérnia intervertebral é uma protrusão do núcleo pulposo interno além da localização anatômica. O núcleo vertebral é constituído por tecido cartilaginoso rico em ácido hialurônico, que lhe confere uma textura gelatinosa, mas firme. Ao longo da circunferência do corpo vertebral, o núcleo pulposo é protegido por um anel fibroso, que também é constituído por tecido cartilaginoso, mas por fibras colágenas densas. A estrutura dos discos intervertebrais garante movimentos suaves da coluna.

Uma hérnia, na verdade, é uma protrusão de um órgão interno ou parte dele além da localização anatômica. Dois fatores desempenham um papel decisivo na formação desta patologia:

Aumento da pressão interna;
Destruição da barreira que envolve os órgãos internos.

Com um processo inflamatório de longo prazo, ocorrem alterações distróficas no anel fibroso. A distância entre as fibras aumenta, aparecem rachaduras. No entanto, a dor nas hérnias espinhais não decorre da destruição do tecido cartilaginoso, mas da compressão das terminações nervosas e dos feixes vasculares da coluna pelo tecido prolapsado do núcleo pulposo, cuja estrutura mole e elástica, fora a localização anatômica, sofre ossificação - ossificação. As cristas ósseas resultantes comprimem as terminações nervosas e pequenos vasos.

Mecanismos de dor nas hérnias espinhais

Quando uma parte do núcleo do disco espinhal sai em uma direção ou outra, os feixes nervosos que emanam da medula espinhal na região de cada vértebra são comprimidos. O sistema nervoso central da medula espinhal tem uma estrutura segmentar. Existem os seguintes departamentos de inervação de certas áreas:

cervical;
Torácico;
Lombar;
sacral.

As fibras nervosas que emanam da coluna vertebral em ambos os lados do corpo fornecem atividade motora e sensibilidade para a metade direita ou esquerda. Consequentemente, existem dores com hérnias da coluna nos departamentos onde a destruição anatômica dos discos intervertebrais está localizada.

Quais são as dores com uma hérnia da coluna vertebral com localização em diferentes partes da medula espinhal

A dor em discos intervertebrais herniados difere não apenas em intensidade, mas também em localização.

As hérnias da região cervical provocam dores nos membros superiores e na cintura escapular, e também são caracterizadas por fortes dores de cabeça paroxísticas. Com a progressão da doença, a dor nas hérnias da coluna cervical provoca espasmo muscular. Como resultado, o paciente não pode virar a cabeça. Muitas vezes, as hérnias da coluna cervical são acompanhadas de tonturas causadas por alterações na pressão arterial. Os pacientes são diagnosticados com distonia vegetativo-vascular, que é tratada sintomaticamente. No entanto, a causa não é removida. Enquanto isso, a hérnia de disco está progredindo. A dor de cabeça nesta patologia tem algumas características. Não aparece no lado afetado da coluna vertebral, mas tem um caráter difuso. A partir da região occipital, as dores de cabeça com hérnias espinhais se espalham por todo o crânio. A pessoa não pode assumir uma posição confortável para dormir. Com travesseiro alto, a cabeça dói, com travesseiro baixo, a intensidade da dor não diminui. A insônia se desenvolve. As pílulas para dormir não têm efeito, pois a inibição do sistema nervoso central não elimina a causa mecânica da compressão das raízes nervosas.

Danos aos discos intervertebrais da região torácica aparecem como neuralgia intercostal, que a princípio imita a patologia cardíaca. Há dores atrás do esterno devido a danos no plexo nervoso. O desenvolvimento posterior da doença leva a uma violação da inervação do coração e a uma falha do automatismo miocárdico. Arritmias sem áreas de dano miocárdico anatômico frequentemente acompanham hérnias da coluna torácica.

A lombar é fisiologicamente combinada com a sacral. Na região da articulação lombossacral, localiza-se uma formação anatômica, chamada de "cauda equina da medula espinhal". Com sua derrota, a dor nas hérnias da coluna é acompanhada por distúrbios das funções dos órgãos pélvicos. A micção é perturbada na forma de retenção urinária ou incontinência, a constipação é intercalada com diarréia.

