O que fazer se a deformação do peito. Deformidade do tórax. Tratamento de deformidades torácicas em crianças

Se o sistema cartilaginoso das costelas e do esterno se desenvolver incorretamente, na maioria das vezes isso leva à deformação do tórax. Os sinais desta patologia são principalmente perceptíveis já no nascimento, mas às vezes aparecem mais tarde. Vamos descobrir juntos o que pode ser a causa desta doença e como ela é tratada.

O que é chamado de deformação

A deformidade torácica é uma alteração patológica congênita ou adquirida na forma, volume, tamanho do esterno e das costelas articulares, afetando o desenvolvimento, a posição e a atividade normal dos órgãos internos do tórax (órgãos dos sistemas respiratório e cardiovascular).

14% da população está sujeita a vários tipos deste tipo de deformação. Na maioria das vezes, esta doença ocorre em crianças (principalmente em meninos). A deformidade torácica em crianças é um defeito visual significativo, causa desconforto psicológico e afeta a adaptação social da criança. Além disso, a deformação pode causar distúrbios funcionais da atividade respiratória, cardíaca e o desenvolvimento harmonioso do corpo da criança.

Do que surge

A deformidade torácica pode ser congênita ou adquirida.

As principais causas de deformidade congênita:

• predisposição genética;
• violações do desenvolvimento do sistema esquelético no período pré-natal.

As causas da deformidade adquirida podem ser:

• doenças anteriores do sistema musculoesquelético (raquitismo, tuberculose, escoliose);
• doenças sistêmicas, tumores das costelas (condromas, exostoses, osteomas);
• doenças inflamatórias purulentas de tecidos moles;
• tumores mediastinais (teratoma, neurofibromatose);
• ferimentos e queimaduras;
• enfisema;
• resultados insatisfatórios da toracoplastia.

As deformações das formas mais graves ocorrem quando a formação das estruturas ósseas é perturbada.

Quais são os tipos

Os principais tipos de deformidade torácica incluem:

• deformação em forma de funil (o esterno é, por assim dizer, deprimido, flui para dentro);
• deformidade de quilha (peito saliente para a frente, como a quilha de um barco);
• tórax plano (o esterno é achatado na direção anteroposterior).

Tipos mais raros de deformidade incluem:

• fenda torácica congênita (seios divididos);
• defeito muscular da costela (síndrome da Polônia);
• tórax arqueado (síndrome de Currarino-Silverman).

Em termos de gravidade, a deformidade torácica pode se manifestar como um defeito cosmético mínimo ou uma patologia grave e perigosa.

De acordo com a localização da deformação, existem paredes anterior, posterior e lateral.

Como consertar

O método de tratamento da deformidade torácica é escolhido dependendo do seu tipo.

deformação de quilha iniciar o tratamento com procedimentos conservadores:

• realização de terapia de exercícios;
• massagem;
• natação terapêutica;
• vestindo sistemas especiais de compressão;
• usando órteses infantis.

Um defeito cosmético pronunciado ou progressão do grau de deformidade pode levar à necessidade de correção cirúrgica (contraindicada em crianças menores de 5 anos).

Tratamento deformação do funil métodos conservadores podem ser realizados no grau I de deformação. As deformidades de grau II e III requerem intervenção cirúrgica (a idade ideal é de 12 a 15 anos).

Tratamento fenda do esterno e defeitos musculares da costela realizada por meio de técnicas especiais de correção cirúrgica de toracoplastia.

Esterno plano na infância, é corrigida com exercícios terapêuticos e de ginástica respiratória, natação e outros métodos conservadores. Mas isso não resolverá o problema de um defeito cosmético, que pode fazer com que o bebê se sinta envergonhado e psicologicamente desconfortável e, como resultado, um complexo de inferioridade.

A reconstrução torácica em crianças em 80-95% dos casos tem resultados positivos. Complicações podem ocorrer com fixação inadequada do tórax e em crianças com síndromes displásicas.

Se ocorrer uma curvatura do esterno, especialmente uma forma grave, você não deve ter medo da operação e atrasar a decisão de realizá-la. A cirurgia é um dos tratamentos mais eficazes para esta doença. Segundo as estatísticas, apenas uma em cada trinta crianças precisa de uma segunda operação.

Sklyarenko Elina Olegovna

Elina Sklyarenko responde às perguntas do editor-chefe do sitetraumatologista ortopédico pediátrico da mais alta categoria
departamento de ortopedia e traumatologia do hospital "Okhmatdet", Yuri Rostislavovich Terpilovsky.

Yuri Rostislavovich, que tipos de deformidades no peito as crianças têm?

Mais comum pectus excavatum(peito côncavo) - mais comum, e deformação de quilha(pelo tipo de "peito de pombo") - menos comum.

Quais são as causas das deformidades torácicas em crianças?

Geralmente é baseado no subdesenvolvimento congênito das cartilagens costais. O tórax muda de forma, volume e tamanho, o que se manifesta por uma diminuição da distância esternovertebral e um achatamento do próprio tórax. As costelas têm uma direção excessivamente inclinada ou oblíqua, pelo que também muda a posição dos músculos do tórax, bem como do diafragma, especialmente suas seções anteriores no local de fixação aos arcos costais. Em alguns casos, há um encurtamento congênito do diafragma.

A deformidade pode ser isolada ou ser um dos sinais de uma síndrome genética (a mais comum é a síndrome de Marfan).

Com que idade é feito este diagnóstico?

Na maioria das vezes, o diagnóstico é feito no nascimento ou na infância. À medida que a criança cresce, a deformidade geralmente progride e se torna mais perceptível. Normalmente, isso acontece durante a puberdade.

Yuri Rostislavovich, os próprios pais podem detectar essas deformidades em uma criança?

Mais perceptível, sim. Além disso, é detectado durante o exame por um pediatra e ortopedista. Pode chamar a atenção (algo que os próprios pais podem notar), o chamado “paradoxo da inspiração”, quando o esterno é retraído durante a inspiração, embora todo o tórax normalmente deva “inchar”.

E como a deformação do tórax afeta a função dos órgãos internos?

Em pacientes com deformidade torácica, a ventilação e a função respiratória dos pulmões sofrem em primeiro lugar devido à drenagem prejudicada da árvore brônquica, são observadas bronquite e pneumonia frequentes. Mudanças significativas são observadas no sistema cardiovascular.

Além de sintomas subjetivos expressos em crianças em queixas de fadiga, falta de ar ao andar e correr rápido, dores pontiagudas na área do coração, sensação de pressão e "desbotamento" do coração, palpitações cardíacas, dores de cabeça, fraqueza geral e mal-estar, em parte significativa dos pacientes em todas as faixas etárias são observados distúrbios funcionais: sopros cardíacos, tons abafados, ênfase do segundo tom na artéria pulmonar, taquicardia, alterações na pressão arterial e venosa, alterações no eletrocardiograma e ecocardiograma (ultrassom de o coração).

Por favor, diga-nos quais métodos de tratamento conservador existem?

Exercício terapêutico, massagem no peito e nas costas em crianças com idade inferior a 3-5 anos. Então o tratamento é cirúrgico. De acordo com a literatura moderna, acredita-se que o tratamento das deformidades torácicas seja apenas cirúrgico, e nenhum exercício físico é capaz de corrigir a deformidade.

Yuri Rostislavovich, com que idade é melhor fazer a cirurgia? Qual a idade da primeira cirurgia?

O tratamento cirúrgico é recomendado para começar o mais cedo possível. A idade ideal para a realização da cirurgia de acordo com diferentes autores é de 4 a 6 anos. O tratamento cirúrgico precoce alcança a formação correta do tórax, previne o desenvolvimento de distúrbios funcionais, bem como deformidades secundárias do tórax e da coluna. Nessa idade, o tórax é elástico e mais fácil de corrigir, as crianças toleram melhor a cirurgia e o período de reabilitação. Quanto mais velha a criança, mais difícil e traumática é a operação no peito.

São possíveis melhorias espontâneas no estado de saúde com deformidades graves do tórax? Se essas deformações não forem eliminadas, que consequências são possíveis para a criança?