O estágio inicial da doença é caracterizado por dor aguda do tipo de dor nas costas - lumbago. No momento de um ataque agudo, uma pessoa congela, não pode se dobrar nem se dobrar. Estas são as dores com uma hérnia da coluna que são alarmantes em primeiro lugar, porque com osteocondrose de longo prazo, o paciente se adapta gradualmente à dor, acostuma-se ao fato de seus movimentos serem limitados pela dor. Se uma hérnia de disco for formada, todos os esforços anteriores para superá-la deixam de ser eficazes.

Por que e como a perna dói com uma hérnia da coluna

A inervação das extremidades inferiores depende de segmentos específicos da coluna, mais precisamente, dos feixes nervosos de saída na região da quarta e quinta vértebras lombares. Com dano ao disco intervertebral entre L 4 e L 5 (a letra latina "L" - "lumbalis", significa "lombar"), uma síndrome radicular se desenvolve com dano ao nervo femoral. Ao mesmo tempo, a perna dói com uma hérnia da coluna do lado de fora: da coxa ao dedo mindinho. Quando uma hérnia é formada no nível de L 5 -S 1 ("lombalis-sacralis": na região lombossacral), a dor no membro inferior se espalha ao longo do nervo ciático. A zona de dor começa na nádega e continua ao longo da parte de trás da coxa até o dedão do pé. Com a progressão da doença, a sensibilidade prejudicada e a atrofia muscular se desenvolvem.

Como aliviar a dor com uma hérnia da coluna vertebral

A dor aguda, acompanhada de paralisia das pernas ou braços, não é aliviada por nenhum medicamento. Distúrbios dos órgãos pélvicos na forma de "síndrome do rabo de cavalo" estão sujeitos apenas ao tratamento cirúrgico. A anestesia neste caso dá anestesia geral, e a subsequente remoção do disco intervertebral e seu seqüestro garante a ausência de dor após a operação.

Mas é possível aliviar a dor com uma hérnia da coluna de forma conservadora. Até o momento, existem dois métodos para parar a dor nas hérnias intervertebrais. Os defensores da abordagem clássica de tratamento recomendam o repouso no leito no período agudo. Para aliviar o inchaço do tecido nervoso, são utilizados anti-inflamatórios não hormonais. Em um estado de melhora, massagem, fisioterapia e exercícios terapêuticos são prescritos. Com dor aguda e aguda, os bloqueios são feitos com analgésicos e vitaminas.

Os defensores de táticas ativas sugerem aliviar a dor nas hérnias espinhais com a ajuda de exercícios que alongam a coluna vertebral. O capuz alivia a carga nas vértebras e a pressão dentro do núcleo pulposo. Como resultado, a dor diminui ou desaparece completamente.

A técnica ativa requer a supervisão de um médico, pois tentativas independentes de alongar a coluna podem levar à perda de parte do disco e à formação de um seqüestrador.

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Hoje, uma das doenças mais comuns entre jovens e idosos tornou-se uma hérnia intervertebral. Caracteriza-se pelo deslocamento do núcleo pulposo dos discos vertebrais, resultando na ruptura do anel fibroso. O núcleo então flui para o canal espinhal e danifica os processos nervosos. O tratamento da hérnia vertebral é possível nos estágios iniciais da doença - em casos avançados, é ineficaz.

Para entender quais causas contribuem para o desenvolvimento de uma hérnia de disco, você precisa conhecer as características anatômicas da estrutura. Os discos intervertebrais não possuem vasos sanguíneos, por isso recebem oxigênio de forma difusa dos músculos da coluna vertebral. Por esse motivo, o tecido cartilaginoso, que está no mesmo feixe com a rede capilar, começa a se romper na ausência de nutrição. A fome neste caso é causada por uma longa permanência em uma posição desconfortável ou falta de atividade motora.

A regeneração celular em qualquer parte do sistema musculoesquelético é lenta, então a doença pode progredir por anos.

Segundo as estatísticas, o desenvolvimento da doença não começa antes de uma pessoa atingir a idade de vinte anos. Isso se deve ao fato de que crianças e adolescentes levam um estilo de vida ativo, não permitindo que a difusão do oxigênio seja perturbada. Durante a adolescência, ainda existe uma reserva nutricional nos tecidos cartilaginosos, que se esgota junto com a mudança no estilo de vida do portador.