Acontece que a deformação pára no nível de 1-2 graus e não progride mais. Ou seja, além de um defeito cosmético, os pais e a criança não se incomodam com mais nada e preferem não fazer a operação.

Deformações de 3-4 graus não desaparecem sozinhas. A consequência de uma deformação tão pronunciada será mudanças nos pulmões e no coração, porque. eles são espremidos do lado de fora pelas costelas e, é claro, não podem funcionar normalmente. Aqueles. - este é o desenvolvimento de insuficiência respiratória e cardíaca em graus variados.

E algumas perguntas dos pais que recebemos para você por e-mail:

A criança de nossos conhecidos (3 meses) tem uma deformidade congênita do tórax, que parece ser convexa. A massagista faz uma massagem que fortalece os músculos do peito. Diga-me, qual massagem específica é necessária neste caso e seus amigos estão fazendo certo?

A massagem que visa desenvolver os músculos peitorais é a mais indicada. O peito não ficará mais convexo com isso. Nessa idade, geralmente é feita uma massagem geral (ou seja, toda a criança) com ênfase no peito. Além disso, não se deve esquecer de tomar vitamina D. Também é necessário que o pediatra ouça o coração da criança, porque. deformidade torácica pode estar associada a patologia cardíaca.

É possível fazer algo com uma célula deformada em 22?

Bem possível. Em todo o mundo (incluindo na Ucrânia), a reconstrução do tórax de acordo com Nuss (procedimento de Nuss) é usada, o que se comprovou ao longo de muitos anos.

Meu bebê (3 meses) pode ter uma deformidade congênita do tórax. Os médicos dizem que nada é visível ainda. Mas nós, eu e meu marido temos, não tenho muito, mas meu marido fez uma operação na infância. Meu marido começou a mostrar só com 5 anos. Meu pai tem uma deformidade, e meu avô tinha. E do lado de seu marido - ele, seu pai e algum bisavô tinham uma coisa dessas. O que deveríamos fazer? Como fazer um diagnóstico mais rápido?

A predisposição genética é um dos fatores de risco para o desenvolvimento de deformidade torácica em uma criança. Nessa idade, além da massagem, você ainda não faz nada. Após 2 anos, a criança poderá fazer exercícios para fortalecer os músculos do peito. Mas se a deformação realmente se manifestar em 3-4 anos, é melhor consultar um ortopedista para tratamento cirúrgico, porque. o tratamento precoce dá melhores resultados.

Ao exame, o médico disse que seu filho (6 anos) tinha o tórax deformado. Há uma depressão muito profunda no centro. gostaria de saber como resolver isso? Fomos aconselhados a enviar nosso filho para nadar. Gostaria de saber o que mais pode ser feito?

Se uma criança com deformidade torácica apresentar falta de ar, bronquite e pneumonia frequentes, alterações no ECG, a cirurgia será a melhor opção de tratamento.

Se a criança tiver um pequeno defeito cosmético e não houver alterações no coração e nos pulmões, por enquanto, exercícios de fisioterapia e natação podem ser dispensados. O principal é monitorar a progressão da deformação. A melhor opção é fotografar a criança a cada 3-6 meses e comparar as fotos. Se a deformidade progredir, consulte um ortopedista.

Saúde para seus filhos!

A curvatura do tórax é um defeito relativamente raro - ocorre em duas crianças em cada cem. Na maioria das vezes, o diagnóstico é feito logo após ou durante a infância. Particularmente pronunciada pode ser suspeitada até mesmo pelos pais. O perigo de uma curvatura do tórax em uma criança é uma violação das funções dos sistemas respiratório e cardíaco, bem como distúrbios psicoemocionais devido a um defeito pronunciado na aparência.

Breve descrição e classificação

Esse desvio na estrutura do tórax pode ser patologia congênita (diagnosticada em 1-2% dos bebês) ou adquirida (observada em 14% dos adultos e adultos), caracterizada por alterações na estrutura, volume e proporções do tórax. Eles afetam negativamente a localização, condição e operação de muitos órgãos e sistemas.

Existem três tipos principais de curvatura:

1. Em forma de funil. Visualmente, parece um peito deprimido ou afundado, e é por isso que muitas vezes é chamado de "peito de sapateiro". O único tratamento eficaz para o pectus excavatum em crianças é a cirurgia, pois a doença tende a progredir durante a adolescência.
2. Keeled ("peito de frango"). As causas da patologia incluem alguns defeitos,. Em 20% dos casos, a curvatura em quilha é diagnosticada junto com a escoliose, com a idade o defeito se torna muito mais pronunciado. Você pode detectar essa patologia em idade precoce - aos 3-4 anos.
3. Peito liso. Com esta patologia, há uma diminuição do volume do tórax, a criança é caracterizada por um físico astênico: alto crescimento, baixo peso corporal e membros longos. Com este defeito, a criança é mais propensa a resfriados.

Você sabia?Na América do século 19 era popular dar como analgésico"xarope para aliviar a dor" (eng. Sra. Winslow's Soothing Syrup). No entanto, como se viu mais tarde, continha produtos químicos perigosos e até as drogas mais fortes: morfina, codeína, heroína, clorofórmio. Para muitas crianças, esse "tratamento " terminou tragicamente.

• grau leve - depressão de até 2 cm;
• grau médio - depressão de 2 a 4 cm;
• grau severo - depressão de até 6 cm.

1. Peito arqueado (síndrome de Currarino-Silverman). Uma patologia extremamente rara.
2. Síndrome da Polônia.
3. Fenda do esterno.

Porque

Existem duas versões principais de ocorrência:

1. predisposição genética. Se a doença ocorrer em parentes distantes e próximos, com alta probabilidade, ela se manifestará na criança.
2. Impacto negativo de fatores externos e internos em uma mulher e durante o primeiro trimestre, quando ocorre a colocação e formação de tecidos ósseos e cartilaginosos do tórax. Entre os impactos negativos estão o uso de álcool, doenças infecciosas, fortes choques psicoemocionais.

• doenças crônicas do sistema respiratório;
• raquitismo;
• cifose;
• ossos;
• ou Turner;
• lesão torácica grave.

Como se manifesta

Na maioria das vezes, os pais podem suspeitar da presença de um defeito por sinais visuais: o peito fica desproporcional, afundado ou côncavo, projetando-se como a quilha de um navio. Neste caso, ocorre a curvatura da coluna vertebral. A curvatura da mama também é acompanhada por outros sintomas:

• respiração paradoxal, em que as costelas afundam no momento da inspiração, o que leva à insuficiência respiratória;
• limitação da atividade motora;
• atraso no desenvolvimento;
• falta de ar vegetativa;
• fadiga rápida durante o esforço físico;
• fraqueza;
• doenças respiratórias frequentes.

Qual médico deve ser consultado

A curvatura da mama requer a participação de muitos especialistas que não apenas eliminarão a patologia, mas também, se necessário, normalizarão o estado psicológico da criança. Se uma patologia for detectada, a ajuda de tais médicos pode ser necessária:

• cirurgiões torácicos, em cuja competência são os órgãos do tórax;
• ortopedistas, se a patologia afetar o funcionamento dos membros e da coluna;
• traumatologistas;
• cardiologistas, se a curvatura atrapalhar o trabalho do coração;
• pneumologistas, se a curvatura atrapalhar o funcionamento do sistema respiratório;
• geneticista;
• psicólogos infantis se a curvatura afetou o estado emocional.

Como é o diagnóstico

Por via de regra, o diagnóstico da curvatura do tórax não causa dificuldades. Para o diagnóstico, são utilizados métodos físicos e funcionais, menos frequentemente estudos instrumentais e laboratoriais. Inicialmente, o pediatra examina a criança para identificar:

• tamanho, forma do peito;
• grau de curvatura;
• ruído e outros distúrbios do coração;
• distúrbios respiratórios e laborais.

1. A forma exata e o grau de curvatura podem ser determinados usando raios-x. É feito em duas projeções: frontal e lateral.
2. A TC pode detectar compressão dos pulmões, deslocamento do coração.
3. A ressonância magnética raramente é feita. O estudo dá uma imagem extensa do estado do osso e dos tecidos moles.