Com base no exposto, podemos concluir que os fatores pelos quais uma hérnia vertebral se desenvolve são:

Congestão venosa causada por um estilo de vida sedentário;
Falta do complexo vitamínico e mineral necessário no corpo;
Má escolha de colchão e travesseiro: em um colchão duro, a coluna, ao invés de relaxar, fica tensa a noite toda;
predisposição genética;
Lesões graves na coluna;
Beber e fumar com frequência.

Curso da doença

Os sinais de uma hérnia da coluna sempre se manifestam com dor. Primeiro, o paciente sente dor nas costas depois de dormir em uma posição desconfortável. Um pouco mais tarde, a dor começa a aparecer com curvas acentuadas para a frente ou para trás e se intensifica se o movimento estiver associado ao levantamento de peso.

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O desenvolvimento da doença traz consigo o aparecimento de uma dor fraca, mas aguda na vértebra durante os movimentos. No futuro, passa para a perna e é acompanhado por dormência. A condição, acompanhada de tosse e espirros, agrava a situação: a dor torna-se insuportável, o paciente precisa de repouso no leito. É possível se livrar de tal desconforto: é necessário, deitado em uma superfície horizontal, levantar mais as pernas. Para isso, é adequado um travesseiro ou uma parede na qual você possa descansar os pés.

Uma hérnia de disco da coluna ocorre em dois estágios:

Inicia-se um processo degenerativo-distrófico, que se manifesta por dor na coluna. Neste momento, ocorre a rachadura do anel fibroso, sua força diminui. Devido à protrusão do núcleo pulposo, ocorre o inchaço dos tecidos adjacentes ao local da destruição e o processo de formação de aderências começa. Assim que o núcleo entra em contato com o nervo, o paciente começa a ter crises de dor.
A tensão da raiz nervosa atinge um pico: inflamada, provoca dores nos membros.

O tratamento de uma hérnia vertebral deve começar desde o primeiro estágio de desenvolvimento, caso contrário, o momento pode ser perdido e a terapia adicional não trará alívio.

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Sintomas

Como regra, a hérnia vertebral é caracterizada por sintomas gerais e tratamento. O período em que o tratamento das hérnias intervertebrais será eficaz começa a ser calculado a partir do momento em que aparecem as primeiras sensações de dor na coluna ou na parte interna das coxas. Neste caso, é necessário entrar em contato imediatamente com um médico qualificado.

No momento em que o disco pressiona a raiz nervosa, o paciente experimenta uma sensação de fraqueza: as pernas ficam dormentes e aparecem dores nas costas. Se uma hérnia espinhal tocar o nervo ciático, o desconforto aparecerá em uma das pernas e na superfície do pé. Além disso, possui as seguintes características:

Nunca aparece em ambos os membros;
A dor na perna, característica de doenças intervertebrais, manifesta-se por contrações ou aumenta gradualmente;
Acontece permanente e periodicamente;
Fique mais forte ao tossir;
A dor aparece em qualquer posição, exceto deitada.

As hérnias intervertebrais das regiões torácica e cervical dão os seguintes sintomas:

Fraqueza;
Dor em um braço;
Perda de sensibilidade na área do ombro.

É importante entender que, na presença de uma hérnia de disco, os sintomas aparecem gradualmente. É por isso que você não deve esperar até que os sinais da doença intervertebral se intensifiquem e levem à paralisia parcial ou completa.

Tratamento

O corpo humano tem uma incrível capacidade de se curar. Portanto, o tratamento de uma hérnia intervertebral, reconhecida no estágio inicial, pode passar sem intervenção médica. Nesse caso, é possível curar uma hérnia vertebral em poucos meses, desde que o paciente esteja constantemente em repouso. Tomar anti-inflamatórios não esteroides acelerará a recuperação e tomar analgésicos aliviará a dor. Tal tratamento da hérnia espinhal no estágio inicial tem uma desvantagem significativa: cria as razões para o surgimento e desenvolvimento de uma nova doença. Isso se deve ao enfraquecimento do espartilho muscular, que não pode suportar a retomada da função motora.