Fundamentos de um tratamento eficaz

Se a patologia for congênita, é um diagnóstico independente, porém, no caso da curvatura adquirida, todos os esforços devem ser feitos para combater a patologia de base, que levou à deformidade da mama. O tratamento é mais bem sucedido em crianças, pois seu tecido ósseo e cartilaginoso é mais flexível e flexível. Portanto, se a patologia é percebida no estágio inicial e é levemente expressa, faz sentido tentar eliminá-la pelos métodos tradicionais.

Importante! Os pais cujos filhos são diagnosticados com esta patologia devem entender claramente que os métodos conservadores (terapia de exercícios, massagem, espartilhos, exercícios etc.) não são capazes de eliminar uma patologia pronunciada. No entanto, eles devem ser realizados para o funcionamento normal dos sistemas respiratório e cardíaco. Uma curvatura que atrapalha o funcionamento dos pulmões e do coração é tratada apenas cirurgicamente!

métodos conservadores

Os métodos conservadores de tratamento são usados ​​nos seguintes casos:

1. Se a deformação causar apenas (!) desconforto estético e não afetar o funcionamento e a localização dos órgãos internos.
2. Após a operação para eliminar os efeitos residuais de deformação.
3. Para normalizar e manter o funcionamento dos pulmões, coração, sistema músculo-esquelético.

Importante! Ao realizar exercícios respiratórios, é extremamente importante monitorar a inspiração e a expiração: a inspiração ocorre pelo nariz, a expiração pela boca. Além disso, a respiração é importante durante a atividade física - no momento do esforço, você deve sempre expirar.

Correção cirúrgica

Os seguintes critérios são considerados indicações para correção cirúrgica:

1. A curvatura afeta negativamente o funcionamento dos órgãos internos, leva ao seu deslocamento e é a causa da respiração e batimentos cardíacos difíceis.
2. A curvatura dá a uma pessoa um desconforto psicológico tão forte que interfere na interação normal na sociedade.
3. A curvatura afeta significativamente a coluna e. Isso é perigoso devido à formação, compressão e inflamação dos nervos, síndrome da dor severa, protrusão.

1. Com o uso de implantes.
2. Com o uso de fixadores internos/externos.
3. Virar o esterno em 180°.
4. Operações sem o uso de grampos.

Você sabia? Desde os tempos antigos, os médicos usam substâncias perigosas e nocivas como anestesia: opiáceos, maconha, cocaína, álcool e até fortes golpes na cabeça para atordoar uma pessoa. No século 19, houve tentativas de usar óxido nitroso - a substância causava ataques de riso inadequados e, ao mesmo tempo, era um anestésico. E só um pouco mais tarde eles começaram a usar éter médico.

Possíveis complicações

O desenvolvimento de complicações e recorrências após a correção cirúrgica depende de muitos fatores - a idade do paciente, o tipo de operação, a gravidade da deformidade, a presença de uma deformidade inicial ou concomitante. Na maioria das vezes, ocorre uma recaída - a re-formação de um defeito e, quanto mais complexa a patologia inicial, maiores as chances de recaída após a cirurgia.
Nas primeiras horas após a operação, o corpo do paciente operado se adapta às novas condições. Neste momento, a insuficiência respiratória é possível. Suas causas são fluido e ar na cavidade pleural, e escarro no trato respiratório, retração da língua. Para aliviar a condição e eliminar a falta de ar, o paciente recebe oxigênio e misturas após a operação. Entre outras complicações, além da recaída, são possíveis:

• reação alérgica a implantes, retentores e placas metálicas;
• torção da placa, se a operação foi realizada sem pinças;
• inflamação do pericárdio;
• a ocorrência de uma curvatura em quilha.