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Um médico experiente lhe dirá como curar uma hérnia espinhal rapidamente, eliminando recaídas. Normalmente, a equipe médica trata os pacientes diagnosticados com hérnia nas costas das seguintes maneiras:

terapia a laser;
Curso mensal de eletroforese de caripazim;
Os sintomas de hérnia intervertebral são removidos após 2 sessões de terapia com hivamat;
É possível se livrar da doença da coluna vertebral com a ajuda da terapia HILT.

Os sinais de uma hérnia intervertebral podem ser identificados por um médico experiente com as qualificações necessárias. Ele também pode indicar como tratar uma hérnia da coluna. Conselhos de amigos ou informações de fontes não verificadas se transformam em complicações.

Operações

É problemático se livrar de uma hérnia da coluna cervical, pois é quase impossível fornecer um estado de descanso para essa zona. Por causa disso, a inflamação passa lentamente e o movimento constante não permite que a síndrome da dor diminua. Na maioria das vezes, livrar-se de uma hérnia intervertebral desse tipo pode ser feito por meio de cirurgia. Tem um significado diferente:

Inserção de implantes para estabilizar o anel;
Uma hérnia de disco é removida com uma microdiscectomia: a essência desta operação é parcial
Cirurgia plástica do anel fibroso e tendões.

A operação é uma medida extrema de se livrar da doença. Não é prescrito até que a saúde do paciente esteja em relativa segurança.

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No entanto, se os sintomas de uma hérnia espinhal incluem incontinência urinária e fecal, é impossível se livrar da doença com métodos terapêuticos. Isso também inclui lesões na coluna vertebral, cujos sintomas indicam uma doença da região lombar e consistem em paralisia parcial dos membros. Na maioria das vezes, esses sintomas ocorrem em homens, o tratamento cirúrgico é prescrito imediatamente após o diagnóstico. Vale lembrar que após a operação, o risco aumenta, após um curto período de tempo, você descobrirá novamente o que é uma hérnia.

Tração da coluna

Como tratar uma hérnia intervertebral alongando a coluna, dirá ao médico que prescreveu esse procedimento. É proibido se envolver em auto-alongamento das vértebras: isso leva ao aperto das formações e à formação de saliências. A questão de saber se a manifestação herniária pode ser curada dessa maneira é controversa: no entanto, a maioria dos especialistas concorda que o extrato deve ser usado apenas em combinação com outros métodos de terapia.

Medicamentos

Como tratar uma hérnia vertebral é determinado pelo médico com base na anamnese coletada e em testes previamente aprovados. Um exame de sangue mostra a imagem geral do corpo e suas capacidades de proteção e ajuda o médico a decidir como tratar uma hérnia na coluna. Como tratar uma hérnia vertebral com medicação, considere abaixo:

Primeiro, é prescrito um tratamento terapêutico geral, projetado para remover a hérnia intervertebral da causa
O tratamento especializado da hérnia espinhal suprime os mecanismos da doença
O tratamento sintomático da hérnia intervertebral melhora a qualidade de vida do paciente, aliviando a dor.

A destruição das causas e sintomas da hérnia intervertebral ajudará no tratamento oportuno. O curso terapêutico geral é acompanhado por procedimentos que permitem aliviar o destino de uma pessoa doente: aliviar a dor e a inflamação, melhorar o meio nutritivo no local da síndrome da dor.

Pomadas transdérmicas

Como tratar os processos inflamatórios resultantes no disco, o médico lhe dirá. Ele encontrará um foco funcional da doença e prescreverá uma pomada transdérmica especial de penetração profunda. Um bom especialista sabe que uma hérnia da coluna não tolera amassar (massagem): uma pressão forte leva a grandes danos. Portanto, uma pomada pré-fabricada é esfregada na pele inflamada com movimentos leves. A pomada transdérmica é feita em consultório médico: um alto teor orgânico impossibilita a produção em fábrica.

Fisioterapia e terapia manual

Além do uso de pomada, o tratamento de uma hérnia intervertebral pode ser realizado com a ajuda da fisioterapia. Ajuda a penetração de nutrientes e substâncias medicinais na articulação. A terapia manual alivia a dor após as primeiras sessões, mas seu uso é indicado em conjunto com o curso terapêutico geral. Na ausência deste último, uma hérnia de disco reaparecerá após um certo período de tempo. Isso se deve ao fato de que o que causa a hérnia intervertebral não foi eliminado.