Medidas preventivas

Como as causas exatas da deformidade torácica não foram estabelecidas, os métodos de prevenção para evitar o tratamento são bastante subjetivos.
A maioria dos especialistas dá as seguintes recomendações:

1. No período, principalmente nos estágios iniciais, exclua a ingestão de álcool e quaisquer drogas, minimize situações estressantes, evite tomá-lo se possível. Durante o auge das epidemias, as gestantes não devem visitar lugares lotados e sem ventilação para não pegar a infecção.
2. Além disso, durante o período de gestação, deve ser elaborado corretamente. O mesmo se aplica ao bebê quando ele deixa de comer o leite materno.
3. Em tenra idade, a criança deve ser sistematicamente examinada para fins de prevenção e detecção precoce do defeito.
4. Desde cedo, o bebê precisa incutir amor por esportes e exercícios, para incentivar um estilo de vida ativo. Isso terá um efeito positivo na postura e em todo o sistema musculoesquelético.
5. É necessário tratar todas as doenças agudas e crônicas, especialmente aquelas que afetam o trato respiratório, a tempo.
6. Evite ferimentos, queimaduras.

Cerca de 2% das mães ouvem o diagnóstico que seus filhos fazem - pectus excavatum. A depressão na região das costelas e esterno é chamada de VDKG. A doença é acompanhada por distúrbios no trabalho dos sistemas cardiovascular e respiratório. A descrição desta doença foi encontrada nos anais de 1600.

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Atualmente, crianças com tal deformação estão se tornando cada vez mais comuns. Os médicos têm um grande número de opiniões sobre o motivo pelo qual há um aumento no número de pacientes. Mas ainda acredita-se que a má situação ambiental é a culpada. À primeira vista, isso parece uma tragédia, mas se você seguir o tratamento prescrito pelo médico, poderá salvar a criança de tal patologia.

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O tórax em funil é uma curvatura do esterno e uma articulação paralela das costelas. Existem dois tipos de TDAH - congênito e adquirido. O primeiro e o segundo tipos da doença levam não apenas a vários distúrbios de saúde, mas também afetam negativamente o desenvolvimento psicológico da criança. Isto é devido a um defeito que é visível externamente.

Por que VDGK aparece

Na Idade Média, era geralmente aceito que um baú em forma de funil aparece apenas em pessoas da profissão de sapateiro. No processo de consertar os sapatos, eles apoiaram o calcanhar dela no peito. Então houve uma deformação. Hoje, essa opinião é considerada completamente errada.

A deformidade torácica em crianças pode ocorrer mesmo na infância, imediatamente após o nascimento. Fico feliz que, de acordo com as estatísticas, em 90% dos bebês, a deformação diminui após um mês. Por um ano, ele desaparece completamente. Portanto, você nunca deve tirar conclusões precipitadas.

Versões sobre os motivos

Existem muitas opiniões sobre as causas da deformação, isso pode ser devido a:

• com um fator genético: isto é, com tecidos conjuntivos ou cartilagens subdesenvolvidos;
• com formação anormal do feto no útero;
• com oligoidrâmnio ou doenças infecciosas da mãe.

O maior risco de TDAH em crianças cujos pais têm uma doença semelhante, ou seja, a hereditariedade desempenha um grande papel.

Possíveis sinais externos

Para este tipo de doença, as seguintes manifestações externas podem ser características:

• olhos, como os da raça mongolóide;
• a pele é hiperelástica;
• palato alto e esfíncter enfraquecido.

Um peito de funil pode levar a uma hérnia umbilical ou escoliose.

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Sintomas da doença

A ECHD pode ser caracterizada como uma depressão no meio ou na parte inferior do esterno. É ampliado na direção transversal. Como regra, todos os anos os defeitos são cada vez mais visíveis. O peito também diminui de tamanho e, naturalmente, essa deformação leva ao fato de a coluna estar dobrada. O coração e o sistema vascular param de funcionar normalmente, os pulmões sofrem.

Se os sintomas não desaparecerem, aos três anos eles geralmente aparecem ainda mais. Ao inspirar, percebe-se claramente como as costelas da criança afundam, o que inexoravelmente leva à insuficiência respiratória.

Consequências desagradáveis ​​da doença

A deformação do tórax em crianças pode levar a atrasos no desenvolvimento, resfriados frequentes, fadiga intensa e rápida, especialmente se houver atividade física.

Na idade escolar, os sintomas pioram, o peito assume uma forma achatada e as bordas das costelas são pronunciadas e levemente elevadas. A cintura escapular está abaixada, o estômago está saliente. Curvatura lateral da coluna. A criança tem um peso corporal reduzido e a pele tem uma cor muito pálida.
O estado psicológico da criança também é perigoso, ela percebe que tem defeitos externos, fica muito preocupada com isso, é tímida e se comunica pouco com seus pares.
Existem três estágios de deformação, dependendo da profundidade do funil:

• 1º estágio, quando a profundidade da cavidade é de apenas 2 cm e não há deslocamento do músculo cardíaco;
• O estágio 2 é caracterizado por uma profundidade da cavidade de 4 cm, com deslocamento do coração de 2 ou 3 cm;
• Estágio 3 - o mesmo que o estágio 2, mas com deslocamento do músculo cardíaco em mais de 3 cm.

Medidas de diagnóstico

Com manifestações externas de VDHK em uma criança nos primeiros meses de vida, nenhum tratamento pode ser realizado. A doença geralmente se resolve com a idade. Se a caixa do funil não desaparecer, é necessário realizar estudos diagnósticos. Muitas vezes esse tipo de doença é confundido com hipovitaminose de vitamina D.

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Para começar, uma história completa é coletada, o médico descobre se existe a possibilidade de hereditariedade da doença.

O médico descobrirá como a gravidez ocorreu, se houve doenças infecciosas, toxicose e outros problemas. É verificado se a criança apresenta outros sintomas de TDAH, por exemplo, olhos mongolóides, como as aurículas são desenvolvidas e se há problemas com a válvula cardíaca.

Medidas médicas necessárias

Com a ajuda do exame, é mais fácil estabelecer o diagnóstico aos três anos de idade. Foi então que violações no desenvolvimento do esqueleto, interrupções no trabalho dos pulmões e do coração são claramente visíveis.

As seguintes atividades são realizadas na instituição médica:

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• raio X,
• tomografia e outros estudos.

Por exemplo, com base no raio-X, o índice Gizhitskaya é derivado, ou seja, a distância entre a coluna e o esterno é determinada. Se essa distância for menor que um, isso é evidência de que o bebê tem TDAH.

Certifique-se de verificar o trabalho dos sistemas respiratório, cardíaco e vascular. Um estudo eletromiográfico é usado para verificar a função pulmonar. O volume dos pulmões é determinado, qual é a sua capacidade durante a inspiração e expiração.

Além de VDKK, a criança pode ser diagnosticada com distonia vegetativo-vascular. Esta doença leva a uma diminuição do volume pulmonar e insuficiência cardíaca. Os sintomas são dores lancinantes e/ou cortantes na região do músculo cardíaco. Então o trabalho de outros sistemas muda para pior, o metabolismo do sal, da proteína e da água se deteriora, e assim por diante.

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O exame de ultrassom permite avaliar a estrutura interna da cavidade torácica, avaliar a cartilagem e a estrutura óssea.

Naturalmente, não devemos esquecer a pesquisa psicológica, porque a maioria das pessoas que sofrem de TDAH tem um complexo de inferioridade. Esta condição é perigosa não só para crianças, mas também para um adulto.

Atividades terapêuticas

Existem dois tipos de tratamento para o TDAH:

1. Conservador.

Fisioterapia constante, trabalho na postura, aumento da capacidade pulmonar. Fisioterapia e natação ajudam. Tal tratamento não elimina as manifestações externas da doença, mas é obrigatório para todos os pacientes.

1. Intervenção cirúrgica.

A maioria dos médicos acredita que tal tratamento permite não apenas remover um defeito cosmético, mas também levar o paciente a um padrão de vida diferente e melhor.

Há ainda uma série de indicações em que a intervenção de um cirurgião é obrigatória. Por exemplo, se, como resultado de VDGK, o trabalho dos órgãos internos for interrompido. Para alinhar a postura, existem métodos ortopédicos. As cirurgias estéticas são realizadas apenas nos casos em que a doença causa apenas desconforto estético à pessoa.

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Mas existem certas contra-indicações para a operação. O cirurgião não deve intervir se o paciente já tiver uma patologia do músculo cardíaco ou do sistema nervoso central. Uma contra-indicação é o retardo mental do paciente, e em qualquer estágio.

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